АтенололВ аптеках Украины

• Международное название: Atenolol
• Фарм. группа: Блокаторы бета-адренорецепторов
• ATС-код: C07AB03
• Условие продажи: по рецепту

АТЕНОЛОЛ
(ATENOLOL)
Общая характеристика:
Международное название: Atenolol; 2- [р [2-гидрокси-3- (изопропил амино) пропокси] фенил] -ацетамид;
основные физико-химические свойства: 50 мг - белые, с мраморным оттенком, круглые, плоские таблетки с фасеткой, гладкие с одной стороны и с линией разлома на втором, 100 мг - белые, с мраморным оттенком, круглые, плоские таблетки с фасеткой, гладкие с обеих сторон; 1 таблетка содержит атенолола 50 мг или 100 мг;
вспомогательные вещества: (К 30), целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала, магния стеарат.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакологическая группа. Блокатор b-адренорецепторов. Код АТСС 07А В 0С
Фармакотерапевтические свойства.
Фармакодинамика. Атенолол проявляет антиангинальное, анти аритмичнуи гипотензивное действие. Блокирует b1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулирующее влияние на миокард симпатического отдела вегетативной нервной системы и циркулирующих в крови катехоламинов. Атенолол уменьшает автоматизм синусового узла, частоту сердечных сокращений (в покое и при физической нагрузке), сократимость миокарда, замедляет AV-проводимость, снижает потребность миокарда в кислороде. При систематическом применении постепенно снижает артериальное давление. Гипотензивный эффект стабилизируется в конце второй недели регулярного применения препарата.
Фармакокинетика. В пищеварительном тракте всасывается около 50% препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 - 4 часа. после приема. Препарат практически не метаболизируется в печени; выводится в основном с мочой. Период полувыведения 6 - 7 ч. При курсовом применении препарата его фармакокинетический профиль существенно не меняется. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов после приема препарата.
Показания. Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, синусовая тахикардия, профилактика суправентрикулярнихтахиаритмий, гиперкинетический кардиальный синдром.
Способ применения и дозы. Схему дозирования устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии назначают в начальной дозе 25-50 мг один-два раза в сутки; в случае недостаточной выраженности гипотензивного эффекта в течение 1 - 2 недель дозу повышают до 100 мг в сутки. Дальнейшее повышение дозы не способствует существенному увеличению гипотензивного эффекта. При стенокардии, нарушениях сердечного ритма назначают в начальной дозе 50 мг один раз в сутки при недостаточной выраженности эффекта в течение одной недели лечения дозу повышают до 100 мг в сутки. Максимальная суточная доза - 200 мг. Пригиперкинетичному кардиально м синдроме назначают по 25-50 мг один-два раза в сутки.
Побочное действие. В начале лечения возможны головокружение, легкая головная боль, депрессия, повышенная потливость, нарушение сна, тошнота, диарея, запоры, зуд, ощущение холода в конечностях. В отдельных случаях могут возникать нарушения атриовентрикулярной проводимости, недостаточность кровообращения, чрезмерная брадикардия, симптомы сердечной недостаточности, гипогликемическое состояние больных сахарным диабетом, конъюнктивит.
Противопоказания. Препарат не следует применять при повышенной чувствительности к атенолола, при атриовентрикулярной блокаде II и ИИИступенив, синоаурикулярная блокаде, брадикардии с частотой сердечных сокращений меньше 50уд / мин, синдроме слабости синусового узла, артериальной гипотензии, кардиогенном шоке, хронической сердечной недостаточности II Б - III стадий, острой Сердечная недостаточность, метаболический ацидоз, бронхиальной астме. Нельзя применять препарат детям до 12 лет.
Передозировки. Основными проявлениями передозировки являются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы.
Передозировка может привести к артериальной гипотензии, сердечной недостаточности, кардиогенного шока. В тяжелых случаях наблюдаются нарушения дыхания и сознания, в очень редких случаях - генерализованные судорожные припадки.
Особенности применения. Прекращать применение атенолола при ишемической болезни сердца следует постепенно, поскольку при внезапной отмене препарата возможно усиление ангинозного синдрома и явлений ишемии миокарда, уменьшение толерантности к физической нагрузке.
Кардиоселективность Атенолола позволяет с осторожностью применять его у лечении пациентов с бронхоспастическими заболеваниями, резистентными к другим антигипертензивных препаратов. Препарат при этом следует назначать в минимально эффективных дозах.
 Атенолол следует с осторожностью назначать больным сахарным диабетом, поскольку β-адреноблокаторы могут маскировать проявления гипогликемии и усиливать гипогликемическое действие противодиабетических средств.
С осторожностью следует назначать препарат больным болезнью Рейно, облитерирующие заболевания периферических артерий, феохромоцитозы (в таком случае необходимо предварительное лечение α-адрено блокаторами), пациентам с выраженными нарушениями функции почек или печени.
Больным пожилого возраста препарат назначают в минимально эффективных дозах,
 особенно при нарушениях функции почек.
β-блокаторы могут маскировать выраженность некоторых клинических проявлений гипертиреоза. Резкая отмена β-адреноблокаторов может спровоцировать розвитоктирео токсического кризис.
Назначение атенолола во время беременности и лактации показано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможное негативное влияние на плод или ребенка. Особая осторожность необходима при назначении препарата водителям автотранспорта и лицам, работающим в условиях повышенного риска производства, преимущественно в начале лечения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении атенолола с инсулином, сахароснижающими, антигипертензивными препаратами действие последних усиливается. При одновременном применении атенолола с резерпином, α-метилдопа, клонидином, гуанфацином, верапамилом возможно возникновение выраженной брадикардии. При одновременном лечении клонидином его применения можно прекратить только через несколько дней после отмены атенолола. Следует очень осторожно затосовуваты комбинацию атенолола с верапамилом, поскольку это связано с повышенным риском развития брадикардии и нарушений АВ-проводимости.
Как и другие β-адреноблокаторы, Атенолол не рекомендуется применять одновременно с нейролептиками, транквилизаторами и ингибиторами МАО.
Условия хранения. Хранить при температуре до 250С, в защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности. 3 года.