Рингера лактатВ аптеках Украины

• Международное название: Comb drug
• Фарм. группа: Растворы для внутривенного введения
• ATС-код: B05BB01
• Условие продажи: по рецепту

Раствор для коррекции нарушений электролитного баланса

Общая характеристика :
основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная жидкость, теоретическая осмоляльность 276 мОсм/кг; рН 5,5 – 7,5;
состав: 100 мл раствора содержат:
- натрия хлорида – 0,602 г;
- калия хлорида – 0,0373 г;
- кальция хлорида – 0,0438 г;
- натрия лактата – 0,3138 г;

ионный состав на 1 л препарата:
- Na+ - 131 Ммоль;
- К+ - 5,0 Ммоль;
- Са2+ - 2,0 Ммоль;
- Cl- - 112 Ммоль;
- Лактат- - 28 Ммоль;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Клинические характеристики.
Показания.
Коррекция нарушений водно-электролитного баланса при дегидратации вследствие потери жидкости при диарее, при недостаточном поступлении жидкости в организм, желчных и кишечных свищах, а также для восстановления водно-электролитного баланса при подготовке больных к оперативному вмешательству и в послеоперационном периоде; метаболический ацидоз.

Противопоказания.
Гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперхлоремия, алкалоз, лактоацидоз, тяжелая артериальная гипертензия, декомпенсированная сердечная недостаточность, олигурия, анурия, печеночная недостаточность (из-за уменьшения образования гидрокарбоната из лактата), отек легких, отек мозга, гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Способ применения и дозы.
Вводят внутривенно капельно. Дозу назначает врач в зависимости от состояния больного. Срок лечения зависит от состояния больного.

Побочные реакции.
Нарушения электролитного баланса:

• изменение уровня электролитов (калия, кальция, натрия, хлора) в сыворотке крови;

• метаболический алкалоз.

Общие реакции организма:
- гиперволемия;
- аллергические или анафилактические реакции (гипертермия, зуд, кашель, чихание, утрудненное дыхание, локализированная или генерализированная кропивница, ангионевротический отек).
В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать соответствующую помощь.

Передозировка.
Передозировка или слишком быстрое введение раствора может привести к нарушению водно-электролитного баланса, явлениям алкалоза, сердечно-легочной декомпенсации. В таком случае введение препарата немедленно прекращают. Проводят симптоматическую терапию.

Применение во время беременности или кормления грудью.
Исследования по применению Рингера лактат раствора у беременных не проводились.
Данные о выделении препарата в материнское молоко отсутствуют, однако следует с осторожностью назначать препарат во время лактации.

Дети.
В педиатрии не применяется из-за отсутствия клинических испытаний.

Особенности применения.
Во время проведения инфузионной терапии Рингера лактат раствором необходимо определять лабораторные показатели и давать клиническую оценку состояния пациента путем мониторинга концентрации электролитов, водно-электролитного баланса, рН та рСО2, лактата (при проведении массивных инфузий).
В связи с содержанием ионов натрия Рингера лактат раствор следует применять с осторожностью пациентам с артериальной гипертензией, почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью, пациентам пожилого возраста, а также пациентам с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками, пациентам с гипоксией и печеночной недостаточностью.
Рингера лактат раствор, который содержит натрий, следует с осторожностью применять пациентам, которые получают кортикостероиды или кортикотропин.
Из-за содержания калия Рингера лактат раствор необходимо с осторожностью применять пациентам с заболеваниями сердца, гиперкалиемией, тяжелой почечной недостаточностью и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия в организме.
Назначение препаратов калия и кальция при применении Рингера лактат раствора должно проводится под контролем ЭКГ, особенно у пациентов, которые получают сердечные гликозиды.
У пациентов со сниженной выделительной функцией почек назначение Рингера лактат раствора может привести к задержке натрия или калия в организме.
Рингера лактат раствор не применяется как растворитель для препаратов крови.
Рингера лактат раствор предназначен для внутривенного применения с использованием стерильного оборудования.
Врач также должен учитывать возможность развития побочных реакций на препараты, применяемые одновременно с Рингера лактат раствором.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Данные отсутствуют из-за применения препарата исключительно в условиях стационара.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
При применении калийсберегающих диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и препаратов калия усиливается риск развития гиперкалиемии. При одновременном применении Рингера лактат раствора и сердечных гликозидов усиливается токсический эффект последних за счет присутствия в растворе ионов Са++.
Препарат несовместим с цефамандолом, амфотерицином, спиртом этиловым, тиопенталом, аминокапроновой кислотой, метараминолом, ампициллином, вибрамицином и моноциклином.
Не рекомендуется применять Рингера лактат раствор в качестве средства для разведения антибиотиков, вводящихся путем инфузии, а также для разведения противовоспалительных препаратов.