Зелид плюсВ аптеках Украины

  • Международное название: Comb drug
  • Фарм. группа: Комбинированные противовоспалительные (противоревматиче...
  • ATС-код: M01BX

Зелид плюс (Zelid plus)

Общая характеристика:

основные физико-химические свойства: таблетки жёлтого цвета, капсулоподобной формы, с линией разлома на одной стороне.

Состав парацетамола 500 мг, нимесулида 100 мг.

другие составляющие: крахмал, магния стеарат, татразин жёлтый.

Форма выпуска лекарства. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТС М01А.

Действие лекарства. Фармакодинамика. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено эффектами компонентов, которые входят в его состав.

Для парацетамола характерны выраженная анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительную активность. Механизм действия связанный с ингибированием циклооксигеназы, торможением синтеза простагландинов и влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Нимесулид - нестероидный противовоспалительный препарат, селективный ингибитор циклооксигеназы-2. Имеет противовоспалительное (благодаря подавлению синтеза лейкотриентов, высвобождение гистамина гладкими клетками и базофилами), анальгезирующее (благодаря подавлению фактора некроза опухоли (TNFα), чем способствует продуцированию брадикинина и цитокинов) и жаропонижающая активность. Является относительно слабым ингибитором синтеза простагландинов. Подавляет образования свободных кислородных радикалов без влияния на гемостаз и фагоцитоз. Ингибирует высвобождение фермента миелопероксидазы.

Фармакокинетика. Всасывание. Компоненты препарата быстро и практически полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта после использования внутрь. Пища может незначительно снижать скорость, но не степень всасывание. Пик концентрации в плазме парацетамола наблюдается через 30-60 минут после использования.

Распределение. Связывание нимесулида с белками плазмы крови приблизительно 99%, парацетамола – 20-50%. При терапевтических концентрациях нимесулид занимает приблизительно 1% зон связывания, что не препятствует связыванию с другими препаратами. Это свидетельствует про то, что нимесулид имеет минимальную взаимодействие с другими препаратами при совместном применении.

Концентрация нимесулида в синовиальной жидкости составляет приблизительно 43% от концентрации в плазме, а концентрация в тканях женской половой сферы – приблизительно 50%.

Метаболизм. Парацетамол метаболизируется путём конъюгации с глюкуроновой кислотой (приблизительно 60%), серной кислотой (приблизительно 35%) или цистеином (приблизительно 3%). Также обнаруживается незначительное количество гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Нимесулид метаболизируется в печени. Основной метаболит – гидроксинимесулид (25%) является фармакологически активным.

Выведение. От 90% до 100% принятого парацетамола выводится с мочой. Приблизительно 20% нимесулида выводится с мочой, 80% - с фекалиями. В неизменном виде с мочой выводится от 1 до 3% нимесулида. Период полувыведения нимесулида составляет от 2 до 4.5 час.

Показания к применению. - Ревматоидный артрит; остеоартроз; бурситы, тендовагиниты;

- болевой синдром разной этиологии, в т.ч. при онкологических и гинекологических заболеваниях, в послеоперационном периоде, при травмах, зубной боли;

- понос при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Способ использования и дозы. Препарат применяют для лечения взрослых и детей старше 12 лет. Продолжительность лечения составляет 5-7 дней.

Взрослым, в зависимости от тяжести состояния, назначают по 1-2 таблетки, 2 раза в сутки, после еды.

Детям препарат назначают в зависимости от массы тела и тяжести инфекционного процесса. Следует быть осторожным при применении Зелида Плюс при лечении детей. Разовая доза препарата рассчитывается за нимесулидом и составляет 1,5 мг/кг массы тела, что соответствует приема 0,5-1 таблетки 1-2 раза на сутки.

Побочное действие. Возможны: изжога, тошнота, боль в эпигастрии, диарея, головокружение, сонливость, аллергические реакции в виде высыпаний на коже.

В единичных случаях возможно возникновение печеночной недостаточности.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим препарата; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени, почек; в периоды беременности и лактации.

Передозировка. При передозировке возникают тахикардия, тахипноэ, понос, возбуждения, судороги, печеночная недостаточность, анорексия, тошнота, рвота. Также возможно развитие печеночного некроза и печеночной комы.

Лечение симптоматическое. Проводят промывание желудка, через 8-9 час после передозировки вводят метионин, а через 12 – N-ацетилцистеин.

Особенности использования. Следует осторожно назначать больным с выраженным нарушением функции почек, язвенною болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Беременность и лактация. Использование препарата в период беременности не рекомендуется, особенно в III триместре, через опасность преждевременной закрытия боталовой протоки у плода и развития атонии матки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Холестерамин: снижает абсорбцию Зелида Плюс.

Активоване угля: при совместном применении снижает абсорбцию Зелид Плюс.

Метоклопрамид: повышает абсорбцию.

Алкоголь: совместное употребления с препаратом потенцирует его гепатотоксичность.

Зидовудин: эффект от использования может быть сниженным.

Сроки и условия хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при комнатной температуре. Срок годности - 3 года.

  • Артрон триактив Дегенеративно-дистрофические заболевания периферических суставов и позвоночника (остеоартроз, остеохондроз, спондилоартроз); поражения суставов аутоиммунного генеза (ревматоидный артрит); профилактика и лечение повреждений суставов вследствие физических перегрузок; период реконвалесценции после переломов костей, травм, операций опорно-двигательного аппарата.
    Артрон триактив в аптеках
  • Мовекс Показания: Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются признаками воспаления, болью, дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани суставов и позвоночника, снижением подвижности суставов. Остеоартриты, периартриты (в том числе коленного, тазобедренного суставов, межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз), ревматоидный артрит, переломы и травмы (для ускорения образования костной мозоли), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (вследствие растяжения, ударов).
    Мовекс в аптеках
  • Хондроитин Комплекс Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: остеоартроз, артропатия, между позвоночный остеохондроз, спондилез, переломы (для ускорения образования костной мозоли).
    Хондроитин Комплекс в аптеках
  • Афенак Показания: Растяжение связок, миозит, миалгия, ревматическое поражение мягких тканей, травматическое повреждение мышц, заболевания суставов (артрит, ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра), вывихи, кривошея, люмбаго, фиброзит, спондилит, острое выпадение диска, корешковый синдром, первичная дисменорея, аднексит, проктит, после операционный болевой синдром.
    Афенак в аптеках
  • Цефенап Показания: Лихорадка на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний и воспалительные заболевания толстой кишки (проктосигмоидиты, сфинктериты, геморрой, трещины прямой кишки) как болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство в случаях, когда пероральный способ введения лекарств, входящих в состав суппозиториев, невозможно или сопровождается раздражением желудочно-кишечного тракта. Кроме того, препарат эффективен при зубной и головной боли, невралгии, при болях в после операционный период, при травмах.
    Цефенап в аптеках
  • Ребон Показания: Остеоартрит и ревматоидные артриты различной локализации (в т.ч. артроз коленного и тазобедренного суставов, межпозвоночных остеохондроз, спондилоартроз); хондромаляция надколенника; плечелопаточный периартрит, остеопороз в период пост менопаузы.
    Ребон в аптеках