онлайн аптека Контакты:

+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79


Топ препаратов



Амоксил-К табл. п/о 625мг N14*

Амоксил-К табл. п/о 625мг N14*

Быстрый заказ Амоксил-К табл. п/о 625мг N14*

Оставьте ваши данные, мы Вам перезвоним!

Ваше имя:
Номер телефона:
   

АМОКСИЛ-К 625 (AMOXIL-K 625) Артериум Корпорация     J01C R02 Киевмедпрепарат

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/плен. оболочкой блистер, № 7, № 14

 Амоксициллин 500 мг  Кислота клавулановая 125 мг

№ UA/10915/01/01 от 01.09.2010 до 01.09.2015

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности относительно многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, которые синтезируют этот фермент. Клавулановая кислота имеет β-лактамную структуру, подобную пенициллинам, и обладает свойством инактивировать β-лактамазные ферменты, наличие которых характерно для микроорганизмов, резистентных к β-лактамам. В частности, клавулановая кислота проявляет выраженную активность относительно важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто обусловливают возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Клавулановая кислота в составе Амоксила-К 625 защищает амоксициллин от распада под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него много микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим β-лактамным антибиотикам.
Таким образом, Амоксил-К 625 обладает свойствами антибиотика широкого спектра действия и ингибитора β-лактамаз. Амоксил-К 625 оказывает бактерицидное действие относительно широкого спектра микроорганизмов, включая:
грамположительные аэробы: Bacillus anthracis*, виды Corynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Staphylococcus aureus*, коагулазоотрицательные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;
грамположительные анаэробы: виды Clostridium, виды Peptococcus, виды Peptostreptococcus;
грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, виды Brucella, Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*,Helicobacter pylori, виды Klebsiella*, виды Legionella, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, виды Salmonella*, виды Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica;
грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Fusobacterium; другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, виды Chlamydia, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
*Некоторые представители этих видов бактерий продуцируют β-лактамазу, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином.
Фармакокинетика
Абсорбция. Оба компонента Амоксила-К 625 (амоксициллин и клавулановая кислота) полностью растворимы в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента хорошо и быстро абсорбируются при пероральном применении. Абсорбция Амоксила-К 625 улучшается при его приеме в начале еды.
Фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты тесно связаны. Сmax обоих компонентов в плазме крови достигается приблизительно через 1 ч после перорального приема препарата. Концентрация амоксициллина в плазме крови, достигающаяся при приеме Амоксила-К 625, подобна таковой, которая достигается при пероральном приеме эквивалентных доз одного амоксициллина.
Одновременный прием пробенецида тормозит экскрецию амоксициллина, но не влияет на почечную экскрецию клавулановой кислоты.
Распределение. При применении внутрь терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты определяются в тканях и интерстициальной жидкости. Терапевтические концентрации обоих веществ выявляют в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, а также в синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное. Амоксициллин и клавулановая кислота слабо связываются с белками; исследованиями установлено, что показатели связывания с белками составляют 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина от общих концентраций в плазме крови. Не установлено кумуляции ни одного из этих компонентов в любом органе.
Амоксициллин, как и другие пенициллины, может выявляться в грудном молоке. Следовые количества клавулановой кислоты также могут быть выявлены в грудном молоке. Амоксициллин и клавулановая кислота могут проникать через плацентарный барьер. Однако не выявлено каких-либо данных относительно нарушения репродуктивной функции или негативного влияния на плод.
Выведение. Основным путем выведения амоксициллина, как и других пенициллинов, является почечная экскреция, тогда как выведение клавуланата осуществляется и почками, и путем внепочечных механизмов. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выделяется с мочой в неизмененном виде на протяжении первых 6 ч после однократного приема таблеток.
Амоксициллин также частично выводится с мочой в виде неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота значительно метаболизируется в организме человека до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксиловой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выделяется с мочой и калом, а также в виде диоксида углерода с выдыхаемым воздухом.

ПОКАЗАНИЯ:

  • лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами;
  • инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛОР-органов), в том числе рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит;
  • инфекции нижних дыхательных путей, в том числе обострение хронического бронхита, частичная (лобарная) пневмония и бронхопневмония;
  • инфекции мочеполовой системы, в том числе цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе ожоги, абсцессы, воспаление подкожной клетчатки, раневые инфекции;
  • зубные инфекции, в том числе дентоальвеолярный абсцесс;
  • инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит;
  • другие инфекции, в том числе септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис.

Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, поддаются лечению Амоксилом-К 625, поскольку он содержит амоксициллин. Таким образом, Амоксилом-К 625 можно лечить смешанные инфекции, обусловленные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, в сочетании с чувствительными к Амоксилу-К 625 микроорганизмами, продуцирующими β-лактамазу.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Общие рекомендации для лечения инфекций.
Доза для лечения инфекций легкой и средней тяжести у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Амоксила-К 625 2 раза в сутки.
Дозирование при дентоальвеолярном абсцессе: 1 таблетка 2 раза в сутки на протяжении 5 дней.
Дозирование при нарушении функции почек

Недостаточность легкой степени тяжести (клиренс креатинина >30 мл/мин)Изменения дозировання не требуется (то есть 1 таблетка 2 раза в сутки) Недостаточность средней степени тяжести (клиренс креатинина 10–30 мл/мин) 1 таблетка 2 раза в сутки Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатининаНе более 1 таблетки каждые 24 ч


Дозирование при гемодиализе: 1 таблетка в сутки плюс по 1 таблетке во время и по окончании диализа (учитывая снижение концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты в плазме крови).
Дозирование при нарушении функции печени. Применять с осторожностью; необходимо мониторирование функции печени через регулярные промежутки времени. Данных для рекомендации дозирования недостаточно.
Дозирование у пациентов пожилого возраста. Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек не требуется. При необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.
Таблетку следует глотать целой, не разжевывая. При необходимости таблетку можно разломить пополам и проглотить половинки, не разжевывая.
Для оптимальной абсорбции и уменьшения выраженности возможных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта препарат следует принимать в начале приема пищи.
Лечение не следует продолжать больше 14 сут без оценки состояния больного.
Лечение можно начать парентерально, а затем продолжить перорально.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к β-лактамам, то есть к пенициллинам и цефалоспоринам. Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанной с применением Амоксила-К 625.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

классифицированы по органам и системам и частоте возникновения. По частоте возникновения разделены на такие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и Инфекции и инвазии: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Система крови и лимфатическая система: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; очень редко — обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия; увеличение времени кровотечения и повышение протромбинового индекса.
Иммунная система: очень редко — ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, подобный сывороточной болезни, аллергический васкулит.
Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; очень редко — обратимая гиперактивность и судороги (судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у больных, получающих препарат в высоких дозах).
Пищеварительный тракт: взрослые: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота; дети: часто — диарея, тошнота, рвота.
Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Выраженность вышеуказанных симптомов со стороны пищеварительного тракта может быть уменьшена при приеме препарата в начале приема пищи; нечасто — нарушения пищеварения; очень редко — антибиотикассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический), черный «волосатый» язык.
Гепатобилиарные реакции: нечасто — умеренное повышение уровня АсАТ и/или АлАТ определяли у больных, которые лечились антибиотиками группы β-лактамов, однако клиническое значение этого не установлено; очень редко — гепатит и холестатическая желтуха. Такие явления возникали при применении других пенициллинов или цефалоспоринов. Гепатит развивался, в основном, у мужчин и пациентов пожилого возраста, их возникновение может быть связано с продолжительным приемом препарата.
У детей такие проявления отмечали очень редко.
Признаки и симптомы возникают во время или сразу после лечения, однако в некоторых случаях могут проявиться через несколько недель после прекращения лечения. Эти явления обычно обратимы. Крайне редко (реже чем 1 сообщение приблизительно на 4 млн назначений) выявляли летальные исходы, которые всегда отмечают у пациентов с тяжелым основным заболеванием или при одновременном приеме препаратов, оказывающих негативное влияние на печень.
Кожа и подкожные ткани: нечасто — кожная сыпь, зуд и крапивница; редко — полиморфная эритема; очень редко — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
В случае развития любого аллергического дерматита лечение необходимо прекратить.
Почки и мочевыделительная система: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

перед началом терапии Амоксилом-К 625 необходимо точно установить наличие у пациента в анамнезе гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам.
Серьезные, иногда летальные реакции гиперчувствительности (анафилактоидные реакции), развивались у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции более вероятны у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
Амоксил-К 625 не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи. Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к Амоксилу-К 625 микрофлоры.
Изредка у пациентов, принимающих Амоксил-К 625 и пероральные антикоагулянты, могут отмечать превышающее норму удлинение протромбинового времени (повышение международного нормализованного отношения (INR)). При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может понадобиться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержки соответствующего уровня антикоагуляции.
Амоксил-К 625 следует с осторожностью применять у пациентов с дисфункцией печени. Сообщалось об изменениях печеночных функциональных тестов у некоторых больных, которые лечились Амоксилом-К 625, хотя клиническое значение этого не установлено.
Существуют отдельные сообщения о холестатической желтухе, возможно с тяжелым течением, обычно обратимой. Симптомы и признаки могут не проявляться до 6 нед после окончания лечения.
Для пациентов с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в соответствии со степенью нарушения.
У пациентов с уменьшением экскреции мочи очень редко могут выявлять кристаллурию, в основном при парентеральном введении препарата. Поэтому для снижения риска возникновения кристаллурии рекомендуется во время лечения высокими дозами препарата обеспечивать адекватный баланс между выпитой жидкостью и выделенной мочой (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА)
Период беременности и кормления грудью. Период беременности (категория В). Следует избегать применения Амоксила-К 625 в период беременности, особенно в I триместр, кроме тех случаев, когда польза от применения препарата превышает потенциальный риск для плода.
Амоксил-К 625 можно применять в период кормления грудью. Исключая риск развития гиперчувствительности, связанный с выделением следовых количеств Амоксила-К 625 с грудным молоком, каких-либо вредных воздействий на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не выявлено.
Дети. Данное дозирование таблеток Амоксила-К 625 не рекомендуют применять у детей в возрасте до 12 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.
Негативного влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с другими механизмами не выявлено, но следует учитывать вероятность развития такого побочного эффекта, как головокружение.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

одновременное применение пробенецида не рекомендуют. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное его применение с Амоксилом-К 625 может привести к повышению уровня амоксициллина в плазме крови на протяжении длительного времени, при этом не оказывает влияния на уровень клавулановой кислоты.
Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может повышать вероятность развития кожно-аллергических реакций. Данных относительно сочетанного применения Амоксила-К 625 и аллопуринола нет.
Как и другие антибиотики, Амоксил-К 625 может влиять на кишечную флору, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивных средств.
Существуют отдельные сообщения о повышении уровня INR у пациентов, принимавших аценокумарол или варфарин и амоксициллин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или уровень INR с добавлением или прекращением лечения Амоксилом-К 625.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

может сопровождаться симптомами со стороны пищеварительного тракта и нарушением водно-электролитного баланса. Показана симптоматическая терапия, следует обращать внимание на коррекцию водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии, которая в отдельных случаях может приводить к почечной недостаточности.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Аналоги:


Интернет аптека, лекарства

online apteka вход в интернет магазин:

Электронная почта

Пароль

 востановить пароль

  Отмена
Нет учетной записи?
Зарегистрироваться