АмертилВ аптеках Украины

  • Международное название: Cetirizine
  • Фарм. группа: Антигистаминные средства для системного применения
  • ATС-код: R06AE07
  • Условие продажи: по рецепту
Амертил в аптеках

АМЕРТИЛ
Состав лекарственного средства:
действующее вещество: cetirizine;
1 таблетка содержит цетиризина дигидро хлорида 10 мг
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал преже латинизированный, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль.
Лекарственная форма. Таблетки, покрытые оболочкой.
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, с насечкой с одной стороны.
Фармакологическая группа.
Антигистаминные средства для системного применения. Производные пиперазина.
Код АТС R06A E07.
Цетиризин относится к группе антигистаминных препаратов второго поколения, являются селективными антагонистами периферических H1-гость меновых рецепторов. По химической структуре является Карбоксилированный производным гидроксизина, что является его основным метаболитом. Молекула цетиризина, в отличие от гидроксизином, имеет большую полярность и прочнее связывается с белками плазмы крови. Благодаря этому препарат почти не проникает через гематоэнцефалический барьер, а это, в свою очередь, объясняет почти полное отсутствие притесняют ного влияния на центральную нервную систему по сравнению с антигистаминными препаратами первого поколения. Благодаря такой селективности не блокирует холинергические и серотонинергические 5HT2-, допаминергические D2-, адренергические a1- и мускариновые рецепторы.
Действие цетиризина происходит двухфазное. На начальной стадии аллергической реакции препарат уменьшает количество эндо и экзогенного гистамина в непосредственной близости к периферическим H1-гость меновых рецепторов, таким образом подавляя развитие эритемы. В следующей фазе тормозит миграцию эозинофилов к очагу воспаления и уменьшает высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток. Цетиризин, уменьшая над реактивность бронхов, предотвращает их Спазмирование, обусловленном гистамином. Значительно снижает проницаемость сосудов слизистых оболочек, в том числе слизистой оболочки носа. Подавляет развитие кожных аллергических реакций, вызванных антигенами трав, фактором 48/80, а также действием нейропептидов типа VIP и субстанции P. У лиц с атопией подавляет образование простагландина D2, который отвечает за образование аллергических воспалительных очагов.
При пероральном применении цетиризин быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60 мин после введения и сохраняется почти 24 часа. Применение препарата во время или сразу после еды может несколько замедлить скорость всасывания действующего вещества, но это не влияет на полноту абсорбции.
Всасывания и распределение цетиризина замедляется при приеме препарата на ночь, что приводит к удлинению времени его действия. Степень связывания с белками плазмы составляет около 93%. Объем распределения в равновесном состоянии при однократном приеме в дозе 10 мг цетиризина составляет 0,56 - 0,8 л / кг. Учитывая значительно затруднено проникновение цетиризина в спинномозговую жидкость, его концентрация в тканях центральной нервной системы намного ниже, чем в крови.
Цетиризин частично метаболизируется в организме. Одним из выявленных метаболитов его деалкиловане производное.
Почечный клиренс цетиризина у взрослых при нормальной функции почек составляет 7 мл / мин, а у детей несколько выше и достигает значения 0,06 - 0,07 л / ч / 1 кг массы тела. Период полувыведения у взрослых составляет примерно 8:00, у детей - почти 7:00.
У лиц пожилого возраста период полувыведения препарата может удлиняться даже на 50%, а у больных с почечной недостаточностью еще больше, что связано со снижением клиренса креатинина и увеличением времени достижения максимальной концентрации препарата в плазме. Так, при умеренно выраженной почечной недостаточности почечный клиренс составляет 1,5 мл / мин. Недостаточность печени незначительно удлиняет период полувыведения препарата. Гемодиализ не является эффективным методом элиминации цетиризина.
При систематическом применении цетиризина состояние равновесия достигается через 3 дня, при этом значение клиренса препарата не меняется. Длительный прием цетиризина не влияет на способ и скорость вывода других препаратов. Теофиллин может несколько уменьшить клиренс цетиризина.
В среднем 60% единовременно принятой дозы 10 мг препарата выводится в неизмененном виде с мочой в течение первых суток, еще 10% - в течение следующих 4 дней. Лишь 10% выводятся с желчью в течение 5 дней.
Показания.
Симптоматическая терапия сезонного и хронического аллергического ринита, аллергического конъюнктивита.
Аллергические реакции, такие как зуд различных типов и крапивница, включая хроническую идиопатическую крапивницу, отек Квинке.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к цетиризина или другим компонентам препарата, а также к гидроксизина и в любых производных пиперазина. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл / мин), наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушение мальабсорбции глюкозы-галактозы. Беременность и период кормления грудью.
Надлежащие меры безопасности при применении.
При применении Амертилу® не следует употреблять алкоголь. У лиц пожилого возраста выведение препарата замедленное, поэтому интервал между приемами отдельных доз следует увеличить. Пациентам с почечной недостаточностью дозу препарата уменьшают вдвое.
Прием препарата необходимо прекратить за несколько дней до планового проведения кожных аллергических тестов. Цетиризин не влияет на результаты других клинических тестов и лабораторных показателей.
Следует соблюдать осторожность у пациентов с эпилепсией или с риском возникновения судорог.
Амертил® содержит лактозу, поэтому не следует применять больным с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом Лапп-лактазы или глюкозо-галактозы мальабсорбцией.
Особые предостережения.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Учитывая возможность появления побочных эффектов (сонливости), что приводит к снижению
психомоторной активности, при применении Амертилу® следует воздерживаться от управления транспортными средствами и не работать потенциально опасными механизмами.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Не применяют.
Если есть необходимость в применении препарата, следует прекратить кормление грудью.
Дети.
Детям в возрасте до 6 лет применяют в другой лекарственной форме.
Способ применения и дозы.
Применяют внутрь.
Взрослые и дети старше 12 лет суточная доза - 10 мг (1 таблетка) однократно (желательно на ночь). Дети старше 6 лет: по 5 мг (½ таблетки) 2 раза в сутки. Можно начинать с дозы 5 мг 1 раз в сутки, если это дает удовлетворительный результат.
Больным пожилого возраста (при условии нормальной функции почек) снижать дозу не надо. Больным с умеренным или тяжелым нарушением функции почек рекомендуется снижать дозу вдвое.
Продолжительность лечения зависит от течения и продолжительности заболевания и определяется врачом индивидуально для каждого больного, но не более 7 дней.
Передозировки.
Симптомы: нарушение сознания, диарея, головокружение, слабость, головная боль, усталость, мидриаз, зуд, бессонница, седация, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи. Передозировка у детей может проявляться возбуждением.
Лечение: как можно быстрее вызвать рвоту и промыть желудок. Симптоматическая и поддерживающая терапия. Диализ неэффективен. Специфического антидота нет.
Побочные эффекты.
Общие нарушения: утомляемость, редко - астения, недомогание, слабость, редко - отек.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, утомляемость; нечасто - парестезии; редко - судороги очень редко - дисгевзия, дискинезия, дистония, обмороки, тремор.
Со стороны психики: нечасто - тревожность; редко - агрессивность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, бессонница очень редко - тик.
Со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, сухость во рту, тошнота, диарея.
Гепатобилиарной системы: нарушение функции печени (повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, γ- глутамилтрансфер азы и билирубина).
Со стороны дыхательной системы: фарингит, ринит.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания очень редко - дизурия, энурез.
Со стороны органа зрения: очень редко - нарушение аккомодации, нечеткость зрения, непроизвольные движения глазного яблока.
Со стороны сердца: тахикардия.
Со стороны крови: тромбоцитопения.
Со стороны кожи: зуд, сыпь, редко - крапивница очень редко - ангионевротический отек, местные медикаментозные высыпания.
Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность; очень редко - анафилактический шок.
Другие: ксеростомия, ларингит, кашель, носовое кровотечение, бронхоспазм, тошнота, рвота.
Лабораторные показатели: увеличение массы тела.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Неизвестно о клинически значимом взаимодействии цетиризина с эритромицином, азитромицином, кетоконазолом, псевдо эфедрином, феназин. Теофиллин в дозе 400 мг в сутки может вызвать незначительное замедление клиренса цетиризина. Взаимодействие с другими лекарственными средствами пока
не известна. Однако необходимо соблюдать особую осторожность при одновременном применении со снотворными и седативными средствами, а также с алкоголем. Применение цетиризина одновременно с лекарственными средствами, имеющими вот токсическое действие, например, гентамицином, может маскировать такие симптомы вот токсичности, как шум в ушах, головокружение.
Согласно проведенным опытами, ни диазепам, ни циметидин НЕ взаимодействовали с Амертилом®.
Срок годности. 3 года.
Условия хранения.
Хранить при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка.
По 7 таблеток в блистере в картонной коробке или по 10 таблеток в блистере, по 1, 2 или 3 блистера в картонной коробке.
Категория отпуска. Без рецепта.

  • Цетринал Показания: Симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического риниту, а также симптомов, связанных с аллергическим конъюнктивитом. Устранение симптомов хронической идиопатической крапивницы.
    Цетринал в аптеках
  • Цетиринакс Показания: Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка). Постоянный (круглогодичный) аллергический ринит. Хроническая идиопатическая крапивница.
    Цетиринакс в аптеках
  • Летизен Показания: Летизен используется для профилактики и лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита, конъюнктивита, а топического дерматита, хронической крапивницы.
    Летизен в аптеках
  • Алерцетин Показания: Симптоматическое лечение аллергических заболеваний: хронический (круглогодичный) аллергический ринит, сезонный аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, зуд различных типов и крапивница, включая хроническую идиопатическую крапивницу, отек Квинке.
    Алерцетин в аптеках
  • Цетрин Назальные симптомы сезонного и хронического аллергического ринита (ринорея, зуд в носу, чихание), неназальные симптомы, связанные с конъюнктивитом. Зуд, крапивница различных типов, включая хроническую идиопатическую крапивницу.
    Цетрин в аптеках
  • Цетиризин Гексал Симптоматическая терапия аллергического ринита и конъюнктивита (в т.ч. круглогодичный и сезонный) сенной лихорадки (поллиноз) аллергических дерматозов, сопровождающихся зудом ты высыпаниями; идиопатической крапивницы.
    Цетиризин Гексал в аптеках
  • Зиртек Показания: Симптоматическая терапия при назальных симптомах сезонного и постоянного аллергического ринита, таких как ринорея, зуд в носу, чихание, а также не назальных симптомов, связанных с конъюнктивитом. Зуд и крапивница различных типов, включая хроническую идиопатическую крапивницу.
    Зиртек в аптеках
  • Зодак Показания: Симптоматическое лечение сезонного аллергического ринита и аллергического ринита, длится круглый год, а также симптомов, связанных с аллергическим конъюнктивитом. Лечение различных типов зуда и крапивницы, включая хроническую идиопатическую крапивницу (Крапивную лихорадку).
    Зодак в аптеках
  • Аналергин Симптоматическая терапия сезонного или круглогодичного аллергического ринита, аллергического конъюнктивита, кожного зуда и хронической идиопатической уртикарии, комплексное лечение атопического дерматита.
    Аналергин в аптеках
  • Аллертек Хронический аллергический ринит. Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка). Аллергический конъюнктивит. Хроническая идиопатическая крапивница.
    Аллертек в аптеках