ЦетилВ аптеках Украины

• Международное название: Cefuroxime
• Фарм. группа: Другие бета-лактамные антибиотики
• ATС-код: J01DA06
• Условие продажи: по рецепту

Цетил
(CETYL)
Общая характеристика:
Международное название cefuroxime;
основные физико-химические свойства: белые двояковыпуклые, покрытые оболочкой таблетки по распределению тельный насечкой на одной стороне и надписью "Люпин" - на другой
1 таблетка содержит цефуроксима аксетил в пересчете на цефуроксим 250 мг, 500 мг целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармеллоза, масло растительное гидрогенизированное, кремния диоксид;
оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза (метрогель - Е 15), гидроксипропилметилцеллюлоза (метрогель - Э 5), полиэтиленгликоль 4000, пропиленгликоль, титана диоксид (Е 171), тальк.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакологическая группа. Противомикробные средства для системного применения. Цефалоспорины. Код АТС J01D А 06.
Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Цетил является полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов широкого спектра действия, применяется перорально. Препарат Цетил включает в себя цефуроксима аксетил, что обладает бактерицидным действием по отношению к широкому спектру грамм опозитивни и грамотрицательных микроорганизмов, включая многие штаммы бета-лактамазы.
Препарат является высокоактивным относительно Staphylococcus aureus, включая пенициллинустойчивым штаммы, Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Steptococcus pyogenes, Escherichia coli, Streptococcus mitis, Salmonella typhi и других. Препарат частично активным в отношении штаммов Proteus vulgaris, Proteus morganii и другие.
антибактериальное действие
Аэробные грамположительные микроорганизмы: staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу, кроме штаммов, нечувствительны к метициллину), streptococcus pneumoniae, streptococcus pyogenes.
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: escherichia coli, haemophilus influenza (включая штаммы бета-лактамазы), haemophilus parainfluenza, klebseilla pneumoniae, moraxella catarmalis, neissena gonorrhщeaу (только штаммы, не продуцирующие бета-лактамазу).
In vitro действие имеет место против таких организмов: staphylococcus epidermis, moraganella morganii, neisseria gonorrhea (только штаммы, не продуцирующие бета-лактамазу), proteus mirabilis.
Цефуроксим аксетил является ацетилоксиетиловим эфиром цефуроксиму. Цефуроксим принадлежит ко второму поколению цефалоспоринов и по сравнению с первым поколением цефалоспоринов проявляет активное действие не только относительно грамположительных, но и против грамотрицательных организмов. Механизм цефуроксима подобен действию всех цефалоспоринов и состоит в смешивании со связанными пенициллином протеинами на уровне бактериальной стенки клетки, приводит к лизису стенки клетки и в результате становится причиной отмирания самой клетки, проявляя таким образом бактерицидное действие. Цефуроксим является протоликамы соединение цефуроксиму. При пероральном приеме аксетил цефуроксима путем гидролиза превращается в цефуроксим с помощью неспециальных сложных эфиров в кишечной слизистой оболочке. Таким образом цефуроксим распространяется в организме с помощью внеклеточной жидкости. Аксетилова часть перерабатывается в ацетальдегид и уксусную кислоту.
Фармакокинетика. При пероральном применении 30-50% цефуроксим аксетила всасывается в желудочно-кишечный тракт. Около 50% цефуроксима связывается с белками. При пероральном применении здоровыми взрослыми пациентами 125 мг цефуроксим аксетила максимальная его концентрация в организме (max) наблюдается на уровне 2,1 мг / мл, при приеме 250 мг - 4,1 мг / мл, при приеме 500 мг - 7,0 мг / мл максимальный уровень концентрации в крови (max) наступает через 2-3 часа. Среднего полупериод выведения из организма (Tmax) во всех трех доз составляет около 1-2 часам.
Цефуроксим выводится из организма в неизмененном виде с мочой; 50% принятой дозы выводятся с мочой в течение 12:00. Таким образом, у пациентов с нарушением функции почек увеличивается время нахождения препарата в сыворотке крови. Несмотря на это, не требуются специальных предупреждающих мероприятий при применении препарата у пациентов с почечной недостаточностью или теми пациентами, которые находятся на диализе, или для пациентов пожилого возраста; при этом доза не должна превышать нормальную дозу 1 г в день.
Показания. Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Применяется в отоларингологии, при инфекциях дыхательных путей: средний отит, синусит, ангина, фарингит, бронхит, пневмония, костей и суставов: остеомиелит, септический артрит инфекции органов малого таза, заболеваниях мочеполового тракта: пиелонефрит, цистит, а симптоматическая бактериурия, гонорея. Профилактика послеоперационных осложнений.
Способ применения и дозы. Принимать перорально. Всасывание препарата увеличивается, если его принимать вместе с пищей (чтобы уменьшить горечь во рту после приема препарата).
Взрослым назначается 250 мг 2 раза в сутки. При неосложненных инфекциях верхних дыхательных путей фарингите, тонзиллите, остром синусите - 250 мг 2 раза в сутки. При необходимости при обострении хронического бронхита, остром бронхите, кожи рекомендуется 250-500 мг 2 раза в сутки. При НЕ госпитальной пневмонии 500 мг 2 раза в сутки. Для лечения неосложненных инфекций мочеполового тракта рекомендуется доза 250 - 500 мг 2 раза в сутки. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина 10-20 мл / мин) дозу препарата необходимо снизить.
При инфекционных заболеваниях средней степени тяжести дозу детям определяют из расчета 10 мг / кг массы тела. Детям, которые не могут проглотить таблетку целиком назначают в возрастной дозировке, в измельченном в порошок виде, добавляя в пищу.
Детям в возрасте от 6 мес до 2 лет назначают 125 мг 2 раза в сутки: таблетку дозой 250 мг надо делить на 2 части, таблетку дозой 500 мг - на четыре. Детям от 2 лет до 12 лет в зависимости от степени тяжести инфекции назначают по 125-250 мг 2 раза в сутки. При остром отите детям после 2 лет назначают 250 мг через 12:00. Детям старше 12 лет дозы для взрослых.
Побочное действие. При исследованиях наблюдались расстройство желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота), головная боль, головокружение, эозинофилия и увеличение количества энзимов печени. Иногда наблюдались желтуха и синдром Стивенса-Джонсона, эритема, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, ангионевротический отек, метеоризм, стоматит, псевдомембранозный колит, холедоз, снижение клиренса креатинина, дизурия, вагинит, боль в груди, снижение гемоглобина, анемия, сонливость, снижение слуха, судороги.
Противопоказания. Гиперчувствительность к цефалоспоринам, пенициллинов; кровотечения. Период беременности, кормления грудью. Дети в возрасте до 6 месяцев.
Передозировки.
Возбуждение, судороги. При передозировке показан диализ, промывание желудка, энтеросорбенты.
Особенности применения. Длительное применение цефуроксима может привести к заболеванию здоровых органов. Данные относительно ембриогенетичного и тератогенного влияния аксетила цефуроксима отсутствуют, в связи с этим лечение препаратом в период беременности, особенно на ранних стадиях, должно осуществляться с осторожностью. Цефуроксим выделяется с молоком. На время лечения следует прекратить кормление грудью. С осторожностью применяют при при применении цефуроксима при заболевании Лима реакция обострения типа Яриша-Гексгеймера. Также при применении цефуроксима наблюдался псевдомембранозный колит. Может также наблюдаться ложно-положительная реакция на глюкозу в моче с медно-редуктивных тестом (Бенедиктс-тест). Для определения уровня глюкозы в крови / плазме рекомендуется пользоваться методами глюкоз оксидазы или гексокиназы. С осторожностью назначают пациентам, которые проходят параллельный курс лечения сильнодействующими диуретиками, больным с почечной недостаточностью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с потенциально нефро- токсичными препаратами аминогликозиды и сильнодействующими диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид) повышается риск развития почечной недостаточности. Цефуроксим нельзя смешивать с аминогликозидами. Антациды снижают биодоступность цефуроксима.
Срок годности - 2 года в невскрытой первичной упаковке.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка.
Внешняя: картонная групповая упаковка 40 таблеток, покрытых оболочкой, 10х (1х 4) таблеток.
Внутренняя: по 4 таблетки, покрытые оболочкой в ??стрипе в индивидуальной упаковке.