+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
АЗИТРОМИЦИН-ФАРМ.Д/ИНФ.500МГ№1
- Код товара: 113225
- Производитель: ФАРМЕКС ГРУП ООО УКРАИНА БОРИСПОЛЬ
- Действующее вещество: азитромицин
- Срок годности: до 01.02.2027
- Наличие: нет в наличии
Склад
діюча речовина: azithromycin;
1 флакон містить 500 мг азитроміцину (у вигляді азитроміцину дигідрату);
допоміжні речовини: кислота лимонна моногідрат, натрію гідроксид.
Лікарська формаЛіофілізат для розчину для інфузій.
Основні фізико-хімічні властивості: ліофілізована пориста маса білого або майже білого кольору.
Фармакотерапевтична групаАнтибактеріальні засоби для системного застосування. Макроліди, лінкозаміди та стрептограміни. Азитроміцин. Код АТХ J01F A10.
Фармакологічні властивостіФармакодинаміка.
Азитроміцин є макролідним антибіотиком, який належить до групи азалідів. Молекула утворюється в результаті введення атома азоту в лактонове кільце еритроміцину А. Механізм дії азитроміцину полягає в інгібуванні синтезу бактеріального білка за рахунок зв’язування з 50 S-субодиницею рибосом і пригнічення транслокації пептидів.
Механізм резистентності.
Повна перехресна резистентність існує серед Streptococcus pneumoniae, бета-гемолітичним стрептококом групи А, Enterococcus faecalis та Staphylococcus aureus, включаючи метицилін-резистентний золотистий стафілокок (MRSA), до еритроміцину, азитроміцину, інших макролідів і лінкозамідів.
Макроліди, які вводяться внутрішньовенно, є активними щодо Legionella pneumophila. Макроліди застосовуються для лікування інфекцій, спричинених Campylobacter jejuni. Азитроміцин застосовують для лікування інфекцій, спричинених S. typhi і Shigella spp.
Поширеність набутої резистентності може бути різною залежно від місцевості і часу для виділених видів, тому локальна інформація про резистентність необхідна особливо при лікуванні тяжких інфекцій. У разі необхідності можна звернутися за кваліфікованою порадою, якщо місцева поширеність резистентності є такою, коли ефективність препарату при лікуванні принаймні деяких типів інфекцій є сумнівною.
Спектр антимікробної дії азитроміцину
Звичайно чутливі види Аеробні грампозитивні бактерії Staphylococcus aureus метицилінчутливий Streptococcus pneumoniae пеніцилінчутливий Streptococcus pyogenes (група А) Аеробні грамнегативні бактерії Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Legionella pneumophila Moraxella catarrhalis Pasteurella multocida Neisseria gonorrhoeae Анаеробні бактерії Clostridium perfringens Fusobacterium spp. Prevotella spp. Porphyriomonas spp. Інші мікроорганізми Chlamydia trachomatis Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma hominis Види, для яких набута резистентність може бути проблемою Аеробні грампозитивні бактерії Streptococcus pneumoniae з проміжною чутливістю до пеніциліну і пеніцилін-резистентний Вродженорезистентні організми Аеробні грампозитивні бактерії Enterococcus faecalis Стафілококи MRSA, MRSE* Анаеробні бактерії Група бактероїдів Bacteroides fragilis*Метицилінрезистентний золотистий стафілокок має дуже високу поширеність набутої стійкості до макролідів і був зазначений тут через рідкісну чутливість до азитроміцину.
Фармакокінетика.
У пацієнтів з негоспітальною пневмонією, які щоденно отримували внутрішньовенні інфузії 500 мг азитроміцину протягом 1 години в концентрації 2 мг/мл, середня максимальна концентрація (Сmax) ± стандартне відхилення (СВ) становила 3,63±1,6 мкг/мл, тоді як найнижча концентрація (24 години) становила 0,2±0,15 мкг/мл, а площа під кривою «концентрація-час» (AUC) була 9,6±4,8 мкг-год/мл.
У здорових добровольців, які отримували внутрішньовенну інфузію 500 мг азитроміцину протягом трьох годин в концентрації 1 мг/мл, середня Cmax ± СВ, найнижча концентрація (24 години) і AUC становили 1,14±0,14 мкг/мл, 0,18±0,02 мкг/мл і 8,03 мкг-год/мл відповідно.
Після перорального застосування значно вищі рівні азитроміцину були виявлені в різних тканинах, наприклад в легенях, мигдаликах або простаті, де концентрації азитроміцину до 50 разів вищі, ніж у плазмі крові. Високі концентрації азитроміцину були зареєстровані в тканині геніталіїв через 96 годин після 500 мг перорального азитроміцину у вигляді одноразової дози.
Середній об’єм розподілу становить приблизно 30 л/кг. Період напіввиведення становить 2-4 дні як в плазмі крові, так і в тканинах.
Метаболізм здійснюється за допомогою деметилювання, гідроксилювання і гідролізу.
Плазмовий кліренс становить приблизно 600 мл/хв. Основний шлях виведення азитроміцину – через печінку. Високі концентрації незміненої речовини були виявлені в жовчі разом з численними мікробіологічними неактивними метаболітами. Приблизно 12 % внутрішньовенно введеної дози виводились у незміненому стані з сечею протягом 3 днів після введення, основна частина – протягом перших 24 годин.
Немає даних щодо зміни фармакокінетики азитроміцину у пацієнтів з нирковою недостатністю легкого ступеня (кліренс креатиніну > 40 мл/хв) порівняно з пацієнтами з нормальною функцією нирок. Відсутні фармакокінетичні дані щодо застосування азитроміцину пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю.
Не було виявлено відмінностей у фармакокінетиці при дисфункції печінки легкого або помірного ступеня.
ПоказанняІнфекції, які потребують початкової інфузійної терапії, спричинені мікроорганізмами, чутливими до азитроміцину:
- негоспітальна пневмонія;
- запалення тазових органів.
Підвищена чутливість до азитроміцину, еритроміцину або до будь-якого макролідного або кетолідного антибіотика, або до будь-якого іншого компонента препарату.
Через теоретичну можливість ерготизму азитроміцин не слід призначати одночасно з похідними ріжків.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодійСлід обережно призначати азитроміцин пацієнтам разом з іншими лікарськими засобами, які можуть подовжувати інтервал QT.
Антациди. При вивченні впливу одночасного застосування антацидів на фармакокінетику азитроміцину загалом не спостерігалось змін у біодоступності, хоча плазмові пікові концентрації азитроміцину зменшувалися приблизно на 25 %. Азитроміцин необхідно приймати принаймні за 1 годину до або 2 години після прийому антациду.
Цетиризин. У здорових добровольців у разі одночасного застосування азитроміцину протягом 5 днів з цетиризином 20 мг в рівноважному стані не спостерігались явища фармакокінетичної взаємодії чи суттєві зміни інтервалу QT.
Диданозин. При одночасному застосуванні добових доз 1200 мг азитроміцину з диданозином не було виявлено впливу на фармакокінетику диданозину порівняно з плацебо.
Дигоксин. Повідомлялось, що у деяких пацієнтів певні макролідні антибіотики впливають на метаболізм дигоксину в кишечнику. Відповідно, у разі одночасного застосування азитроміцину і дигоксину слід пам’ятати про можливість підвищення концентрації дигоксину і проводити моніторинг рівнів дигоксину.
Зидовудин. Одноразові дози 1000 мг та 1200 мг або багаторазові дози 600 мг азитроміцину не впливали на плазмову фармакокінетику або виділення з сечею зидовудину або його глюкуронідних метаболітів. Однак прийом азитроміцину підвищував концентрації фосфорильованого зидовудину, клінічно активного метаболіту, в мононуклеарах у периферичному кровообігу. Клінічна значущість цих даних неясна, але може бути корисною для пацієнтів.
Ріжки. з огляду на теоретичну можливість виникнення ерготизму, одночасне застосування азитроміцину з похідними ріжків не рекомендується.
Азитроміцин не має суттєвої взаємодії з печінковою системою цитохрому Р450. Вважають, що препарат не має фармакокінетичної лікарської взаємодії, що спостерігається з еритроміцином та іншими макролідами. Азитроміцин не спричиняє індукцію або інактивацію печінкового цитохрому Р450 через цитохром-метаболітний комплекс.
Були проведені дослідження застосування азитроміцину і нижчезазначених препаратів, метаболізм яких значною мірою відбувається за участю цитохрому Р450.
Аторвастатин. одночасне застосування аторвастатину (10 мг на добу) і азитроміцину (500 мг на добу) не спричиняло зміни концентрацій аторвастатину в плазмі крові (на підставі аналізу інгібування ГМК КоА-редуктази).
Карбамазепін. У дослідженні фармакокінетичної взаємодії у здорових добровольців азитроміцин не виявив значного впливу на плазмові рівні карбамазепіну або на його активні метаболіти.
Циметидин. У дослідженні впливу одноразової дози циметидину, прийнятої за 2 години до прийому азитроміцину, на фармакокінетику азитроміцину, жодних змін у фармакокінетиці азитроміцину не спостерігалось.
Пероральні антикоагулянти типу кумарину. У дослідженні фармакокінетичної взаємодії азитроміцин не змінював антикоагулянтний ефект одноразової дози 15 мг варфарину у здорових добровольців. Були отримані повідомлення про потенціювання антикоагулянтного ефекту після одночасного застосування азитроміцину і пероральних антикоагулянтів типу кумарину. Хоча причинний зв’язок встановлений не був, слід враховувати необхідність проведення частого моніторингу протромбінового часу при призначенні азитроміцину пацієнтам, які отримують пероральні антикоагулянти типу кумарину.
Циклоспорин. Деякі із споріднених макролідних антибіотиків впливають на метаболізм циклоспорину. Оскільки не було проведено досліджень можливої взаємодії при одночасному прийомі азитроміцину і циклоспорину, слід ретельно зважити терапевтичну ситуацію до призначення одночасного прийому цих препаратів. Якщо комбіноване лікування вважається виправданим, необхідно проводити ретельний моніторинг рівнів циклоспорину і відповідно регулювати дозування.
Ефавіренц. Одночасне застосування однократної дози азитроміцину 600 мг і 400 мг ефавіренцу щоденно протягом 7 днів не спричиняло будь-якої клінічно суттєвої фармакокінетичної взаємодії.
Флуконазол. одночасне застосування одноразової дози азитроміцину 1200 мг не призводить до зміни фармакокінетики одноразової дози флуконазолу 800 мг. Загальна експозиція і період напіввиведення азитроміцину не змінювалися при одночасному застосуванні флуконазолу, проте спостерігалось клінічно незначне зниження Cmах (18 %) азитроміцину.
Індинавір. одночасне застосування одноразової дози азитроміцину 1200 мг не спричиняє статистично достовірного впливу на фармакокінетику індинавіру, який приймають в дозі 800 мг 3 рази на добу протягом 5 днів.
Метилпреднізолон. У дослідженні фармакокінетичної взаємодії у здорових добровольців азитроміцин суттєво не впливав на фармакокінетику метилпреднізолону.
Мідазолам. У здорових добровольців одночасне застосування азитроміцину 500 мг на добу протягом 3 днів не спричиняло клінічно значимих змін фармакокінетики і фармакодинаміки мідазоламу.
Нелфінавір. одночасне застосування азитроміцину (1200 мг) і нелфінавіру в рівноважних концентраціях (750 мг 3 рази на добу) спричиняє підвищення концентрації азитроміцину. Клінічно значимих побічних явищ не спостерігалось, відповідно немає потреби у регулюванні дози.
Рифабутин. Одночасне застосування азитроміцину і рифабутину не впливало на концентрації цих препаратів у сироватці крові. Нейтропенія спостерігалась у суб’єктів, які приймали одночасно азитроміцин і рифабутин. Хоча нейтропенія була пов’язана із застосуванням рифабутину, причинний зв’язок з одночасним прийомом азитроміцину не був встановлений.
Силденафіл. У здорових добровольців чоловічої статі не було отримано доказів впливу азитроміцину (500 мг на добу протягом 3 днів) на значення AUC і Cmax силденафілу або його основного циркулюючого метаболіту.
Терфенадин. Не було повідомлень про взаємодію між азитроміцином і терфенадином. У деяких випадках не можна виключити можливість такої взаємодії повністю; однак немає спеціальних даних про наявність такої взаємодії.
Теофілін. Відсутні дані щодо клінічно суттєвої фармакокінетичної взаємодії при одночасному застосуванні азитроміцину і теофіліну.
Тріазолам. Одночасне застосування азитроміцину 500 мг в перший день і 250 мг другого дня з 0,125 мг тріазоламу суттєво не впливало на всі фармакокінетичні показники тріазоламу порівняно з тріазоламом і плацебо.
Триметоприм/сульфаметоксазол. Одночасне застосування триметоприму/сульфаметоксазолу (160 мг/800 мг) протягом 7 днів з 1200 мг азитроміцину на 7-й день не спричиняло суттєвого впливу на максимальні концентрації, загальну експозицію або екскрецію з сечею триметоприму або сульфаметоксазолу. Концентрації азитроміцину у сироватці крові були близькі до концентрацій, які спостерігалися в ході інших досліджень.
Особливості застосуванняАлергічні реакції. Як і у разі застосування еритроміцину та інших макролідних антибіотиків, повідомлялось про одиничні серйозні алергічні реакції, включаючи ангіоневротичний набряк та анафілаксію (у поодиноких випадках з летальним наслідком). Деякі з цих реакцій, спричинених азитроміцином, спричиняли рецидиви симптомів і потребували більш тривалого спостереження і лікування.
Порушення функції печінки. Оскільки печінка є основним шляхом виведення азитроміцину, слід обережно призначати азитроміцин пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки. Повідомлялось про випадки фульмінантного гепатиту, що спричиняє небезпечну для життя печінкову недостатність, при прийомі азитроміцину. Можливо, в деяких пацієнтів в анамнезі є захворювання печінки або вони застосовували інші гепатотоксичні лікарські засоби. Необхідно проводити аналізи/проби функції печінки у разі розвитку ознак і симптомів дисфункції печінки, наприклад астенії, що швидко розвивається і супроводжується жовтяницею, темною сечею, схильністю до кровотеч або печінковою енцефалопатією. При підтвердженні порушення функції печінки застосування азитроміцину слід припинити.
Ріжки. У пацієнтів, які приймають похідні ріжків, одночасне застосування деяких макролідних антибіотиків сприяє швидкому розвитку ерготизму. Відсутні дані щодо можливості взаємодії між ріжками та азитроміцином. Проте через теоретичну можливість ерготизму азитроміцин не слід призначати одночасно з похідними ріжків.
Суперінфекції. Як і у разі застосування інших антибіотиків, рекомендується проводити спостереження щодо ознак суперінфекції, спричиненої нечутливими організмами, включаючи гриби.
При прийомі майже всіх антибактеріальних препаратів, включаючи азитроміцин, повідомлялось проClostridium difficile-асоційовану діарею (CDAD), серйозність якої варіювалась від слабо вираженої діареї до коліту з летальним наслідком. Лікування антибактеріальними препаратами змінює нормальну флору в товстій кишці, що призводить до надмірного росту C. difficile.
C. difficile виробляє токсини А і В, які сприяють розвитку CDAD. Штами C. difficile, що гіперпродукують токсини, є причиною підвищеного рівня захворюваності й смертності, оскільки ці інфекції можуть бути резистентними до антимікробної терапії і потребувати проведення колектомії. Необхідно розглянути можливість розвитку CDAD у всіх пацієнтів з діареєю, спричиненою застосуванням антибіотиків. Потрібне ретельне ведення історії хвороби, оскільки, як повідомлялось, CDAD можлива протягом 2 місяців після прийому антибактеріальних препаратів.
Порушення функції нирок. У пацієнтів з серйозною дисфункцією нирок (швидкість клубочкової фільтрації < 10 мл/хв) спостерігалося збільшення системної експозиції з азитроміцином на 33 %.
Подовження серцевої реполяризації та інтервалу QT, які підвищували ризик розвитку серцевої аритмії та тріпотіння-мерехтіння шлуночків (torsade de pointes), спостерігались при лікуванні іншими макролідними антибіотиками. Подібний ефект азитроміцину не можна повністю виключити у пацієнтів з підвищеним ризиком подовженої серцевої реполяризації, тому слід з обережністю призначати лікування пацієнтам:
- з вродженою або зареєстрованою пролонгацією інтервалу QT;
- які наразі проходять лікування із застосуванням інших препаратів, які, як відомо, подовжують інтервал QT, наприклад антиаритмічні препарати класів IA (квінідин та прокаїнамід) і III (дофетілід, аміодарон та соталол), цизаприд і терфенадин, нейролептичні засоби, такі як пімозид; антидепресанти (такі як циталопрам та фторхінолони, зокрема моксифлоксацин і левофлоксацин);
- з порушенням електролітного обміну, особливо у разі гіпокаліємії і гіпомагніємії;
- з клінічно релевантною брадикардією, серцевою аритмією або тяжкою серцевою недостатністю.
Міастенія гравіс. Повідомлялось про загострення симптомів міастенії гравіс або про новий розвиток міастенічного синдрому у пацієнтів, які отримують терапію азитроміцином.
Стрептококові інфекції. Азитроміцин загалом ефективний в лікуванні стрептококової інфекції в ротоглотці, стосовно профілактики ревматичної атаки немає жодних даних, які демонструють ефективність азитроміцину. Антимікробний препарат з анаеробною активністю необхідно приймати в комбінації з азитроміцином, якщо припускається, що анаеробні мікроорганізми зумовлюють розвиток інфекції.
Безпека внутрішньовенного застосування азитроміцину оцінювалась лише в часових межах, описаних в клінічних дослідженнях із застосуванням препарату пацієнтам з негоспітальною пневмонією і запаленням тазових органів.
Препарат необхідно відновлювати і розводити згідно з інструкцією і застосовувати у вигляді внутрішньовенної інфузії протягом щонайменше 60 хвилин. не можна застосовувати препарат у вигляді внутрішньовенного болюса або внутрішньом’язової ін’єкції.
1 флакон містить приблизно 170 мг натрію. Це слід брати до уваги, призначаючи препарат пацієнтам, які дотримуються дієти з контрольованим вмістом натрію.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Враховуючи недостатність даних щодо безпеки застосування азитроміцину, не рекомендується призначати препарат у період вагітності або годування груддю, за винятком випадків, коли очікуваний позитивний ефект для матері перевищує можливий ризик від застосування препарату для плода чи дитини, у разі відсутності адекватних альтернативних препаратів.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Докази того, що азитроміцин може погіршувати здатність керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами, відсутні, але слід враховувати можливість розвитку побічних реакцій, таких як запаморочення, сонливість, порушення зору.
Спосіб застосування та дозиДорослі.
Негоспітальна пневмонія: 500 мг внутрішньовенно 1 раз на день щонайменше протягом 2 днів, надалі терапію продовжують перорально по 500 мг азитроміцину у вигляді одноразової добової дози. Загальна тривалість лікування – 7-10 днів.
Запалення тазових органів, включаючи інфекції сечостатевої системи, такі як ендометрит та сальпінгіт: 500 мг внутрішньовенно 1 раз на добу, надалі терапію продовжують перорально по 250 мг азитроміцину 1 раз на добу у вигляді одноразової добової дози. Загальна тривалість лікування – 7 днів.
Пацієнти літнього віку.
Призначення препарату пацієнтам літнього віку не потребує корекції дози.
Оскільки пацієнти літнього віку можуть входити до груп ризику щодо порушень електричної провідності серця, рекомендовано дотримуватися обережності при застосуванні азитроміцину у зв’язку з ризиком розвитку серцевої аритмії та аритмії torsade de pointes.
Пацієнти з порушенням функції нирок.
Пацієнтам з незначною дисфункцією нирок (швидкість клубочкової фільтрації 10-80 мл/хв) можна застосовувати те ж саме дозування, що й пацієнтам з нормальною функцією нирок. Азитроміцин необхідно з обережністю призначати пацієнтам, хворим з нирковою недостатністю тяжкого ступеня (швидкість клубочкової фільтрації < 10 мл/хв).
Пацієнти з порушенням функції печінки.
Пацієнтам з незначною або помірною дисфункцією печінки можна застосовувати те ж саме дозування, що й пацієнтам з нормальною функцією печінки.
Спосіб застосування
Препарат застосовують у вигляді внутрішньовенної інфузії протягом 3 годин з концентрацією 1 мг/мл або протягом 1 години з концентрацією 2 мг/мл. Слід уникати застосування вищих концентрацій, оскільки у добровольців у ході досліджень, які отримували інфузії з вищою концентрацією, ніж 2 мг/мл, спостерігалася реакція в місці інфузії.
Тривалість інфузії азитроміцину повинна становить не менше 60 хвилин.
Азитроміцин не можна застосовувати болюсно або внутрішньом’язово.
ІНСТРУКЦІЇ ЩОДО ПРИГОТУВАННЯ ІНФУЗІЙНОГО РОЗЧИНУ
Етап 1
Підготуйте первинний концентрат для інфузійного розчину шляхом введення 4,8 мл стерильної води для ін’єкцій у флакон з ліофілізатом. Струсіть флакон до повного розчинення порошку. 1 мл відновленого концентрату для інфузійного розчину містить 100 мг азитроміцину. Отриманий розчин повинен бути прозорим та безбарвним.
Етап 2
Розведіть отримані 5 мл концентрату для інфузій сумісним розчином для інфузій для отримання кінцевого розчину для інфузії, що містить азитроміцин у концентрації 1 мг/мл або 2 мг/мл (див. таблицю 1 нижче).
Таблиця 1
Підготовка кінцевого розчину для інфузій
Концентрація кінцевого розчину для інфузій (мг/мл) Кількість розчинника 1 мг/мл 500 мл 2 мг/мл 250 млКонцентрат для розчину для інфузій можна розводити за допомогою:
- 0,9 % натрію хлориду,
- 5 % глюкози,
- розчину Рінгера.
До введення відновлений і розведений розчини необхідно візуально перевірити на наявність часток. Можна використовувати лише прозорі розчини без часток. Якщо розчин містить частки, його необхідно викинути. Невикористаний препарат необхідно знищити.
Діти.
Безпека та ефективність внутрішньовенного застосування азитроміцину для лікування інфекцій у дітей не встановлені.
ПередозуванняТипові симптоми передозування: нудота, блювання, діарея, біль у животі та оборотна втрата слуху.
У разі передозування, якщо необхідно, рекомендується прийом активованого вугілля та проведення симптоматичної терапії, спрямованої на підтримання життєвих функцій організму.
Побічні реакціїПри застосуванні азитроміцину внутрішньовенно або перорально для лікування негоспітальної пневмонії найчастішими зареєстрованими небажаними явищами були діарея/рідкі випорожнення, нудота, біль у шлунку, блювання. У разі внутрішньовенного введення азитроміцину повідомлялося про місцеве запалення/біль у місці інфузії. Частота і тяжкість цих реакцій були подібними до тих, що спостерігались при інфузії 500 мг азитроміцину протягом 1 години (2 мг/мл у вигляді 250 мл інфузії) або 3 годин (1 мг/мл у вигляді 500 мл інфузії).
У дорослих жінок при застосуванні азитроміцину внутрішньовенно чи перорально в лікуванні запалення тазових органів найчастішими зареєстрованими небажаними явищами були діарея, нудота, вагініт, біль у шлунку, анорексія, висипи та свербіж. При одночасному застосуванні азитроміцину і метронідазолу у більшої частини жінок спостерігались такі небажані явища, як нудота, біль у шлунку, блювання, подразнення в місці інфузії, стоматит, запаморочення або задишка.
Інфекції та інвазії: кандидоз, оральний кандидоз, піхвові інфекції, пневмонія, грибкова інфекція, бактеріальна інфекція, фарингіт, гастроентерит, порушення функції дихання, риніт, псевдомембранозний коліт.
З боку системи крові: лейкопенія, нейтропенія, еозинофілія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.
З боку імунної системи: ангіоневротичний набряк, реакції підвищеної чутливості, анафілактична реакція.
З боку обміну речовин: анорексія.
З боку психіки: нервозність, безсоння, ажитація, агресивність, неспокій, делірій, галюцинації.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, парестезія, дисгевзія, непритомність, судоми, психомоторна підвищена активність, аносмія, паросмія, агевзія, міастенія гравіс, гіпоестезія.
З боку органів зору: порушення зору.
З боку органів слуху: порушення слуху; вертиго; дзвін у вухах; погіршення слуху, включаючи глухоту та/або дзвін у вухах.
З боку серцево-судинної системи: пальпітація; тріпотіння/мерехтіння шлуночків (torsade de pointes); аритмія, включаючи шлуночкову тахікардію, подовження QT-інтервалу на ЕКГ; припливи; артеріальна гіпотензія.
З боку дихальної системи: диспное, носова кровотеча.
З боку травного тракту: діарея, блювання, біль у животі, нудота, гастрит, запор, метеоризм, диспепсія, дисфагія, сухість у роті, відрижка, виразки у ротовій порожнині, гіперсекреція слини, панкреатит, зміна кольору язика.
З боку гепатобіліарної системи: гепатит, зміна показників функціональних проб печінки, холестатична жовтяниця, печінкова недотстатність (яка рідко призводила до летального наслідку), фульмінантний гепатит, некротичний гепатит.
З боку шкіри: висип, свербіж, кропив’янка, дерматит, сухість шкіри, гіпергідроз, світлочутливість, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, поліморфна еритема.
З боку кістково-м’язової системи: остеоартрит, міалгія, біль у спині, біль у шиї, артралгія.
З боку сечовидільної системи: дизурія, біль у нирках, гостра ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит.
З боку репродуктивної системи: маткова кровотеча, тестикулярні порушення.
Загальні порушення та реакції у місці введення: біль у місці ін’єкції, запалення у місці ін’єкції, біль у грудях, набряк, нездужання, астенія, підвищена втомлюваність, набряк обличчя, гіпертермія, біль, периферичний набряк.
Лабораторні показники: знижена кількість лімфоцитів, підвищена кількість еозинофілів, підвищення рівня базофілів, підвищення рівня моноцитів, підвищення рівня нейтрофілів, підвищення рівнів аспартатамінотрансферази та аланінамінотрансферази, підвищений білірубін крові, підвищена сечовина крові, підвищений креатинін крові, зміни показників калію в крові, підвищення рівня лужної фосфатази, підвищення рівня хлориду, підвищення рівня глюкози, підвищення рівня тромбоцитів, зниження рівня гематокриту, зміна рівня бікарбонату, відхилення рівня натрію.
Ураження та отруєння: ускладнення після процедури.
Інформація про небажані реакції, які можливо пов’язані з профілактикою та лікуванням Mycobacterium Avium Complex, базується на даних клінічних досліджень та спостережень у постмаркетинговий період. Ці небажані реакції відрізняються за типом або за частотою від тих, про які повідомлялося при застосуванні швидкодіючих лікарських форм та лікарських форм тривалої дії.
З боку обміну речовин: анорексія.
З боку психіки: запаморочення, головний біль, парестезія, дисгевзія, гіпоестезія.
З боку органів зору: погіршення зору.
З боку органів слуху: погіршення слуху, глухота, дзвін у вухах.
З боку серцево-судинної системи: пальпітація.
З боку травного тракту: діарея, біль у животі, нудота, метеоризм, шлунково-кишковий дискомфорт, часті рідкі випорожнення.
З боку гепатобіліарної системи: гепатит.
З боку шкіри: висипання, свербіж, синдром Стівенса-Джонсона, світлочутливість.
З боку кістково-м’язової системи: артралгія.
Загальні порушення та реакції у місці введення: підвищена втомлюваність, астенія, нездужання.
Термін придатності2 роки.
Умови зберіганняЗберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
НесумісністьЗастосовувати лише зазначені в розділі «Спосіб застосування та дози» розчинники.
УпаковкаПо 500 мг у флаконі, по 1 флакону у пачці з картону.
Категорія відпускуЗа рецептом.
Аналоги:
- Азитромакс пор.д/орал.сусп.100мг/5мл 300мг фл. n1 с доз.*
- Зиромин табл. п/пл.об. 500мг n3 (3х1) блист.*
- Зиомицин табл. п/о 250мг n6
- Сумамед фор.сусп 200мг/5 37.5мл
- Сумамед д/п.сусп.100мг/5мл 400мг 20мл
- Сумамед капс. 250мг n6
- Сумамед табл. 125мг n6
- Сумамед табл. 500мг n3
- Сумамед форте д/п.сусп.200мг/5мл 1200мг 30мл*
- Сумамед форте д/п.сусп.200мг/5мл 1500мг 37.5мл*
- Сумамед форте д/п.сусп.200мг/5мл 600мг 15мл*
- Хемомицин капс. 250мг n6
- Хемомицин табл.п/о 500мг n3*
- Сафоцид [таблеток набор]№4***
- Азитромицин 1000 табл.п/пл.об. 1000мг n4 (4х1) блистер*
- Азипол табл.п/пл.об.250мг №6 (3х2) блистер*
- Азипол табл.п/пл.об.500мг №3 (3х1) блистер*
- Азимед капс.0.25г №6
- Азимед табл.п/о 500мг №3
- Азитро пор.д/п сусп.100мг/5мл фл.20мл
- Азитро пор.д/п сусп.200мг/5мл фл.20мл
- Зиомицин табл.п/о 250мг №6
- Зиомицин табл.п/о 500мг №3
- Зитрокс табл.250мг №6
- Зитрокс табл.500мг №3
- Зитроцин табл 500мг №3
- Сумамед капс.250мг №6
- Сумамед-форте сусп.1200(200мг/5мл)30мл
- Сумамед-форте сусп.1500(200мг/5мл)37.5мл
- Сумамед-форте сусп.600(200мг/5мл)15мл
- Хемомицин табл.п/о 500мг №3
- Зетамакс ретард пор д/пригот.сусп 2г
- Азитро сандоз табл. п/п/о 500мг №3
- Сумамед табл.500мг №3
- Сумамед сусп.100мг/5мл 20мл
- Сумамед табл.500мг №2
- Азитро сандоз табл. 500мг n3*
- Азитро сандоз табл. 250мг n6*
- Ормакс пор.д/приг.20мл сусп. 200мг/5мл*
- Ормакс пор.д/приг.20мл сусп. 100мг/5мл*
- Ормакс пор.д/приг.30мл.сусп. 200мг/5мл*
- Азитромицин капс. 500мг n3*
- Ормакс пор.д/п сусп.200мг/5мл фл.30мл
- Ормакс пор.д/п сусп.200мг/5мл фл.20мл
- Зи-фактор таб п/о 500мг №3
- Зи-фактор капс 250мг №6
- Хемомицин таб п/о 500мг №3
- Гинекит табл. n20(4х5)
- Азитромицин 1000 табл.п/п/о 1000мг №4
- Ормакс пор.д/п сусп.100мг/5мл фл.20мл
- Азитро сандоз сусп24.8г30мл
- Азитро сандоз пор.д/орал.сусп.фл.24.8г для 30мл
- Хемомицин пор д/вн прим 100мг/5мл 11,43г
- Хемомицин пор д/вн прим 200мг/5мл 10г
- Азимед пор.д/п орал.суспенз.200мг/5мл 30мл
- Азимед пор.д/пр.сусп.200мг/5мг фл.30мл+шприц,лож.
- Азимед пор.д/пр.сусп.100мг/5мл фл.20мл*
- Азицин капс.0.25г №6
- Азимед пор.д/п орал.суспенз.100мг/5мл 20мл
- Азимед таб.п/о 500мг №3
- Азитромицин-астраф.капс500мг№3
- Азитрал 250 таб.п/о 250мг №6
- Азитросандоз 100мг/5мл 20мл
- Азитрокс 500 таб.п/о 500мг №3
- Азитро сандоз таб.п/о 250мг №6
- Азитромицин-зд капс.250мг №6
- Азитрокс 250 таб.п/о 250мг №6
- Азитрал 500 таб.п/о 500мг №3
- Азитросандоз 200мг/5мл 20мл
- Азитромицин-кр капс.500мг №3
- Азимед д/сусп.100мг/5мл 20мл№1
- Азитромицин-зд капс.125мг №6
- Азитромицин-бхфз капс.250мг №6
- Азимед капс.0.25г №6
- Азицин таб.п/о 0.5г №3
- Азитромицин-астраф.капс250мг№6
- Азитромицин 1000 т.п/о1000мг№4
- Азитромицин-зд капс.500мг №3
- Затрин-500 таб.п/о №3
- Зиомицин таб.п/о 500мг №3
- Сумамед капс.250мг №6
- Сумамед пор.сусп.100мг/5мл20мл
- Сумамед таб.п/о 125мг №6
- Сумамед таб.п/о 500мг №2
- Сумамед таб.п/о 500мг №3
- Сумамед форте сусп200мг/5 15мл
- Сумамед форте сусп200мг/5 30мл
- Хемомицин капс.250мг №6
- Хемомицин таб.п/о 500мг №3
- Ормакс пор.сусп100мг/5мл20мл№1
- Ормакс пор.сусп200мг/5мл20мл№1
- Азицид таблетки 500мг № 3
- Азицид таблетки 250мг № 6
- Азитрус форте таблетки 500мг № 3
- Азитрус капсулы 250мг № 6
- Азитромицин-здоровье капс.250мг №6
- Зиомицин таб.п/о 250мг №6
- Ормакс пор.сусп200мг/5мл30мл№1
- Азитромицин табл.п/о 250мг №6
- Азитромицин табл.п/о 500мг №3
- Азакс таб.п/о 500мг №3
- Азитромицин таб.п/о 250мг №6
- Азитромицин-кр капс.0.25г №6
- Азитро сандоз таб.п/о 500мг №3
- Зитрокс таб.п/о 500мг №3
- Азитромицин таб.п/о 500мг №3
- Сумамед таблетки 500мг № 3
- Сумамед капсулы 250мг № 6
- Сумамед лиоф д/инф 500мг фл №5
- Сумамед пор д/сусп вн прим 100мг/5мл 17г
- Сумамед таб п/о 125мг №6
- Сумамед форте пор д/сусп вн прим 200мг/5мл 15мл
- Дазел комби-упак.табл.п/об.1000мг+табл.п/об.1000мг+табл.п/об.150
- Хемомицин капсулы 250 мг № 6
- Хемомицин таблетки 500мг № 3
- Зетамакс гр. с мод.выв.д/приг.сусп. д/пер.прим.2г фл n1*
- Азитромицин табл. п/о 500мг n3*
- Азитромицин табл. п/о 250мг n6 (6х1) блист.*
- Азибиот табл. п/пл.об. 500мг№3 (3х1)*
- Азитромицин гринд.т.п/о 500мг №3
- Азитромицин-гриндекс табл.п/пл.об. 500мг №3 (3х1)* блистер
- Азибиот таб.п/о 500мг №3(3х1)
- Азитромицин гриндекс табл.п/п/о 500мг №3
- Азитросандоз пор. д/приг. 20мл(100мг/5мл) сусп.@*
- Затрин табл. п/о 500 мг №3х1 блист.@*
- Зиомицин® табл.п/о 250мг №6@
- Зиомицин® табл.п/о 500мг №3@
- Ормакс 200мг/5мл пор.д/приг. сусп. 20мл фл@
- Ормакс капс. 250мг №6@
- Сумамед® капс. 250мг №6@*
- Сумамед® пор.400мг д/пр. 20мл (100мг/5мл) сусп.д/перор.прим. №1@
- Сумамед® табл. п/об. 125мг №6@*
- Сумамед® табл. п/об. 500мг №2@*
- Сумамед® табл. п/об. 500мг №3@*
- Сумамед® форте пор. 600мг д/пр. 15мл (200мг/5мл) сусп. д/пер.при
- Сумамед® форте пор.1200мг д/пр. 30мл (200мг/5мл) сусп. д/пер.при
- Сумамед® форте пор.1500мг д/пр. 37,5мл (200мг/5мл) сусп. д/пер.п
- Хемомицин® табл.п/о 500мг №3@*
- Азитросандоз пор. д/приг. 20мл(200мг/5мл) сусп.@*
- Ормакс 200мг/5мл пор.д/приг. сусп. 30мл фл@
- Азитрал табл.п/о 500мг №3
- Азипол табл.п/п/о 250мг №6
- Сафоцид таб №12 /компл/
- Азитромакс пор.100мг/5мл фл.№1
- Азитромакс пор.д/орал.сусп.200мг/5мл фл.600мг №1
- Азипол табл.п/п/о 500мг №3
- Азитромицин-кр пор.гр.д/орал.сусп.200мг/5мл 25.4г бан.n1+шпр.и л
- Азитро сандоз табл. п/пл.об. 500мг n6 (6х1) блистер*
- Азипол таб. п/о 500мг №3 (3х1)
- Азипол таб. п/о 250мг №6 (3х2)
- Зиромин таб.п/о 500мг №3(3х1)
- Азитро сандоз таб.п/о 500мг №6
- Азитромакс пор.д/орал.сусп.200мг/5мл фл. n1 с доз.*
- Азитромакс пор.200мг/5мл фл.№1
- Азтек табл.п/пл.об.250мг №6 (6х1) блист.в упак.*
- Азитромицин-кр пор.гран.д/орал.сусп.200мг/5мл 25.4г
- Азитромицин евро таб.250мг№6
- Азитромицин 250 табл.п/п/о 250мг №6
- Азитро сандоз пор.д/п сусп.17,1г 200мг/5мл 20мл фл.*
- Азитро сандоз пор.д/п сусп. 200мг/5мл 30мл* фл.
- Азидроп капли глаз 15мг/г №6 фл
- Азитро сандоз табл. п/п/о 500мг №6
- Азитромицин-кр пор.200мг/5мл№1
- Зиромин табл.п/п/о 500мг №3
- Азитромакс пор.д/орал.сусп.100мг/5мл фл.300мг №1
- Азитромицин-фармекс лиоф.пор.д/ин 500мг фл.№1*
- Экомед тб 500мг №3
- Экомед пор д/сусп 200мг/5мл 16,5г №1
- Экомед пор д/сусп 100мг/5мл 16,5г №1
- Экомед капс 250мг №6
- Азитро сандоз табл. п/п/о 250мг №6
- Зибакс табл. п/пл.об. 500мг №3 (3х1) блистер*
- Сумамед-форте сусп.1200(200мг/5мл)30мл а
- Сумамед табл.500мг №3 а
- Зи-фактор пор д/приг сусп д/прием внутрь 200мг/5мл №1 фл
- Сумамед форте д/п.сусп.200мг/5мл 600мг 15мл* спец.
- Сумамед пор.д/п.сусп.100мг/5мл 400мг 20мл* спец.
- Азитромицин 500 таб.п/о500мг№3
- Сумамед форте д/п.сусп.200мг/5мл 1200мг 30мл* спец.
- Сумамед сусп.100мг/5мл 20мл а
- Сумамед-форте сусп.600(200мг/5мл)15мл а
- Сумамед табл.п/пл.об.500мг n3* спец.
- Азитромицин 500 табл.п/пл.об. 500мг n3 (3х1) блистер*
- Сумамед форте пор.д/орал.сусп.200мг/5мл 600мг 15мл банан*
- Сумамед форте пор.д/орал.сусп.200мг/5мл 1500мг 37.5мл малина*
- Сумамед форте пор.д/орал.сусп.200мг/5мл 1200мг 30мл клубника*
- Сумамед табл.диспер.1000мг n3 (3х1) блистер
- Сумамед табл.диспер.500мг n3 (3х1) блистер*
- Сумамед пор.д/инф.500мг n5
- Сумамед пор.д/орал.сусп.100мг/5мл 400мг 20мл клубника*
- Сумамед табл.диспер.1000мг n1 (1х1) блистер
- Сумамед табл.диспер.250мг n6 (6х1) блистер*
- Сумамед табл.диспер.500мг n6 (3х1) блистер*
- Сумамед форте пор.д/орал.сусп.банан 200мг/5мл фл.15мл №1
- Сумамед форте пор.д/орал.сусп.малина 200мг/5мл фл.37.5мл №1
- Сумамед форте пор.д/орал.сусп.клубника 200мг/5мл фл.30мл №1
- Сумамед пор.д/орал.сусп.клубника 100мг/5мл фл.20мл №1
- Сумамед табл.дисперг.500мг №6
- Сумамед табл.дисперг.250мг №6
- Сумамед табл.дисперг.1000мг №1
- Сумамед таб.диспер500мг№3(3х1)
- Азитрал капсулы 500мг №3
- Сумамед таб.диспер250мг№6(6х1)
- Сумамед форте пор.сусп.бан15мл
- Сумамед форт.пор.малина 37.5мл
- Зиромин табл. п/пл.об. 500мг n3 (3х1) блист.*
- Зиомицин таб. п/о 500мг №3
- Зиомицин табл. п/о 500мг n3 (3х1)*
- Сумамед табл.диспер.1000мг n1 (1х1) блистер акция
- Зитромакс 1500 мг 200 мл сироп
- Азитрокс капс 250мг n6
- Азитрокс пор.д/приг.сусп.д/приема внутрь 200мг/5мл фл.15,9г
- Азидроп капли глаз 15мг/г №6 фл***
- Азитро сандоз пор.д/п сусп.17,1г 100мг/5мл 20мл фл.*
- Сумамед табл.диспер.500мг n3 (3х1) блистер* акция
- Азитрокс пор.д/приг.сусп.д/приема внутрь 100мг/5мл фл.15,9г
- Азитромицин евро таб.500мг№3
- Зиомицин табл. п/о 250мг n6 (6х1)*/
- Азтек табл.п/пл.об.500мг №3 (1х3) блист.в упак.*
- Азидроп капли глаз 15мг/г №6 фл***
- Азитрокс капс 250мг n6
- Азитрокс пор.д/приг.сусп.д/приема внутрь 100мг/5мл фл.15,9г
- Азитрокс пор.д/приг.сусп.д/приема внутрь 200мг/5мл фл.15,9г
- Зи-фактор капс 250мг №6
- Зи-фактор таб п/о 500мг №3
- Сумамед таб п/о 125мг №6
- Сумамед лиоф д/инф 500мг фл №5
- Сумамед форте пор д/сусп вн прим 200мг/5мл 15мл
- Экомед капс 250мг №6
- Экомед пор д/сусп 100мг/5мл 16,5г №1
- Экомед пор д/сусп 200мг/5мл 16,5г №1
- Экомед тб 500мг №3
- Зитромакс 1500 мг 200 мл сироп
- Азтек таб.п/о 250мг №6
- Азимед пор.д/орал.сусп.200мг/5мл фл.15мл сусп.+шп.мерн.лож.в пач
- Азитер кап.глаз.15мг/г 250мг №6
- Азитромакс таб.п/о600мг№30
- Азиоптик ром.кап.15мг/г250мг№6
- Азиоптик ромфарм капл.глаз.р-р 15 мг/г, по 250 мг№6 контейн.в са
- Ормакс капс. 250мг n10 пласт.конт.карт.уп.*
- Зитрокс лиофл.д/р-ра д/инф.500мг №1 фл.карт.уп.*
- Азитер кап.гл.15 мг/г по 250 мг саше №6*
- Азимед пор.ор.200мг/5мл 15мл№1
- Сафоцид таблеток набор №4
- Сафоцид таблеток набор №12
- Азитромицин капс.500мг №3 pl/астрафарм/
- Азитро пор.д/п сусп.200мг/5мл фл.20мл
- Сумамед-форте сусп.600(200мг/5мл)15мл
- Ормакс пор.д/п сусп.100мг/5мл фл.20мл
- Сумамед форте пор.д/орал.сусп.банан 200мг/5мл фл.15мл №1
- Азитроміцин капс. 500мг n3 * спец
- Азимед табл.п/о 500мг №3
- Азитромицин евро табл.п/о 500мг №3
- Азиоптик ромфарм кап.глаз.р-р 15мг/г конт.250мг №6
- Азитроміцин капс.250мг №6 pl
- Азитроміцин капс.250мг №6 pl
- Азитроміцин-астрафарм капс.500мг №3
- Зоксі таблетки в/о 500мг№3 акц
- Азитроміцин-кр капс.250мг №6 pl
- Азитроміцин-кр капс.500мг №3
- Азитроміцин-кр пор.гран.д/орал.сусп.200мг/5мл 25.4г 20мл pl
- Азитроміцин капс.250мг №6 pl
- Зоксі табл.в/п/о 500мг №3
- Азимед пор.д/орал.суспенз.200мг/5мл фл.15мл калібр.шприц/мірн.ло
- Азимед пор.д/п орал.суспенз.100мг/5мл 20мл
- Азимед пор.д/п орал.суспенз.200мг/5мл 30мл
- Азитромакс табл. в/о 250мг №6
- Азимед пор.д/п орал.суспенз.100мг/5мл 20мл
- Сумамед табл.дисперг.500мг №6
- Сумамед пор.д/орал.сусп.полуниця 100мг/5мл фл.20мл №1