Рифампицин плюсВ аптеках Украины

  • Международное название: Rifampicin, isoniazid, pyrazinamide
  • Фарм. группа: Противотуберкулезные средства.
  • ATС-код: J04AM05

Рифампицин Плюс (Rifampicin Plus)

Основные физико-химические характеристики: таблетки от оранжево-красного до красно-коричневого цвета с белыми вкраплениями с насечкой на одной стороне;

Состав.

1 таблетка включает рифампицина – 150 мг, изониазида – 100 мг, пиразинамида – 100 мг;

другие составляющие: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия крахмалгликолят.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Комбинированные противотуберкулёзные средства.

Код АТС J04А М02.

Действие лекарства. Комбинация рифампицина, изониазида и пиразинамида имеет бактерицидную активность касающуюся микроорганизмов Micobacterium tuberculosis как к внутриклеточным, так и к внеклеточным.

Рифампицин ингибирует активность ДНК-в зависимостей РНК-полимеразы в чувствительных к действию этого препарата микроорганизмах Micobacterium tuberculosis.

Изониазид задерживает рост микобактерий туберкулёза. Допускають, что механизм действия обусловлен способностью угнетать синтез миколовой кислоты и как следствие - нарушать структуру внешней клеточной мембраны чувствительных микроорганизмов.

Пиразинамид подавляет размножение микобактерий, уменьшает их вирулентность (бактериостатическое действие).

Показания к применению. Короткий курс лечения для начальных фаз всех форм туберкулёза.

Способ использования и дозы. Для взрослых препарат назначают 1 раз в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая полным стаканом воды: больным, вес тела которых до 40 кг – 3 таблетки, от 40 кг и более 4 таблетки.

Препарат рекомендуется для короткого лечения начальной фазы, который продолжается 2 месяца. Потом лечение продолжают комбинацией с рифампицина и изониазида в течение не менее 4 месяцев.

Побочное действие. Тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита; повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови, псевдомембранозный колит, гепатит; головная боль, атаксия, парестезии, периферические невриты с атрофией мышц и паралич конечностей, нарушение зрения; некроз почечных канальцев, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность; нарушение менструального цикла; красно-коричневая окраски мочи, калу, слюны, мокроты, пота, слизь. Аллергические реакции: крапивница, эозинофилия, отек Квинке, бронхоспазм, грипоподобный синдром.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к рифампицину, изониазида, пиразинамида. Желтуха, недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит, выраженные нарушения функции почек, атеросклероз, эпилепсия, судорожные приступы, полиомилит в анамнезе, подагра, беременность, период лактации. Для детей возрастом до 15 лет сравнения активных веществ в комбинированном препарате Рифампицин Плюс может быть непригодным.

Передозировка. Проявляется нарушением функций желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота), метаболическим ацидозом, нейротоксического действием (головокружение, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, судороги, кома).

Лечение: промывание желудка, введения активированного угля в течение 2-3 час после приема. Проводят поддерживающее лечение: внутривенно вводят пиридоксин, повторяя при необходимости введения по 5 г каждые 5-30 минут до приостановки обморочных припадков и установление сознания; при судорогах также назначают диазепам. При недостаточной эффективности противообморочных средств вводят натрия гидрокарбонат. Эффективное проведение гемодиализа.

Особенности использования. Рифампицин Плюс с осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек. Использование данной комбинации активных веществ при заболевании сахарным диабетом может усложнять лечения диабета.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Вследствие индукции микросомальных ферментов печени рифампицин ускоряет метаболизм теофиллина, пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, верапамила, фенитоина,хинидина, глюкокортикостероидов, хлорамфеникола, противогрибковых препаратов, что приводит к снижению их концентрации в плазме крови и соответственно к снижению их действия.

При одновременном применении изониазида с парацетамолом растет риск развития гепатотоксического действия.

Пиразинамид понижает концентрацию циклоспорина и повышает концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.

Сроки и условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 8 до 25°С.

Срок годности – 3 года.