+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Бритомар табл.пролонг.дейст. 5мг N30
- Код товара: 11545
- Производитель: Никомед, Австрия
- Действующее вещество: Торасемид
- Срок годности: до 01.10.22
- Наличие: нет в наличии
БРИТОМАР (BRITOMAR)
TORASEMIDUM C03C A04
Ferrer Internacional
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. пролонг. дейст. 5 мг, № 15, № 30 Торасемид 5 мг
№ UA/10403/01/01 от 15.02.2010 до 15.02.2015
табл. пролонг. дейст. 10 мг, № 15, № 30 Торасемид 10 мг
№ UA/10403/01/02 от 15.02.2010 до 15.02.2015
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Фармакодинамика. Основной механизм действия препарата обусловлен торможением ренальной реабсорбции ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле. Существенно не влияет на уровень гломерулярной фильтрации, почечный плазмоток.
Фармакокинетика. Бритомар, таблетки пролонгированного действия, обеспечивают постепенное выделение активного действующего вещества, которое снижает колебание его концентрации в сыворотке крови в отличие от препаратов немедленного действия.
Всасывание. После многократного применения относительная биодоступность торасемида в виде таблеток пролонгированного действия по сравнению с препаратами немедленного действия составляет 100%. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 ч. Показатели всасывания не меняются в случае наличия печеночной или почечной недостаточности.
Распределение. Связывание торасемида с белками плазмы крови составляет >99%. Объем распределения торасемида — 12–15 л. У пациентов с циррозом печени объем распределения увеличивается почти вдвое.
Выведение. T1/2 торасемида составляет приблизительно 4 ч. Процесс выведения обеспечивается метаболизмом в печени (около 80% общего клиренса) и выведением почками (приблизительно 20% у пациентов с нормальной функцией почек) за счет выведения соединения через проксимальные канальцы с мочой.
У пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью печеночный и ренальный клиренс снижаются, T1/2 и AUC удлиняются.
У пациентов с почечной недостаточностью ренальный клиренс торасемида значительно снижен, показатель общего клиренса существенно не меняется. Необходимый мочегонный эффект в этой группе пациентов обеспечивается повышением дозирования.
ПОКАЗАНИЯ:
отеки, вызванные застойной сердечной недостаточностью, заболеваниями почек или печени; эссенциальная гипертензия — в виде монотерапии или в комплексной терапии с другими гипотензивными средствами.
ПРИМЕНЕНИЕ:
таблетки принимать не разжевывая и не измельчая, независимо от приема пищи и от времени суток, запивая небольшим количеством жидкости.
Застойная сердечная недостаточность
Общая начальная доза составляет 10–20 мг 1 раз в сутки.
При отсутствии необходимого мочегонного эффекта дозу необходимо повысить в 2 раза (20–40 мг/сут) до достижения необходимого эффекта.
Хроническая почечная недостаточность
Общая начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.
При отсутствии необходимого мочегонного эффекта дозу необходимо повысить в 2 раза (40 мг/сут) до достижения необходимого эффекта.
Цирроз печени
Общая начальная доза составляет 5–10 мг 1 раз в сутки при сочетанном применении с препаратами антагонистами альдостерона или калийсберегающими мочегонными средствами. При отсутствии необходимого мочегонного эффекта дозу необходимо повыситьв 2–3 раза (10–20 мг/сут) до достижения необходимого эффекта.
Данные относительно однократного приема доз, превышающих 40 мг/сут, отсутствуют.
Эссенциальная гипертензия
Общая начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки.
Если такой режим дозирования не обеспечивает необходимого снижения АД в течение 4–6 нед, дозирование необходимо повысить до 10 мг 1 раз в сутки.
В случае необходимости следует применять комплексную терапию с другими гипотоническими средствами.
Пациенты пожилого возраста не нуждаются в специальном подборе доз.
Пациенты с почечной недостаточностью могут нуждаться в повышении дозирования для достижения необходимого мочегонного эффекта в связи со сниженным клиренсом торасемида. Пациентам с тяжелым нарушением функции печени необходимо учитывать, что повышенный ренальный клиренс торасемида может сопровождаться снижением выведения ионов натрия.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
гиперчувствительность к компонентам препарата или производным сульфонилмочевины.
Почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией.
Редкая наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или нарушение всасывания глюкозы-галактозы.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по следующим категориям: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, Нарушения обмена веществ
Нечасто: гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, полидипсия.
Со стороны нервной системы
Часто: головокружение, головная боль, сонливость.
Нечасто: судороги нижних конечностей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Нечасто: экстрасистолия, учащенное сердцебиение, тахикардия, покраснение лица.
Со стороны дыхательной системы
Нечасто: носовые кровотечения.
Со стороны ЖКТ
Часто: диарея.
Нечасто: боль в животе, метеоризм.
Со стороны почек и мочевыделительной системы
Часто: повышение частоты мочевыделения, полиурия, ночная полиурия.
Нечасто: императивные позывы к мочеиспусканию.
Общие нарушения
Нечасто: жажда, слабость, утомляемость, повышенная активность, нервозность.
Изменения лабораторных показателей
Нечасто: снижение уровня тромбоцитов.
Другие побочные реакции могут проявляться в виде тошноты, рвоты, гипергликемии, гиперурикемии, гиповолемии, артериальной гипотензии, импотенции, тромбозов, кожных реакций, синкопе.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
препарат Бритомар необходимо с особой осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени, которые сопровождаются циррозом печени и асцитом, поскольку внезапные изменения водно-электролитного баланса могут привести к печеночной коме. Терапию с применением Бритомара (как и других мочегонных средств) пациентам этой группы необходимо проводить в условиях стационара. Для предупреждения гипокалиемии и метаболического ацидоза препарат необходимо назначать с препаратами антагонистами альдостерона или препаратами, способствующими задержке калия в организме. После приема торасемида наблюдались явления ототоксичности (шум в ушах и потеря слуха), которые имели обратимый характер, но прямой связи с применением препарата не установлено.
При назначении мочегонных средств необходимо тщательно контролировать клинические симптомы нарушения электролитного баланса, гиповолемии, экстраренальной азотемии и других нарушений, проявляющихся в виде сухости во рту, жажды, слабости, вялости, сонливости, возбуждения, мышечной боли или судорог, миастении, гипотонии, олигурии, тахикардии, тошноты, рвоты. Чрезмерный диурез может стать причиной обезвоживания организма, привести к снижению ОЦК, тромбообразованию и эмболии кровеносных сосудов, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациентам с нарушением водно-электролитного баланса необходимо прекратить применение препарата и после устранения побочных эффектов восстановить терапию Бритомаром, начиная с более низких доз.
У пациентов с сердечно-сосудистой патологией, особенно в случае приема препаратов дигиталиса, гипокалиемия, возникающая при приеме мочегонных средств, может повысить риск развития аритмии.
При назначении препарата необходимо проводить регулярный лабораторный контроль показателей содержания калия и других электролитов в сыворотке крови.
Период беременности и кормления грудью. Клинические данные относительно влияния Бритомара в период беременности и его экскреции в грудное молоко отсутствуют. Поэтому в период беременности и кормления грудью препарат применяют, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Дети. Клинические данные относительно эффективности и безопасности применения препарата для лечения детей отсутствуют, поэтому не рекомендуется назначать препарат пациентам этой возрастной категории.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат может изменять скорость реакции человека, снижая ее во время управления транспортными средствами или работы с другими механизмами, особенно при одновременном применении с алкоголем. Поэтому следует избегать управление транспортными средствами или работы с потенциально опасными механизмами во время лечения препаратом.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
при одновременном применении Бритомара с блокаторами β-адренорецепторов, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, препаратами наперстянки, органическими нитратами не выявлено новых или непредвиденных побочных явлений.
Прием Бритомара не влияет на способность связывания с белками глибенкамида или варфарина, не меняет также противосвертывающих свойств фенпрокумона, не влияет на фармакокинетические характеристики дигоксина или карведилола. В случае сочетанного применения торасемида со спиронолактоном снижается почечный клиренс последнего, однако при этом нет необходимости в коррекции доз препаратов.
При одновременном применении с салицилатами в высоких дозах токсическое действие салицилатов усиливается. НПВП (в том числе ацетилсалициловая кислота) при сочетанном применении с Бритомаром и другими мочегонными средствами, воздействущими на петлю Генле, могут нарушать функцию почек.
При одновременном применении с индометацином частично подавляется мочегонное действие торасемида (только при условиях ограниченного поступления натрия в организм — 50 мЭкв/сут), в условиях нормального поступления натрия (150 мЭк/сут) подобные явления не наблюдались.
Циметидин, спиронолактон не меняют эффективность торасемида.
Дигоксин может увеличивать AUC торасемида на 50%, однако в коррекции дозы нет необходимости.
Сочетанную терапию с холестирамином рекомендуется проводить в разные промежутки времени. При одновременном приеме с пробенецидом снижается мочегонное действие торасемида. Мочегонные средства снижают почечный клиренс лития, повышая его токсическое действие, и могут повышать ототоксическое действие аминогликозидов и этакриновой кислоты, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Исследований о взаимодействии с Бритомаром не проводили.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
до настоящего времени явлений передозировки в результате применения Бритомара не отмечено. В случае передозировки может наблюдаться усиление побочных реакций (гиповолемия, артериальная гипотензия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гемоконцентрация). В случае передозировки необходимо провести терапию, направленную на поддержание водно-электролитного баланса.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
при температуре не выше 25 °С.
Аналоги:
- Бритомар табл.пролонг.дейст. 10мг n30
- Торасемид сандоз табл. 10мг №100
- Торасемид сандоз табл. 10мг №20
- Торасемид сандоз табл. 20мг №20
- Торсид р-р д/ин.амп. 5мг/мл 4мл n5
- Торсид табл. 10мг n30
- Трифас 20 амп. 20мг/4мл n5
- Трифас-10 табл. 10мг n100
- Трифас-10 табл. 10мг n50
- Трифас-cor табл. 5мг n30
- Бритомар табл.пролонг.10мг №30 / торасемид
- Бритомар табл.пролонг.5мг №30 / торасемид
- Торасемид сандоз табл.10мг №100
- Торсид р-р д/ин.5мг/мл амп.4мл №5
- Торсид табл.10мг №30
- Торсид табл.5мг №10
- Торсид табл. 5мг n10
- Торсид табл. 10мг n90
- Торсид табл.10мг №90
- Торасемид сандоз табл. 20мг №100
- Торасемид сандоз табл. 100мг №20
- Торасемид сандоз табл. 200мг №20
- Торадив табл. 10мг блист. n30
- Тригрим табл.10мг n30
- Бритомар таб.пролонг.д10мг№30
- Бритомар таб.пролонг.д5мг№30
- Торсид р-р ин.5мг/мл 4мл амп№5
- Торсид таб.10мг №30(10х3)
- Торсид таб.10мг №90(10х9)
- Торсид таб.5мг №10
- Тригрим таб.10мг №30(10x3)
- Трифас 10 таб.10мг №100(10x10)
- Трифас 10 таб.10мг №50(10x5)
- Трифас 20 д/ин.20мг/4мл амп.№5
- Трифас cor таб.5мг №30(10x3)
- Торасемид сандоз таб.100мг№20
- Торадив таб.10мг №30(10x3)
- Торадив р-р д/ин.5мг/мл 4мл №5
- Торадив р-р д/ин. 5мг/мл 4мл фл. n5
- Торадив р-р д/ин.5мг/мл 4мл №5
- Торасемид сандоз таб.20мг №100
- Торасемид сандоз таб.50мг №20
- Торасемид сандоз таб.200мг №20
- Торасемид сандоз таб.20мг №20
- Торасемид сандоз таб.10мг №100
- Торасемид сандоз таб.10мг №20
- Торасемид сандоз табл. 50мг №20
- Торсид табл. 10мг №30 *
- Торсид табл. 10мг №90 *
- Торсид табл. 5мг №10 *
- Торсид® р-р д/ин. 5мг/мл 4мл №5 *
- Тригрим 10 мг № 30 *
- Трифас 10 табл. 10мг №30 *
- Трифас 10, табл. 10мг №100 *
- Трифас 10, табл. 10мг №50 *
- Трифас 20 амп. р-р д/ин. 20мг/4мл №5 *
- Трифас cor, табл. по 5 мг №30 *
- Бритомар табл.проланг.дейст. 5мг №30 *
- Бритомар табл.проланг.дейст. 10мг №30 *
- Тригрим таб 2,5мг №30
- Тригрим таб 5мг №30
- Тригрим таб 10мг №30
- Торасемид-дарница табл.10 мг №30
- Торасемид-дарница таб.10мг №30
- Трифас-20 р-р д/ин.20мг/4мл амп.№5
- Торикард таб. 10 мг №30 (10х3)
- Тор-луп таб. 10мг №30
- Торикард таб. 5мг №30 (10x3)
- Торикард табл.5мг №30
- Торикард табл.10мг №30
- Трифас 10 таб.10мг №30(10x3)
- Трифас-10 табл. 10мг n30
- Торикард табл. 5мг №30 (10х3) блистер
- Трифас-10 табл.№30
- Торикард табл. 10мг №30 (10х3) блистер
- Торадив р-р д/ин.5мг/мл 4мл №5
- Тригрим табл 10 мг №30
- Тор-луп табл. 10мг №30 (10х3) блистер
- Диувер таб 5мг №60
- Диувер таб 10мг №20
- Диувер таб 10мг №60
- Диувер таб 5мг №20
- Торасемид-тева табл. 5мг n20 (10х2)
- Торасемид-тева табл. 5мг n30 (10х3)
- Торасемид-тева табл. 10мг n20 (10х2)
- Торасемид-тева табл. 10мг n30 (10х3)
- Торадив р-р д/ин. 5мг/мл 4мл амп.n5
- Аудитор (торасемид) таб 20мг n30
- Аудитор (торасемид) таб 10мг n30
- Аудитор (торасемид) таб 5мг n30
- Торарен табл. 10мг №30 (10х3) блистер
- Торасемид-д р-р д/ин.20мг/4мл амп.4мл №5
- Торасемид-тева табл.5мг №20
- Торасемид-тева табл.5мг №30
- Торадив р-р д/ин.5мг/мл амп.4мл №5
- Торасемид-дарница р-р д/ин.20мг/4мл амп.4мл №5
- Торасемид-дар.р-р/ин20мг/4мл№5
- Торасемид-дарница табл.5мг №30
- Торасемид-тева табл.10мг №30
- Торасемид-дарница таб. 5мг №30
- Торасемид-дарница таб.10мг №100
- Торасемид-дарница табл.5 мг №30
- Торасемид-дарница табл.10 мг №100
- Торасемид сандоз табл.20мг №20
- Торадив таб.10мг №90(10x9)
- Торасемид-тева табл.10мг №30 а
- Торасемид сандоз табл.20мг №100
- Торадив табл.10мг №30
- Тригрим таб 10мг №30
- Тригрим таб 2,5мг №30
- Тригрим таб 5мг №30
- Диувер таб 10мг №20
- Диувер таб 10мг №60
- Диувер таб 5мг №20
- Диувер таб 5мг №60
- Лотонел таб.10мг №60
- Диувер таб 5мг №20***
- Торикард табл.10мг №30 (10х3) блист.в уп./
- Торасемид р-р д/ин.5мг/мл 4мл амп.№5 (5х1) блист.
- Диутор табл.5мг №30 (10х3) блист.в пачке
- Диутор таб.10 мг№30(10x3)
- Торасемид таб.10мг №30(10х3)
- Диутор д/ин.5мг/мл 4мл.амп.№5
- Торикард табл.10мг№30
- Торасемид-фар.д/ин.5мл/мг4мл№5
- Торасемид р-р.5мг/мл4мл№5
- Торасемид табл. 10мг №30 (10х3) блист.в пачке
- Диутор р-р д/иньек.5 мг/мл по 4 мл в амп.№5 касет.карт.уп.
- Диувер таб 10мг №60***
- Торнид рг р-р д/ин.5мг/мл4мл№5
- Діорен табл.5мг №30(10х3) бліст.в пач.
- Диорен табл.10мг №30
- Діорен таблетки 10мг№30(10x3)
- Тригрим табл 10 мг №30
- Діорен табл.10мг №30 бліст.в уп.
- Діорен таб. 5мг№30(10x3)
- Профикор р-р д/ин.5мг/мл амп.4мл №5
- Торсид таб. 5мг№30(10x3)
- Торасемид сандоз таб.10мг №100
- Торсид табл 5мг №30(10х3) бліс в пач
- Торасемід сандоз табл. 10мг №100 (10х10) /
- Торасемід сандоз табл. 10мг №20 (10х2) /
- Торасемид сандоз таб.10мг №20
- Торасемід-тева табл.5мг №30