preventavir

ВенофундинВ аптеках Украины

  • Международное название: Hydroxyethylstarch
  • Фарм. группа: Кровь и родственные препараты.
  • ATС-код: B05AA07
  • Условие продажи: по рецепту
Венофундин в аптеках

ВЕНОФУНДИН
(VENOFUNDIN)
Общая характеристика:
Международное непатентованное название: Hydroxyethilstarch;
поли- (0-2-гидроксиэтил) -крохмаль;
основные физико-химические свойства: прозрачный, бесцветный раствор.
Состав 1000 мл раствора содержит 60 г гидроксиетилованого крахмала (ГЭК) М. м. 130000 Да, степень молярного замещения 0,42, 9 г натрия хлорида
вспомогательные вещества: вода для инъекций
Форма выпуска. Раствор для инфузий.
Фармакологическая группа. Кровезаменители и пер фузионные растворы.
Код АТС В 05АА 07.
Фармакологические свойства. ГЭК (ГЭК) получают из амилопектина и характеризуют по молекулярной массе и степени замещения. Для Венофундина средняя молекулярная масса ГЭК составляет 130 000 Да, а степень молярного замещения почти 0,42. По структуре ГЭК похож на гликоген, объясняет его высокую толерантность и низкий риск развития анафилактических реакций.
Венофундин представляет изоонкотический раствор, то есть внутренне сосудистый объем плазмы при его инфузии увеличивается эквивалентно введенному объему.
Фармакодинамика. Продолжительность волемического эффекта зависит в первую очередь от степени молярного замещения, а также в меньшей степени от средней молекулярной массы.
ГЭК (ГЭК) подвергается длительному гидролизу, что приводит к образованию онкотических активных олиго- и полисахаридов различной молекулярной массы, выводятся почками.
Венофундин может снизить показатели гематокрита вязкости плазмы крови.
Волемических эффект в результате изоволемического введение Венофундина продолжается, как минимум, 6:00.
Фармакокинетика. ГЭК представляет собой смесь молекул с разной степенью молярного замещения и разной молекулярной массой, эти два показатели влияют на скорость выведения. Небольшие молекулы выводятся с помощью клубочковой фильтрации, большие подвергаются ферментативному гидролизу α-амилазой и в дальнейшем выводятся почками. Скорость гидролиза тем ниже, чем выше степень замещения молекулы. Около 50% выводится с мочой в течение 24 ч.
После однократного введения 1000 мл венофундина клиренс плазмы составляет 19 мл / мин, общая абсорбция лекарственного средства 58 мг ч / мл. Период полувыведения из сыворотки составляет 12 часов
Показания. Профилактика и лечение гиповолемии и шока (вследствие кровотечения или травмы, после операционных потерь крови, ожогов, сепсиса) острая нормоволемическая гемодилюция, терапевтическая гемодилюция.
Способ применения и дозы. Препарат предназначен для внутривенного введения взрослым и детям старше 12 лет. Суточная доза и скорость введения зависят от объема потери крови и параметров гемодинамики.
Первые 10-20 мл Венофундина вводить медленно, не 500 мл / ч (что соответствует 0,1 мл / кг / мин.), Под постоянным контролем врача, из-за возможности возникновения анафилактоидных реакций.
Суточная доза и скорость введения раствора зависят от объема кровопотери, необходимости поддержания или восстановления гемодинамики.
Максимальная суточная доза Венофундина не должна превышать 50 мл / кг, что соответствует 3 г ГЭК / кг / сут / (около 3500 мл / сут при массе тела в 70 кг).
Максимальная скорость введения зависит от клинической ситуации. В период шока рекомендуемая скорость введения до 20 мл / кг массы тела в час, что соответствует 0,33 мл / кг массы тела в мин. (1,2 г кг за год). В критической ситуации возможно быстрое введение 500 мл раствора (под давлением). При введении препарата под давлением в случае использования Венофундина в пластиковых контейнерах весь воздух из контейнеров и системы для введения должен быть удален, чтобы предотвратить риск возникновения эмболии.
Продолжительность терапии зависит от длительности и выраженности гиповолемии и гемодинамического эффекта терапии и уровня гемодилюции.
Побочное действие. Наиболее часто возникающие побочные эффекты напрямую связаны с основными эффектами растворов ГЭК и дозой препарата. Возможно снижение факторов коагуляции вследствие гемодилюции в результате введения растворов ГЭК без параллельного введения компонентов крови. Аллергические реакции возникают достаточно редко и не зависят от дозы введенного препарата.
Влияние на кровеносную и лимфатическую системы.
Часто вследствие гемодилюции происходит снижение гематокрита и концентрации белков в плазме крови. В зависимости от введенной дозы растворы ГЭК могут вызвать снижение концентрации факторов коагуляции и, таким образом, влиять на свертываемость крови. Время кровотечения и индекс АПТЧ (Активированный парциальный тромбопластиновое время) могут увеличиваться, а активность FVIII / vWFF (фактора VIII Виллебранда) может уменьшаться.
Влияние на биохимические показатели.
Введение ГЭК приводит к увеличению концентрации α-амилазы в плазме, связанное с формированием комплекса α-амилазы с крахмалом, который, в свою очередь, медленно выводится почечным и за почечным путем, что может быть ошибочно расценено как биохимическая атака панкреатита.
Анафилактические реакции.
При введении растворов ГЭК встречаются анафилактические реакции различной тяжести. Поэтому все пациенты, которым вводят растворы ГЭК должны находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала. В случае появления начальных признаков развития любой анафилактической реакции следует немедленно прекратить инфузию и начать неотложную терапию.
Не доказана эффективность профилактического применения кортикостероидов.
Повторные, в течение нескольких дней инфузию могут привести к появлению кожного зуда.
Противопоказания. Гиперчувствительность к компонентам препарата, отеки, включая отек легких, застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность с олигуричним или ануричним синдромом, выявления сенсибилизации к ГЭК, внутренне черепная кровотечение, выраженные гипернатриемия и гиперхлоремия, гиперволемия, выраженная печеночная недостаточность.
Передозировки. Передозировка или слишком быстрое введение препарата может привести к объемной перегрузки или гипернатриемии, что сопровождается периферическим, интерстициальный или легочным отеком и острой сердечной недостаточностью. Избыточное введение хлорида может привести к гиперхлоремический метаболического ацидоза. При появлении начальных симптомов анафилактических реакций или признаков гиперволемическая нагрузки нужно прекратить введение Венофундина и назначить, при необходимости, диуретики.
Особенности применения. Данные о безопасности применения препарата у детей младше 12 лет, беременных и в период кормления грудью отсутствуют.
С особой осторожностью Венофундин применяют для лечения пациентов с почечной недостаточностью, при нарушениях свертываемости крови, особенно при гемофилии и выявленной или подозреваемой болезни Виллебранда.
Нужно предотвращать объемном нагрузке, которое может возникнуть при передозировке Венофундина, что особенно опасно для пациентов с сопутствующей сердечной патологией, почечной недостаточностью, для пациентов пожилого возраста.
Нужно контролировать электролиты в сыворотке крови, водный баланс, функцию почек. Нужно обеспечить адекватное введение воды.
В случае выраженной дегидратации необходимо в первую очередь нормализовать водно-электролитный баланс
Наличие в крови Венофундина может вызвать ошибку в определении групповой крови пациента. Чтобы правильно определить группу крови, проба должна быть взята до введения Венофундина.
Для максимально раннего выявления угрозы анафилактических реакций первые 10-20 мл Венофундина вводить медленно под постоянным контролем медицинского персонала.
Нельзя использовать препарат, если раствор непрозрачный или содержит видимые частицы, если бутылка или мешок повреждены или вскрыты.
Венофундин назначается беременным только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата у матери превышает возможный риск для плода (особенно в первом триместре беременности). Информация, по применению данного препарата для лечения женщин в период кормления грудью - отсутствует.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Чтобы предотвратить несовместимости, не нужно смешивать Венофундин с другими препаратами. Препарат увеличивает нефротоксичность амино гликозидных антибиотиков.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ° С
Срок годности:
в полиэтиленовых контейнерах - 3 года;
в полипропиленовых мешках - 2 года.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. По 500 мл в полиэтиленовых контейнерах, по 10 контейнеров в коробке картонной.
По 250, 500 мл в полипропиленовых мешках, 10 или 20 мешков в коробке картонной

  • Гиперхаес Показания: Первичное, однократной лечения острой гиповолемии и шока («малообъемная реанимация»).
    Гиперхаес в аптеках
  • Гестар Показания: Восполнение дефицита объема циркулирующей крови при различных патологических состояниях, профилактика и терапия гиповолемического шока при ожогах, травмах, операциях; гемодилюция.
    Гестар в аптеках
  • Гек-инфузия Показания: Профилактика и лечение гиповолемии (шок вследствие острой кровопотери, в т.ч. интраоперационной, травмы, ожогов, сепсиса). Терапевтическая гемодилюция, в т.ч. изоволемическая.
    Гек-инфузия в аптеках
  • Тетраспан Гиповолемия, шок.
    Тетраспан в аптеках
  • Стабизол Восполнение дефицита ОЦК при различных патологических состояниях, профилактика и терапия гиповолемического шока при ожогах, травмах, операциях; гемодилюция.
    Стабизол в аптеках
  • Рефортан плюс Восполнение дефицита ОЦК при различных патологических состояниях, профилактика и терапия гиповолемического шока при ожогах, травмах, операциях; гемодилюция.
    Рефортан плюс в аптеках
  • Рефортан Профилактика и терапия гиповолемии и шока, обусловленных операциями, инфекциями, травмами и ожогами. Терапевтическое разведение крови (гемодилюция) в лечебных целях.
    Рефортан в аптеках
  • Рефордез Профилактика и лечение гиповолемии и шока вследствие хирургических вмешательств, инфекционных заболеваний, травм и ожогов. Терапевтическое разведения крови (гемодилюция) с лечебной целью.
    Рефордез в аптеках
  • Гекодез Гиповолемия, профилактика и лечение гиповолемического шока при ожогах, травмах, операциях; необходимость проведения изоволемической гемодилюции.
    Гекодез в аптеках
  • Волювен Лечение и профилактика гиповолемии и шока при ожогах, травмах, операциях. Острая нормоволемической гемодилюции. Терапевтическая гемодилюция.
    Волювен в аптеках