ТрикардВ аптеках Украины

• Международное название: Trimetazidine
• Фарм. группа: Другие кардиологические препараты
• ATС-код: C01EB15
• Условие продажи: по рецепту

ТРИКАРД
(TRICARD)
состав
действующее вещество: trimetazidine;
1 таблетка содержит триметазидина дигидрохлорида 20 мг
крахмал кукурузный, манит (Е 421), повидон, магния стеарат, тальк
оболочка: смесь для пленочного покрытия Opadry II Red (полиэтиленгликоль, поливиниловый спирт, титана диоксид (Е 171), красители желтый закат FCF (Е 110) и понсо 4R (Е 124), тальк).
Лекарственная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакологическая группа. Кардиологические средства. Триметазидин. Код АТС С01Е В15.
Клинические характеристики.
Показания.
Кардиология длительное лечение ишемической болезни сердца, предупреждение возникновения приступов стенокардии (в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами).
Отоларингология: лечение кохлеарно-вестибулярных нарушений ишемического происхождения (головокружение, шум в ушах, снижение слуха).
Офтальмология: хориоретинальные расстройства ишемического происхождения.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы. Препарат назначать взрослым по 1 таблетке 3 раза в сутки во время еды, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность лечения устанавливается индивиду-ально, в зависимости от тяжести течения заболевания.
Побочные реакции. Иногда могут возникнуть нежелательные эффекты, приведенные ниже частотой проявления: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100 и <1/10); нечасто (> 1/1000 и <1/100); редко (> 1/10000 и <1/1000); очень редко (<1/10000).
Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в эпигастральной области, диарея, диспепсия, тошнота и рвота, очень редко - запор.
Общие нарушения: часто - астения.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, очень редко - возможно возникновение экстрапирамидных симптомов (тремор, ригидность, акинезия, неустойчивость), в частности у пациентов с болезнью Паркинсона, уменьшаются после отмены лечения, нарушение сна (бессонница, сонливость).
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сыпь, зуд, крапивница, эритема очень редко - острый генерализованный экзантематозный пустулезные высыпания, ангионевротический отек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, покраснение лица, пальпитация, экстрасистолия, тахикардия.
Из-за наличия в составе препарата красителей желтый закат FCF (Е 110) и Понсо 4R (Е124) возможно возникновение аллергических реакций, включая астму, особенно у больных с аллергией на ацетилсалициловую кислоту.
Передозировки.
Широкий терапевтический диапазон делает маловероятными случаи серьезной интоксикации. В случае передозировки (прием большого количества препарата) может снижение перифе-ческого сопротивления сосудов, и, как следствие, возникновения артериальной гипотензии и покраснение лица. В таких случаях показано проведение симптоматической терапии.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В связи с отсутствием клинических данных применение препарата не рекомендуется в период беременности и кормления грудью.
Дети. Препарат не рекомендуется назначать детям из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности применения.
Особенности применения.
Препарат применяется для базисной терапии стенокардии, но не для купирования приступов стенокардии. Его не следует назначать при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда в качестве первичной терапии на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации. В случае нападения нестабильной стенокардии на фоне текущей терапии необходимо пересмотреть лечение и назначить соответствующую медикаментозную терапию и, возможно, реваскуляризации учитывая тяжесть заболевания.
Из-за отсутствия клинических данных назначение препарата не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина менее 15 мл / мин. При почечной недостаточности рекомендуется проводить мониторинг функциональных показателей, при необходимости дозу можно снизить. Применение у пациентов пожилого возраста не требует коррекции дозы.
Применение препарата не требует особых оговорок перед проведением анестезии.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Триметазидин не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций. Но необходимо учитывать вероятность возникновения побочных реакций со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы во время управления транспортом или работы с механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Случаев взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено. В частности, триметазидин можно назначать в комбинации с гепарином, кальципарином, антагонистами витамина К, пероральными гиполипидемические препаратами, аспирином, β-блокаторами, антагонистами кальция, препаратами наперстянки (триметазидин не влияет на уровень дигоксина в плазме крови).
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Антиангинальный и антиишемический средство. Оптимизирует энергетический метаболизм кардиомиоцитов и нейронов головного мозга в условиях гипоксии и ишемии. Предотвращает снижение уровня внутриклеточного АТФ, тем самым обеспечивает надлежащее функционирование ионных насосов i трансмембранного натрiево-калiевого потока при сохранении клеточного гомеостаза.
Механизм действия основан на частичном угнетении окисления жирных кислот благодаря iнгiбуванню длинноцепочечной 3-кетоацил СоА тiолазы (3-КАТ). Таким образом происходит частичное переключение энергетического обмена с окисления жирных кислот на окисление глюкозы - систему производства энергии, эффективно использует кислород для производства АТФ, является более выгодным в условиях ишемии.
Одновременно триметазидин увеличивает обмен фосфолипидов и их включение в мембрану, обеспечивая тем самым защиту мембраны от повреждений.
При стенокардии сокращает частоту приступов, уменьшает потребность в применении нитроглицерина, повышает толерантность к физической нагрузке, не влияет на артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
Фармакокинетика.
После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется слизистой оболочкой кишечника; прием пищи не влияет на всасывание препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа и прямо пропорционально зависит от дозы. Связывание с белками плазмы крови незначительное - 16-21%. Триметазидин биотрансформируется с образованием трех основных и нескольких второстепенных метаболитов. Хорошо распределяется в тканях, объем распределения - около 4,8 л / кг. Период полувыведения составляет 6-7 часов. Выводится преимущественно почками (85%), незначительное количество - через кишечник (6%). Данные о проникновении триметазидина в грудное молоко отсутствуют.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой красного цвета.
Срок годности. 3 года.
Условия хранения.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка.
По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке.
Категория отпуска. По рецепту.