+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №50
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Атенатив 500МЕ антитромб.III челов.№1 фл.+р-ль 10мл/
- Код товара: 198795
- Производитель: Октафарма АБ, Швецiя
- Действующее вещество: человеческий антитромбин III содержание общего белка
- Срок годности: до 01.10.26
- Наличие: есть в наличии
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
Атенатив™
Торговое название
Атенатив™
Международное непатентованное название
Антитромбин III
Лекарственная форма
Лиофилизированный порошок 500 МЕ и 1000МЕ для приготовленияраствора для внутривенного введения в комплекте с растворителем (вода дляинъекции)
Состав
Активное вещество
человеческий антитромбин III
содержание общего белка
500 МЕ
150-210 мг
1000 МЕ
300-420 мг
вспомогательные веществ: натрия хлорид, альбумин человеческий, N-ацетилтриптофан, натрия каприлат
Растворитель (вода для инъекции)
10 мл
20 мл
Описание
Лиофилизированный порошок или рыхлая масса белого илибледно-желтого цвета. После растворения прозрачная или слегка опалесцирующая,бесцветная или слабо-желтого цвета жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянты, антитромбин III
Код АТС В01АВ02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Средний биологический период полувыведения антитромбина IIIсоставляет приблизительно 3 дня. Период полувыведения может уменьшатьсяприблизительно до 1,5 дней при одновременном введении с гепарином.
Фармакодинамика
Антитромбин относится к подсемейству серпина (ингибиторсеринпротеаз), является гликопротеином, состоящим из 432 аминокислот, смолекулярной массой 58 кД. Это один из наиболее важных естественных ингибиторовсвертывания крови, являющийся мощным ингибитором тромбина и кофактора Xa, атакже факторов активации контакта внутренней системы и комплекса фактор VIIa/тканевогофактора. Действие антитромбина усиливается гепарином, и действие антикоагулянтагепарина зависит от присутсвия антитромбина. Антитромбин содержит два функциональноважных участка. Первый, содержит реактивный центр и обеспечивает расщепление такихпротеиназ, как тромбин и способствует формированию устойчивого комплексапротеиназа-ингибитор.
Второй центр является гликозаминогликаном, и ответственен завзаимодействие с гепарином и другими веществами, имеющими отношение к ускорениюингибирования тромбина. Комплекс ингибитор-ферменты коагуляции удаляется ретикуло-эндотелиальнойсистемой. Активность антитромбина у взрослых составляет 80-120%, уноворожденных его уровень составляет примерно 40-60%.
Показания к применению
- пациентам с врожденным дефицитом антитромбина III вместе сгепарином:
для профилактики тромбозов и тромбоэмболий глубоких вен вслучаях клинического риска (особенно при хирургических операциях или впредоперационный подготовительный период)
для профилактики прогрессирования тромбозов и тромбоэмболийглубоких вен
- при приобретенном дефиците антитромбина и диссеминированномвнутрисосудистом свертывании или других тяжелых острых нарушениях коагуляции врезультате сепсиса, травмы, опухоли, тромбоэмболии, осложненной беременности.
Способ применения и дозы
Лечение следует начинать под наблюдением врача, имеющегоопыт в лечении пациентов с дефицитом антитромбина.
Дозы следует подбирать индивидуально для каждого пациента сучетом анамнеза, факторов риска, результатов лабораторных анализов.
Дозы и длительность заместительной терапии зависят оттяжести заболевания и клинической картины. При индивидуальном подборе доз необходимо основываться на врачебнойоценке и лабораторных показателях.
Одна единица антитромбина III соответствует количествуантитромбина III в 1 мл нормальной человеческой плазмы. Эта концентрацияпризнана 100%. Введение 1МЕ антитромбина III на 1 кг массы тела повышаетконцентрацию (активность) антитромбина III примерно на 1%.
Требуемые дозы вычисляются с использованием формулы:
Количество единиц (доза) = масса тела (кг) х (100 – текущаяактивность антитромбина III (в %))
В начале лечения должен быть достигнут 100% уровеньантитромбина III, который должен поддерживаться на уровне 80% в течениелечения.
Доза устанавливается после определения активностиантитромбина III у пациента. Это следует проводить по крайней мере два раза вдень пока у пациента не будет достигнута стабильная концентрация, затемопределяют ежедневно перед следующим внутривенным введением. Всегда нужнопомнить, что в некоторых клинических ситуациях таких, как диссеминированноевнутрисосудистое свертывание, может уменьшаться плазменный период полувыведенияантитромбина III.
Способ введения
Лиофилизированный порошок растворяется стерильной водой дляинъекции.
Полученный раствор должен быть прозрачным или слегкаопалесцирующим.
Не использовать мутный раствор или раствор с нераствореннымичастицами.
Препарат растворяется в течение 5 минут. После растворения,препарат должен быть использован как можно скорее, в течение 12 часов.
После растворения Атенатив можно смешивать с изотоническимраствором натрия хлорида и/или изотоническим раствором глюкозы в стеклянныхфлаконах для инфузий и в пластиковых контейнерах.
У взрослых скорость введения не должна превышать 300МЕ/мин.
Побочные действия
- нечасто: гиперчувствительность или аллергическиереакции (которые могут включать ангионевротический отек, жжение и покалывания вместе введения, озноб, повышениетемпературы, генерализованную крапивницу, головные боли, гипотензию, летаргию,тошноту, беспокойство, тахикардию, чувство стеснения в груди, онемение, рвоту, затруднениедыхания, в некоторых случаях - анафилактический шок)
- редко: лихорадка.
Противопоказания
Гиперчувствительность к активному веществу или к любому извспомогательных веществ.
Лекарственные взаимодействия
Гепарин: заместительная терапия антитромбином в периодлечения гепарином в терапевтических дозах увеличивает риск кровотечений.Действие антитромбина очень сильно потенцируется гепарином. Периодполувыведения антиромбина может значительно уменьшаться при совместном введениис гепарином из-за усиления метаболизма антитромбина. Поэтому, одновременное введение гепарина иантитромбина пациенту с высоким риском кровотечения требует проведенияклинического и биологического контроля и тщательного мониторинга.
Атенатив не следует смешивать с другими лекарственнымипрепаратами.
Особые указания
Как и при внутривенном применении любых препаратов белковойприроды возможны аллергические реакции.
Пациенты должны тщательно наблюдаться с целью раннеговыявления признаков реакции гиперчувствительности при внутривенном введении.Пациенты должны быть информированы относительно ранних признаков реакцийгиперчувствительности, включая крапивницу, генерализованную сыпь, стеснение вгруди, одышку, гипотензию и анафилаксию.
Если развивается аллергия или анафилактоидная реакциянемедленно следует прекратить инъекцию/инфузию. В случае шока, должна быть обеспечена стандартная терапияпри шоке.
Когда вводится медицинский препарат приготовленный изчеловеческой плазмы или крови, не может быть полностью исключена передачавозбудителей инфекционных болезней. Этотакже относится к патогенным возбудителям неизвестной природы.
Пациентам с врожденным дефицитом, получающим регулярноконцентраты антитромбина III, следует рассмотреть вопрос соответствующейвакцинации против гепатита А и В. В интересах пациента, каждый раз когдавводится Атенатив, настоятельно рекомендуется регистрировать названиепрепарата, номер серии.
Требуется проводить клиническое и биологическое наблюдениепри введении антитромбина III вместе с гепарином:
- после начала введения антитромбина III, часто и особенно впервых минутах/часах после начала лечения, с целью подбора дозы гепарина и воизбежание чрезмерной гипокоагуляции следует регулярно проверять степеньсвертывания крови (aPPT, и соответствующее anti-FXa активность)
- из-за рискаснижения уровней антиромбина III при длительной терапии с нефракцинированнымгепарином рекомендуется ежедневно измерять уровень антитромбина чтобы подобрать индивидуальную дозу.
Беременность и лактация
Опыт относительно безопасности использования препаратовчеловеческого антитромбина у беременных ограничен. Атенатив должениспользоваться у беременных и кормящих женщин с врожденным дефицитомантитромбина, только в том случае, когда имеются абсолютные показания, при этомнеобходимо учитывать высокий риск развития тромбоэмболических осложнений у этихпациентов.
Особенности влияния на способность управлять транспортом имеханизмами
Не влияет
Передозировка
Не получены никаких сообщений о каких-либо признакахпередозировки антитромбином.
Форма выпуска и упаковка
По 1 флакону объемом 50 мл с лиофилизированным порошком500МЕ или 1000МЕ, по 1 флакону с водой для инъекции 10 мл (для дозы 500МЕ) и 20мл (для дозы 1000МЕ) в коробке из картона вместе с инструкцией по применению нагосударственном и русском языках.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от +20С+80С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять препарат после истечения указанного на упаковке срока годности
Условия отпуска
По рецепту