Ацестад 600 табл. шип. 600 мг туба № 10

164,00 ₴
В наличии
SKU
66935

Ацестад (Acestad) Инструкция по применению 

Состав

действующее вещество: асеtуlсуstеіnе;

1 таблетка содержит:

  • ацетилцистеина 200 мг

или

1 таблетка содержит:

  • ацетилцистеина 600 мг;

другие составляющие: кислота лимонная безводная, гидрокарбонат натрия, ароматизатор лимонный, кислота адипиновая, повидон, аспартам (Е 951).

Лекарственная форма

Таблетки шипучие.

Основные физико-химические свойства:

белые или желтоватые круглые, плоские с обеих сторон, шипучие, с линией разлома с одной стороны, с запахом лимона.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства. Ацетилцистеин. Код АТХ R05С В01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Ацетилцистеин – муколитическое отхаркивающее средство, применяемое для разрежения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Муколитический эффект имеет химическую природу. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов мокроты и вязкости слизи, и способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Ацетилцистеин обладает также антиоксидантными пневмопротекторными свойствами, что обусловлено связыванием его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, обезвреживанием их. Кроме того, препарат способствует повышению синтеза глутатиона – важному фактору химической детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина позволяет эффективно применять последний при передозировке парацетамола.

Фармакокинетика.

После перорального применения ацетилцистеин быстро и полностью всасывается и подвергается метаболизму в печени с образованием цистеина, фармакологически активного метаболита, а также диацетилцистеина, цистина и далее смешанных дисульфидов. Биодоступность очень низкая – примерно 10%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема. Связывание с белками плазмы приблизительно 50%. Ацетилцистеин выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин).

Период полувыведения определяется главным образом быстрой биотрансформацией в печени и составляет примерно 1 час. В случае снижения функции печени период полувыведения удлиняется до 8 часов.

Показания

Лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождения и отхаркивания.

Противопоказания Ацестада

  • Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или к другим компонентам этого препарата;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканья, легочное кровотечение;
  • заболевания печени, почек, надпочечников, тяжелое обострение бронхиальной астмы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Исследования взаимодействия проводились только с участием взрослых.

Комбинация препарата Ацестад с противокашлевыми препаратами может уменьшать кашлевой рефлекс, что будет способствовать опасному накоплению мокроты, поэтому это лекарство не следует применять одновременно.

Ацестад фармакологически несовместим с антибиотиками и протеолитическими ферментами. Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, аминоглюкозидов. Интервал между их применением должен составлять не менее 2 часов. Это не касается цеффикса и лоракарбефа.

Не рекомендуется растворять в одном стакане ацетилцистеин с другими препаратами.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками. При контакте с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом. Имеются данные об усилении сосудорасширяющего и антитромботического эффекта нитроглицерина при одновременном применении с ацетилцистеином.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.

Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, способствующего детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме.

Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилатирующего эффекта нитроглицерина. При необходимости одновременного назначения требуется тщательное наблюдение за пациентом для своевременного выявления гипотензии, которая может быть серьезной и может проявляться головной болью.

Лабораторные характеристики: применение ацетилцистеина может изменять результаты количественного определения салицилатов колориметрическим способом и результаты определения кетона в моче.

Особенности применения препарата

Ацетилцистеин не следует применять для лечения пациентов с нарушениями функций печени или почек для предупреждения повышенного всасывания азотистых веществ.

Наблюдались единичные случаи кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла при кратковременном взаимодействии с ацетилцистеином. При появлении других реакций со стороны кожи или слизистых срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Пациенты, больные бронхиальной астмой, должны находиться под строгим контролем из-за возможного развития бронхоспазма. При возникновении бронхоспазма лечение ацетилцистеином следует немедленно прекратить.

Рекомендуется с осторожностью принимать препарат пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно при сопутствующем приеме других лекарственных средств, раздражающих слизистую желудка.

Шипучие таблетки содержат соединения натрия (1 таблетка содержит 191 мг натрия). Это следует учитывать пациентам, находящимся на бессолевой диете с низким содержанием натрия.

Легкий серный запах не является признаком изменения препарата, а специфичен для действующего вещества.

Муколитические средства могут вызывать бронхиальную обструкцию у детей младше 2 лет. Вследствие физиологических особенностей дыхательной системы у детей этой возрастной группы способность очищения секреции дыхательных путей ограничена. Поэтому муколитики не следует применять детям до 2 лет.

Препарат может оказывать вредное влияние на пациентов с фенилкетонурией, поскольку содержит аспартам, являющийся источником фенилаланина.

Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Применение ацетилцистеина приводит к разжижению бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Клинические данные о влиянии ацетилцистеина на беременных женщин ограничены. Данных по поводу проникновения в грудное молоко нет. Назначают препарат в период беременности или кормления грудью только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Нет подтверждения, что ацетилцистеин оказывает влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Способ применения и дозы Ацестад

Взрослым и детям от 14 лет назначать по 400–600 мг ацетилцистеина в сутки, распределенные на 1–3 приема.

Детям от 6 до 14 лет назначать по 400–600 мг ацетилцистеина в сутки, распределенные на 2–3 приема.

Детям от 2 до 6 лет назначать по 200–400 мг ацетилцистеина в сутки, распределенные на 2 приема.

Препарат рекомендуется принимать после еды. Таблетку следует растворить в стакане воды и выпить как можно скорее. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Срок лечения хронических заболеваний определяет врач в зависимости от характера и хода заболевания. При острых неосложненных заболеваниях применять ацетилцистеин 4–5 дней.

Дети.

Ацестад, таблетки шипучие по 200 мг, применять детям в возрасте от 2 лет.

Ацестад, таблетки шипучие по 600 мг, применять детям в возрасте от 14 лет.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки при пероральном применении ацетилцистеина.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея. Для детей есть риск гиперсекреции.

Терапия: лечение симптоматическое.

Побочные реакции Ацестада

Со стороны нервной системы:

  • головная боль.

Со стороны органов слуха и лабиринта:

  • шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы, торакальные и медиастинальные расстройства:

  • диспное,
  • бронхоспазм – преимущественно у пациентов с гиперреактивной бронхиальной системой при бронхиальной астме, ринорея.

Со стороны пищеварительного тракта:

  • стоматит,
  • боль в животе,
  • тошнота,
  • рвота,
  • диарея,
  • изжога,
  • диспепсия,
  • неприятный запах изо рта.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • тахикардия,
  • артериальная гипотензия

Со стороны системы крови и лимфатической системы:

  • анемия,
  • геморрагии,
  • сообщали о случаях кровотечения при применении ацетилцистеина, иногда из-за реакций гиперчувствительности.

В различных исследованиях было доказано снижение скопления тромбоцитов в присутствии ацетилцистеина. В настоящее время клиническая значимость этих данных не установлена.

Общие нарушения:

аллергические реакции, в том числе:

  • зуд,
  • крапивница,
  • сыпь,
  • экзантема,
  • экзема,
  • бронхоспазм,
  • ангионевротический отек,
  • отек Квинке,
  • лихорадка,
  • анафилактические/анафилактоидные реакции или даже шок;

также есть сообщения о тяжелых кожных реакциях, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, которые развивались во время лечения ацетилцистеином. В случае возникновения любых изменений со стороны кожи или слизистой следует немедленно обратиться к врачу и прекратить применение ацетилцистеина.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить в плотно укупоренной тубе в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Ацестад, шипучие таблетки по 200 мг.

  • По 20 таблеток в тубе, по 1 тубе в картонной упаковке.
  • По 25 таблеток в тубе, по 2 тубы в картонной упаковке.

Ацестад, шипучие таблетки по 600 мг.

  • По 10 таблеток в тубе, по 1 тубе в картонной упаковке.
  • По 20 таблеток в тубе, по 1 тубе в картонной упаковке.
  • По 25 таблеток в тубе, по 2 тубы в картонной упаковке.

Категория отпуска из аптеки

Характеристики
Производитель Stada
Страна производителя Германия
Напишите свой собственный отзыв
Отзыв для:Ацестад 600 табл. шип. 600 мг туба № 10