СтамлоВ аптеках Украины

  • Международное название: Amlodipine
  • Фарм. группа: Селективные антагонисты кальция с преимущественным дейс...
  • ATС-код: C08CA01
  • Условие продажи: по рецепту
Стамло в аптеках

СТАМЛО
таб. 10мг №20*

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:Производное дигидропиридина - БМКК II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и "ишемической" депрессии сегмента S-T, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного "лежа" и "стоя"). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не повышает риск смерти у пациентов, страдающих ХСН (III-IV класс по NYHA), на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы. Время наступления эффекта - 2-4 ч; длительность - 24 ч.

ПОКАЗАНИЯ:Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия, безболевая ишемия миокарда, декомпенсированная ХСН (в качестве вспомогательной терапии).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:Гиперчувствительность (в т.ч. к др. дигидропиридинам), тяжелая артериальная гипотензия, беременность, период лактации.C осторожностью. С осторожностью - артериальная гипотензия, аортальный стеноз, ХСН, печеночная недостаточность, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 мес после), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены), пожилой возраст. При назначении амлодипина (подобно др. дигидропиридинам) больным с ГОКМП, СССУ и митральным стенозом необходимо соблюдать осторожность.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко - потеря сознания, гиперестезия, парестезии, тремор, астения, недомогание, бессонница, нервозность, депрессия, необычайные сновидения, тревога; очень редко - атаксия, апатия, ажитация, амнезия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе; гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - сухость во рту, анорексия, рвота, запор или диарея, диспепсия, метеоризм, гиперплазия десен; очень редко - гастрит, повышение аппетита, панкреатит. Со стороны ССС: сердцебиение, отеки лодыжек и стоп, одышка, "приливы" крови к лицу, редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, снижение АД, ортостатическая гипотензия; очень редко - развитие или усугубление СН, экстрасистолия, повышение АД, мигрень. Со стороны мочеполовой системы: редко - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции); очень редко - дизурия, полиурия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко - миастения. Со стороны кожных покровов: очень редко - ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница). Прочие: редко - нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, звон в ушах, гинекомастия, боль в спине, ощущение жара и "приливов" крови к лицу, озноб, увеличение массы тела, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко - холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, извращение вкуса, гипергликемия.Передозировка. Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, снижение АД, тахикардия. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функций ССС, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль за ОЦК и диурезом, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение кальция глюконата и допамина. Гемодиализ неэффективен.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:Внутрь, начальная доза - 5 мг/сут за один прием с постепенным увеличением в течение 7-14 дней до 10 мг/сут однократно; при артериальной гипертензии поддерживающая доза - 2.5-5 мг/сут. При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии - 5-10 мг/сут однократно; для профилактики приступов стенокардии - 10 мг/сут. Худым пациентам, пациентам невысокого роста, пожилым больным, больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного ЛС назначают в начальной дозе 2.5 мг; в качестве антиангиального ЛС - 5 мг. При ХСН начальная доза - 2.5 мг 1 раз в сутки, при хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:Безопасность применения при беременности и лактации не установлена. Опыт применения у детей отсутствует. Во время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен). Амлодипин не влияет на плазменные концентрации K+, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины. Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ:Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают. Гипотензивный эффект ослабляют НПВП, особенно индометацин, (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка Na+), симпатомиметики. Тиазидные и "петлевые" диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты. Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические ЛС (нейролептики) и БМКК могут усиливать гипотензивное действие. Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. При совместном применении с препаратами Li+ возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах). Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК. Прокаинамид, хинидин и др. ЛС, вызывающие удлинение интервала Q-T, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-T.

  • Вазодипин Показания: Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (стенокардия стабильная и вазоспастическая).
    Вазодипин в аптеках
  • Тенсигал Показания: Артериальная гипертензия. Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия, стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия. Амлодипин можно использовать в случае, когда на основании клинической картины допускают возможность существования вазоспазма или вазоконстрикции, хотя наличие такого спазма точно не установлено.
    Тенсигал в аптеках
  • Тенокс Показания: Артериальная гипертензия. Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия.
    Тенокс в аптеках
  • Норвадин Показания: Артериальная гипертензия, стенокардия стабильная и вазоспастическая.
    Норвадин в аптеках
  • Васкопин Показания: Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принц метала или вариантная стенокардия).
    Васкопин в аптеках
  • Амлоцим Показания: Артериальная гипертензия. Хроническая стабильная стенокардия. Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
    Амлоцим в аптеках
  • Амлопин Показания: Амлопин применяется при лечении артериальной гипертензии, для лечения ИБС (ишемической болезни сердца), а именно стабильной стенокардии и стенокардии Принцметала (вариантная стенокардия).
    Амлопин в аптеках
  • Амлокор Показания: Артериальная гипертензия (моно терапия или в сочетании с другими антигипертензивными препаратами). Стабильная стенокардия напряжения. Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принц метала или вариантная стенокардия).
    Амлокор в аптеках
  • Амлодин Показания: Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца: стабильная и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принц метала).
    Амлодин в аптеках
  • Амлодекс Показания: Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия или вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принц метала).
    Амлодекс в аптеках
  • Амлоген Показания: Артериальная гипертензия. Хроническая стабильная стенокардия. Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
    Амлоген в аптеках
  • Амловел Показания: Артериальная гипертензия; стабильная стенокардия напряжения; вазоспастическая стенокардия (в том числе и стенокардия Принц метала).
    Амловел в аптеках
  • Амлоприл Показания: Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принц метала или вариантная стенокардия).
    Амлоприл в аптеках
  • Эмлодин Показания: АГ как монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами; стабильная и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) как монотерапия или сочетанно с другими антиангинальными средствами.
    Эмлодин в аптеках
  • Семлопин Артериальная гипертензия (в виде моно терапии или в составе комбинированной терапии). Ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принц метала). Препарат может применяться как средство моно терапии и в комбинации с другими антиангинальными средствами.
    Семлопин в аптеках
  • Нормодипин Показания: Артериальная гипертензия. АГ как моно терапия или, при необходимости, в комбинации с те азиднимы диуретиками, бета-блокаторами или ингибиторами АПФ. Ишемическая болезнь сердца. Ишемия миокарда, обусловлена ??как органической непроходимость (хроническая стабильная стенокардия) так и спазмом или сужением коронарных артерий (стенокардии Принц метала или вариантная стенокардия). Нормодипин можно назначать как средство моно терапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами больным, рефрактерным к лечению нитратами и / или бета-блокаторами.
    Нормодипин в аптеках
  • Норваск Показания: Артериальная гипертензия. АГ как средство первого ряда. Препарат может использоваться для моно терапии гипертензии у большинства больных, при необходимости его можно назначать также в сочетании с те азиднимы диуретиками, ?-адрено блокаторами, ?-адрено блокаторами и ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Для снижения риска фатальных форм ишемической болезни сердца, не фатального инфаркта миокарда и инсульта. Ишемическая болезнь сердца. Уменьшения риска необходимости проведения реваскуляризации миокарда и госпитализации по поводу стенокардии у больных ИБС. Хроническая стабильная стенокардия. Как средство первого ряда для лечения ишемии миокарда, обусловленной как органической непроходимостью (стабильная стенокардия) так и спазмом или сужением коронарных артерий (стенокардия Принц метала или вариантная стенокардия). Препарат…
    Норваск в аптеках
  • Дуактин Показания: Лечение артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца, а именно стабильной стенокардии и стенокардии Принц метала (вариантной стенокардии).
    Дуактин в аптеках
  • Амлосандоз АГ, хронические формы ИБС (стабильная стенокардия, вазоспастическая стенокардия/стенокардия Принц металла).
    Амлосандоз в аптеках
  • Амлонг Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия и ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принц метала или вариантная стенокардия).
    Амлонг в аптеках
  • Амлокард Сановель Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия, в том числе вазоспастическая (стенокардия Принц метала).
    Амлокард Сановель в аптеках
  • Амлодипин Артериальная гипертензия. Амлодипин показан для лечения артериальной гипертензии как средство первого ряда. Препарат может использоваться для монотерапии АГ у большинства больных, при необходимости его можно назначать также в сочетании с те азиднимы диуретиками, a-адрено блокаторами, ?-адрено блокаторами и ингибиторами АПФ. Ишемическая болезнь сердца. Снижение риска необходимости проведения реваскуляризации миокарда и госпитализации по поводу стенокардии у больных ишемической болезнью сердца. Хроническая стабильная стенокардия. Как средство первого ряда для лечения ишемии миокарда, обусловленной как органической непроходимостью (стабильная стенокардия), так и спазмом или сужением коронарных артерий (стенокардия Принц метала или вариантная стенокардия). Амлодипин можно применять для уменьшения риска фатальных форм ИБС, нефатального инфаркта…
    Амлодипин в аптеках
  • Амлодил Босналек Артериальная гипертензия. Хроническая стабильная стенокардия. Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
    Амлодил Босналек в аптеках
  • Амловас Артериальная гипертензия у виглядимоно терапии и в комбинации с теазиднимы диуретиками, ингибиторами АПФ или a-иb-адрено блокаторами. Стабильная, в том числе вазоспастическая стенокардия (включая стенокардию Принц металла или вариантная стенокардия).
    Амловас в аптеках
  • Амло Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, стабильная, а также вариантная вазоспастическая стенокардия.
    Амло в аптеках
  • Азомекс Артериальная гипертензия. Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия нагрузки, вазоспастическая стенокардия (в том числе стенокардия Принц метала).
    Азомекс в аптеках
  • Аген АГ, стабильная стенокардия и стенокардия Принцметала.
    Аген в аптеках