+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Верапамила г/х-Д амп. 0.25% 2мл N10*
- Код товара: 11743
- Производитель: Дарница, Украина
- Действующее вещество: верапаміл
- Срок годности: до 01.09.24
- Наличие: есть в наличии
Описание
ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ВЕРАПАМИЛА ГИДРОХЛОРИД-ДАРНИЦА (Verapamil hydrochloride-Darnitsa)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: Verapamil, (2RS)-2-(3,4-диметоксифенил)-5-[[2-(3,4-диметоксифенил)этил](метил)амино]-2-(1-метилетил) пентаннитрил гидрохлорид;
основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость;
состав: 1 мл раствора содержит верапамила гидрохлорида - 2,5 мг;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота лимонная, 1 М раствор натрия гидроксида, 0,1М раствор кислоты хлористоводородной, вода для инъекций.
Форма выпуска. Раствор для инъекций 0,25%.
Фармакотерапевтическая группа. Селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сердце. Код АТС C08D A01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. По химическому строению молекула верапамила гидрохлорида может рассматриваться как усложненный вариант молекулы фенилалкиламинов. Верапамила гидрохлорид-Дарница относится к антагонистам ионов кальция с преимущественным действием на сердце, является одним из основных препаратов этой группы. Обладает антиадренергической активностью. Верапамила гидрохлорид-Дарница вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; понижает потребность миокарда в кислороде. При ишемических процессах в миокарде препарат способствует уменьшению диспропорции между потребностью и снабжением сердца кислородом, как путем увеличения кровоснабжения, так и лучшей утилизацией и более экономным расходованием доставляемого кислорода. Препарат уменьшает сократимость миокарда, но в связи с расширением периферических сосудов и уменьшением сосудистого сопротивления, сердечный выброс существенно не меняется. Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов. Верапамила гидрохлорид-Дарница влияет на проводящую систему сердца, угнетает синоатриальную и атриовентрикулярную проводимость. Оказывает антиаритмическое действие; относится к антиаритмическим препаратам IV группы. Кроме того, оказывает некоторое натрийуретическое и диуретическое действие за счет снижения канальцевой реабсорбции. В механизме антиангинального действия препарата, наряду с антагонизмом по отношению к ионам кальция, также играет роль повышение содержания ионов калия в клетках миокарда.
Фармакокинетика. Через 10 минут после внутривенного введения в крови обнаруживается менее 5 % препарата, действие наступает через 2-5 минут после введения, заканчивается через 10-20 минут. Около 70 % дозы, введенной внутривенно, элиминируется почками, 16 % выделяется с желчью. Препарат интенсивно метаболизируется в печени, при нарушении ее функции период полувыведения препарата увеличивается.
Показания к применению. Верапамила гидрохлорид-Дарница применяют при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии, тахисистолических пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, суправентрикулярных, желудочковых экстрасистолах, вызванных ишемией миокарда; гипертонических кризисах; острой коронарной недостаточности (коронароспазме).
Способ применения и дозы. Для лечения пароксизма суправентрикулярной тахикардии взрослым пациентам Верапамила гидрохлорид-Дарница вводится внутривенно медленно 2-4 мл (в течении 2 минут), при постоянном наблюдении за состоянием больного и мониторировании ЭКГ и уровня АД. Если однократным введением препарата терапевтический эффект не достигнут, через 20-30 минут повторяют введение аналогичной дозы. В случае необходимости поддержания терапевтического эффекта допускается продолжение введения препарата внутривенно капельно на физиологическом растворе, растворе глюкозы или аналогичных инфузионных растворах с рН менее 6,5, со скоростью 5-10 мг/час. Общая суточная доза не должна превышать 100 мг.
Для лечения гипертонического криза Верапамила гидрохлорид-Дарница вводят в дозе 0,05-0,1 мг/кг, при недостаточной эффективности через 30-60 минут препарат можно вводить повторно. Средняя суммарная доза препарата не должна превышать 100 мг в сутки. В педиатрической практике Верапамила гидрохлорид-Дарница назначают в следующих дозах: детям до 1 года - 0,1-0,2 мг/кг внутривенно медленно, при необходимости введение препарата можно повторить в аналогичной дозе через 30 минут; от 1 года до 15 лет - 0,1-0,3 мг/кг (но не более 5 мг одноразово) ввести в течении 2-3 минут, при необходимости введение в аналогичной дозе можно повторить через 30 минут.
Побочное действие. Тошнота, запор, головная боль, головокружение, утомляемость, ортостатическая гипотония (особенно при остром инфаркте миокарда), брадикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, возможно проявление отрицательного инотропного действия, отеки голеней, изредка гиперемия лица.
В единичных случаях наблюдаются кожные аллергические явления (эритема, зуд, крапивница), а также обратимое повышение сывороточных трансаминаз и/или щелочной фосфатазы, видимо как проявление аллергического гепатита. У больных с тяжелой дисфункцией левого желудочка при внутривенном введении может развиться электромеханическая диссоциация: прекращение насосной функции левого желудочка с последующей остановкой дыхания при сохранении электрической активности сердца.
Противопоказания. Сердечная недостаточность II-III ст., нарушение атриовентрикулярной проводимости II-III степени, синдром слабости синусового узла, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, случаи передозировки при лечении сердечными гликозидами, кардиогенный шок, коллапс, беременность и период кормления грудью. Повышенная чувствительность к компонентам препарату.
Передозировка. Бледность, головокружение, слабость, падение артериального давления, шок, потеря сознания, нарушение атриовентрикулярной проводимости, синусовая брадикардия, остановка синусового узла, асистолия.
Лечение: внутривенное введение глюконата кальция 10-20 мл 10% раствора. При возникновении AV-блокады, сунусовой брадикардии, экстрасистолии: атропин, изопреналин, орципреналин, временная электрокардиостимуляция. При гипотонии и симптомах сердечной недостаточности вводят допамин и добутамин.
Форсированный диурез и гемодиализ неэффективны из-за прочного связывания Верапамила гидрохлода-Дарница с белками крови.
Особенности применения. Больным с гипотонией, брадикардией, блокадой левой ножки пучка Гиса введение препарата должно проводиться при контроле частоты пульса, артериального давления, ЭКГ. При острой коронарной недостаточности внутривенное введение Верапамила гидрохлорида-Дарница возможно только после тщательного уточнения диагноза для исключения инфаркта миокарда, при постоянном наблюдении за состоянием больного. У некоторых больных применение препарата может вызвать нарушение концентрации внимания, особенно в начале лечения. В период лечения запрещается употреблять алкоголь.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.Усиливается гипотензивное действие при комбинированном применении с миотропными вазодилятаторами. При одновременном применении с ингаляционными анестетиками, противоаритмическими препаратами повышается риск развития брадикардии, атриовентрикулярной блокады, возможно усугубление сердечной недостаточности. При сочетании Верапамила гидрохлорида-Дарница и хинидина у больных с гипертрофической кардиомиопатией возможно развитие гипотонии и отека легких. Нежелательна комбинация Верапамила гидрохлорида-Дарница с бета-адреноблокаторами из-за опасности потенцирования отрицательного инотропного эффекта, увеличение риска развития нарушений атриовентрикулярной проводимости, брадикардии (внутривенное введение одного из вышеуказанных преператов на фоне пероральной терапии другим препаратом противопоказано). Верапамила гидрохлорид-Дарница повышает концентрацию в крови дигоксина из-за снижения его почечной экскреции и усиливает отрицательное хронотропное действие сердечных гликозидов. Верапамила гидрохлорид-Дарница может повышать в плазме концентрацию карбамазепина с развитием нейротоксических побочных эффектов (головокружение, головная боль, атаксия, диплопия, дизартрия и др.), теофиллина. Римфампицин, ускоряя биотрансформацию Верапамила гидрохлорида-Дарница в печени, приводит к значительному снижению концентрации последнего в крови, в связи с чем может потребоваться увеличение его дозы. Верапамила гидрохлорид-Дарница может усиливать действие миорелаксантов. Никотин снижает антиангинальное, гипотензивное и противоаритмическое действие препарата.
Условия и сроки хранения. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 8°С до 25 °С. Срок годности - 3 года
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. В ампулах по 2 мл, по 10 ампул в картонной упаковке.
Производитель. ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».