Хиты продаж
-
3289,00 грн.Абилифай 15 мг тб №28 -
2985,40 грн.Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г*** -
2428,80 грн.Бонвива 150 мг №1 -
3946,80 грн.Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60 -
1922,80 грн.Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
ИБУПРОФЕН 400 ТАБ.П/О 400МГ№50
Главная » Каталог лекарствІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування лікарського засобу
ІБУПРОФЕН 400
(IBUPROFEN 400)
Склад:
діюча речовина:ібупрофен;
1 таблетка містить ібупрофену 400 мг;
допоміжні речовини:целюлоза мікрокристалічна, натрію кроскармелоза, лактози моногідрат, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію лаурилсульфат, магнію стеарат, гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), тальк, макрогол 4000.
Лікарська формаТаблетки, вкриті оболонкою.
Основні фізико-хімічні властивості:таблетки, вкриті оболонкою, видовженої форми, білого або майже білого кольору, з верхньою та нижньою опуклими поверхнями.
Фармакотерапевтична група
Засоби, що впливають на опорно-руховий апарат. Протизапальні та протиревматичні засоби. Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Похідні пропіонової кислоти. Ібупрофен.
Код АТС М01А Е01.
Фармакологічні властивості
Ібупрофен – це нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ), похідна речовина пропіонової кислоти, який чинить спрямовану дію проти болю, жару та запалення шляхом пригнічування синтезу простагландинів – медіаторів болю та запалення. Крім того, ібупрофен оборотно пригнічує агрегацію тромбоцитів.
Експериментальні дані свідчать, що ібупрофен може конкурентно пригнічувати ефект низької дози ацетилсаліцилової кислоти/аспірину на агрегацію тромбоцитів при одночасному застосуванні цих препаратів. Деякі дослідження фармакодинаміки показують, що при застосуванні разових доз ібупрофену по 400 мг у межах 8 годин до та в межах 30хвилин після застосування ацетилсаліцилової кислоти/аспірину негайного вивільнення (81 мг) знижується вплив ацетилсаліцилової кислоти/аспірину на утворення тромбоксану або агрегацію тромбоцитів. Хоча є неточності щодо екстраполяції отриманих даних на клінічну ситуацію, не можна виключити імовірності, що регулярне довготривале застосування ібупрофену може зменшити кардіопротекторний ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти/аспірину. При несистематичному застосуванні ібупрофену такий клінічно значущий ефект вважається малоймовірним (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).
Всмоктування
Ібупрофен швидко всмоктується в основному в тонкому кишечнику та зв’язується з білками плазми крові. Після перорального прийому 200-600 мг ібупрофену максимальна плазмова концентрація 15-55 мкг/мл (Cmax) досягається в середньому за 1-2 години (tmax).
Якщо препарат приймати після вживання їжі, всмоктування ібупрофену здійснюється значно повільніше, а максимальні концентрації у плазмі крові будуть нижчі.
Після перорального прийому разової дози 400 мг ібупрофену пік концентрації 8-13 мкг/мл у плазмі крові досягається через 6 годин.
Розподіл
99 % ібупрофену зв’язується з білками плазми крові. Зв'язування оборотне.
Метаболізм
Понад 50-60 % пероральної дози ібупрофену метаболізується у печінці до двох неактивних метаболітів. Метаболізм ібупрофену подібний у дітей та дорослих.
Вивидення
Період напіввиведення у плазмі крові становить 1½-2 години. Короткий період напіввиведення означає, що навіть після повторного введення ібупрофену не відбувається накопичування. Ібупрофен та його метаболіти практично повністю виводяться нирками через 24 години після прийому препарату.
У пацієнтів літнього віку не спостерігається істотних відмінностей у фармакокінетичному профілі.
Клінічні характеристики
Показання.
Симптоматичне лікування легкого та помірного болю різного походження (головний, зубний біль, болісні менструації), в тому числі при застуді та гарячці.
Протипоказання.
• Підвищена чутливість до ібупрофену або до будь-якого з компонентів лікарського засобу.
• Реакції гіперчутливості (наприклад бронхіальна астма, риніт, ангіоневротичний набряк або кропив’янка), які спостерігалися раніше після застосування ібупрофену, ацетилсаліцилової кислоти/ аспірину або інших НПЗЗ в анамнезі.
• Виразкова хвороба шлунка і/або дванадцятипалої кишки або шлунково-кишкова кровотеча в активній формі, або рецидиви в анамнезі (два і більше виражених епізоди виразкової хвороби чи кровотечі в минулому).
• Гострі або перенесені раніше запальні хвороби кишечнику (такі як хвороба Крона, виразковий коліт).
• Шлунково-кишкова кровотеча або перфорація, пов’язана із попереднім застосуванням НПЗЗ, в анамнезі.
• Підвищена схильність до кровотеч.
• Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатинину ? 30 мл/хв).
• Тяжка печінкова недостатність (цироз печінки, асцит).
• Тяжка серцева недостатність (клас ІІІ-IV за класифікацією NYHA (Нью-Йоркської Асоціації Кардіологів).
• Лікування післяопераційного болю після коронарного шунтування (або використання апарату штучного кровообігу).
• Останній триместр вагітності (див. розділ «Застосування у період вагітності або годування груддю).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
-Інші НПЗЗ, у тому числі селективними інгібіторами циклооксигенази-2: одночасне застосування декількох НПЗЗ може підвищити ризик шлунково-кишкових виразок і кровотеч через синергічний ефект. Таким чином, слід уникати супутнього застосування ібупрофену з іншими НПЗЗ (див. розділ «Особливості застосування»);
-кортикостероїди:підвищують ризик появи виразок та кровотеч у шлунково-кишковому тракті (див. розділ «Особливості застосування»);
-алкоголь:посилює шлунково-кишкові побічні ефекти, підвищує ризик шлунково-кишкових кровотеч;
-антигіпертензивні засоби, β-блокатори та діуретики :НПЗЗ можуть зменшувати ефект діуретиків та інших антигіпертензивних препаратів, таких як інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензину та β-блокатори. У деяких пацієнтів із порушенням функції нирок (наприклад у пацієнтів зі зневодненням або у пацієнтів літнього віку з ослабленою функцією нирок) одночасне застосування інгібітору АПФ або антагоніста ангіотензину ІІ і препаратів, що інгібують циклооксигеназу, може призводити до подальшого погіршення функції нирок, включаючи можливу гостру ниркову недостатність, що зазвичай має оборотний характер. Тому такі комбінації слід призначати з обережністю, особливо пацієнтам літнього віку. При необхідності довготривалого лікування слід провести адекватну гідратацію пацієнта та визначити потребу у проведенні моніторингу функції нирок на початку комбінованого лікування, а також надалі. Діуретики підвищують ризик нефротоксичного впливу НПЗЗ;
-пробенецид та сульфінпіразон: можуть затримувати екскрецію ібупрофену, урикозуричний ефект пробенециду та сульфінпіразону послаблюється;
-антикоагулянти:НПЗЗ можуть посилити лікувальний ефект таких антикоагулянтів як варфарин (див. розділ «Особливості застосування»);
-антиагрегантні препарати і селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС):збільшення ризику шлунково-кишкової кровотечі при прийомі з НПЗЗ (див. розділ «Особливості застосування»);
-аміноглікозиди:НПЗЗ можуть зменшувати виведення аміноглікозидів;
-ацетилсаліцилова кислота/аспірин: не слід застосовувати в комбінації з ібупрофеном, оскільки це збільшує ризик виникнення побічних реакцій. Експериментальні дані свідчать, що при одночасному застосуванні ібупрофен може пригнічувати вплив низьких доз ацетилсаліцилової кислоти/аспірину на агрегацію тромбоцитів. Однак невизначеність щодо можливості екстраполяції цих даних на клінічну ситуацію не дає змоги зробити остаточні висновки про те, що регулярне довготривале застосування ібупрофену може зменшити кардіопротекторний ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти/аспірину. При несистематичному застосуванні ібупрофену такі клінічно значущі ефекти вважаються малоймовірними (див. розділ «Особливості застосування»);
-препарати групи сульфонілсечовини:дія пероральних антидіабетичних препаратів (сульфонілсечовини) може бути посилена дією ібупрофену та інших НПЗЗ. Рідко повідомляли про гіпоглікемію у пацієнтів, які отримували ібупрофен на терапії сульфонілсечовиною. Слід регулярно перевіряти рівень глюкози в крові та при необхідності коригувати дозу антидіабетичних препаратів;
-антагоністи Н2 гістаміну:клінічно значущої взаємодії ібупрофену з циметидином або ранітидином не встановлено;
-дигоксин:НПЗЗ можуть підвищувати концентрацію дигоксину у плазмі крові;
-фенітоїн:НПЗЗ можуть підвищувати концентрацію фенітоїну у плазмі крові;
-літій :НПЗЗ можуть знижувати виведення літію;
-метотрексат :НПЗЗ можуть пригнічувати канальцеву секрецію метотрексату і знижувати кліренс метотрексату;
-баклофен:застосування НПЗЗ підвищує токсичність баклофену;
-холестирамін:при одночасному застосуванні з холестираміном може знижуватись абсорбція ібупрофену у шлунково-кишковому тракті, проте клінічне значення цього невідоме.
-циклоспорин:підвищення ризику нефротоксичності;
-такролімус:підвищення ризику нефротоксичності;
-екстракти трав:гінкго білоба може потенціювати ризик кровотеч, пов’язаний з НПЗЗ;
-міфепристон :зменшення ефективності лікарського засобу теоретично можливе з огляду на антипростагландинові властивості НПЗЗ. Обмежені дані дають змогу передбачити, що одночасне застосування НПЗЗ у день застосування простагландину не змінює дію міфепристону або простагландинів на дозрівання шийки матки або скоротність матки і не знижує клінічну ефективність медикаментозного переривання вагітності;
-хінолонові антибіотики:дослідження на тваринах показали, що судоми, пов’язані з хінолонами, можуть виникати частіше у зв’язку з прийомом НПЗЗ. Одночасний прийом з ібупрофеном підвищує ризик виникнення судом;
-зидовудин:відомо про підвищений ризик гематологічної токсичності при одночасному застосуванні зидовудину та НПЗЗ. Існують докази підвищення ризику розвитку гемартрозу та гематоми у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, які страждають на гемофілію, у разі супутнього лікування зидовудином та ібупрофеном;
-інгібітори CYP2C9:одночасне призначення ібупрофену з інгібіторами CYP2C9 може збільшувати експозицію ібупрофену (субстрат CYP2C9). У ході одного дослідження було показано, що вориконазол та флуконазол (інгібітори CYP2C9) збільшували експозицію S(+)-ібупрофену приблизно на 80–100 %. Необхідно розглянути зниження дози ібупрофену при одночасному призначенні з інгібіторами CYP2C9, особливо при призначенні високих доз ібупрофену пацієнтам, які приймають вориконазол або флуконазол;
- одночасне застосування ібупрофену ікалійзберігаючих діуретиківможе призвести до гіперкаліємії (рекомендується перевірка калію в сироватці крові);
-серцевими глікозидами:НПЗЗ можуть посилювати порушення серцевої функції, знижувати функцію клубочкової фільтрації нирок та підвищувати рівень глікозидів у плазмі крові.
Особливості застосування.
Загальні застереження
Побічні ефекти ібупрофену в цілому можна зменшити шляхом застосування мінімальної ефективної дози, потрібної для лікування симптомів, протягом найкоротшого періоду часу (див. розділ «Спосіб застосування та дози» та шлунково-кишкові, кардіоваскулярні ризики нижче).
Довготривале застосування будь-яких знеболювальних засобів для лікування головного болю може погіршити цей стан. При підозрі або підтвердженні цієї ситуації слід звернутися до лікаря та відмінити лікування. Слід припускати діагноз головного болю, зумовленого надмірним застосуванням лікарського засобу, у пацієнтів, які страждають на часті або щоденні головні болі, незважаючи на (або через) регулярне застосування лікарських засобів проти головного болю.
Для деяких селективних інгібіторів ЦОГ-2 у плацебо-контрольованих дослідженнях було виявлено підвищений ризик тромботичних серцево-судинних та цереброваскулярних ускладнень. Поки не відомо, чи корелює цей ризик безпосередньо селективність ЦОГ-1/ЦОГ-2 для окремих НПЗЗ. Оскільки в даний час немає порівнянних даних клінічного дослідження щодо ібупрофену з максимальними дозами та тривалою терапією, аналогічно підвищений ризик не можна виключити. Поки не будуть доступні відповідні дані, ібупрофен слід застосовувати при клінічно доведеній ішемічній хворобі, цереброваскулярній хворобі, захворюваннях периферичних артерій або у пацієнтів зі значними факторами ризику (наприклад, високий артеріальний тиск, гіперліпідемія, цукровий діабет, куріння) слід застосовувати лише після ретельної оцінки ризику та користі. Також через цей ризик слід давати найменшу ефективну дозу протягом найкоротшого терміну терапії.
Ниркові ефекти НПЗЗ включають затримку рідини з набряком та/або артеріальною гіпертензією. Тому ібупрофен слід застосовувати з обережністю пацієнтам з порушенням роботи серця та іншими станами, що схильні до затримки рідини. Слід бути обережними також пацієнтам, які приймають діуретики або інгібітори АПФ одночасно, а також при підвищеному ризику гіповолемії.
При одночасному застосуванні НПЗЗ з алкоголем можуть збільшуватися побічні ефекти, пов’язані з активною речовиною, зокрема з боку шлунково-кишкового тракту або центральної нервової системи (ЦНС).
Маскування симптомів основних інфекцій.Ібупрофен може замаскувати симптоми інфекційного захворювання, що може призвести до затримки початку відповідного лікування і тим самим ускладнити перебіг захворювання. Це спостерігалося при бактеріальній негоспітальній пневмонії та бактеріальних ускладненнях вітряної віспи. Якщо ібупрофен застосовувати при підвищенні температури тіла або для полегшення болю при інфекції, рекомендується проводити моніторинг інфекційного захворювання. В умовах лікування поза медичним закладом пацієнт повинен звернутися до лікаря, якщо симптоми зберігаються або посилюються.
Респіраторні розлади.З обережністю слід призначати ібупрофен пацієнтам, які страждають на бронхіальну астму, хронічний риніт, алергічні захворювання або мають їх в анамнезі, оскільки повідомляли, що ібупрофен може спричиняти бронхоспазм, кропив’янку або ангіоневротичний набряк у таких пацієнтів.
Порушення функції серця, нирок і печінки.З обережністю слід застосовувати НПЗЗ пацієнтам із порушеннями функції нирок, печінки або серця, оскільки це може призвести до погіршення функції нирок.
Звичний одночасний прийом подібних знеболювальних препаратів надалі підвищує цей ризик.
Пацієнтам з порушенням функції нирок, печінки або серця слід застосовувати найнижчу ефективну дозу протягом найкоротшого періоду часу, а також контролювати функцію нирок, особливо у разі довготривалого лікування (див. розділ «Протипоказання»).
Інші НПЗЗ. Одночасне застосування ібупрофену з іншими НПЗЗ, включаючи селективні інгібітори циклооксигенази-2, підвищує ризик розвитку побічних реакцій, тому його слід уникати.
Пацієнти літнього віку.У пацієнтів літнього віку спостерігається підвищена частота побічних реакцій на НПЗЗ, особливо шлунково-кишкових кровотеч та перфорацій, які можуть бути летальними.
Шлунково-кишкові кровотечі, виразки, перфорації.НПЗЗ слід з обережністю застосовувати пацієнтам із хронічними запальними захворюваннями кишечнику (виразковий коліт, хвороба Крона), оскільки ці стани можуть загострюватися (див. розділ «Протипоказання»).
Існують повідомлення про випадки шлунково-кишкової кровотечі, перфорації, виразки, в т.ч. летальні, які виникали на будь-якому етапі лікування НПЗЗ, незалежно від наявності попереджувальних симптомів або наявності тяжких розладів з боку шлунково-кишкової системи в анамнезі.
Ризик шлунково-кишкової кровотечі, перфорації, виразки підвищується при збільшенні доз НПЗЗ у пацієнтів з виразкою в анамнезі, особливо якщо вона ускладнена кровотечею або перфорацією, та у пацієнтів літнього віку. Ці пацієнти повинні починати лікування з мінімальних доз. Слід дотримуватись обережності при лікуванні пацієнтів, які отримують супутні препарати, що підвищують ризик гастротоксичності або кровотечі, такі як пероральні кортикостероїди, антикоагулянти (наприклад варфарин), СІЗЗС або антиагрегантні препарати, такі як ацетилсаліцилова кислота/аспірин (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»). При тривалому лікуванні для цих пацієнтів, а також для пацієнтів, які потребують супутнього застосування низьких доз ацетилсаліцилової кислоти/аспірину або інших лікарських засобів, що збільшують ризик для шлунково-кишкового тракту, може потребуватися призначення лікарем комбінованої терапії мізопростолом або інгібіторами протонної помпи.
Пацієнти зі шлунково-кишковими розладами в анамнезі, передусім пацієнти літнього віку, повинні повідомляти про будь-які незвичайні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (переважно кровотечу), особливо про шлунково-кишкову кровотечу на початку лікування.
У разі шлунково-кишкової кровотечі або виразки у пацієнтів, які отримують ібупрофен, лікування слід негайно припинити.
Ібупрофен слід призначати лише за суворими показаннями та під медичним наглядом щодо шлунково-кишкових скарг та дисфункції печінки, оскільки їх стан може погіршитися (див. «Побічні реакції»).
Серцево-судинний та цереброваскулярний вплив.Пацієнтам з неконтрольованою артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю (клас ІI за класифікацією NYHA) в анамнезі слід з обережністю розпочинати довготривале лікування (необхідна консультація лікаря), оскільки при терапії ібупрофеном, як і іншими НПЗЗ, повідомляли про випадки затримки рідини, артеріальної гіпертензії та набряків.
Дані клінічного дослідження свідчать про те, що застосовування ібупрофену, особливо у високих дозах (2400 мг на добу), може бути пов´язане з підвищеним ризиком артеріальних тромботичних ускладнень (наприклад інфаркту міокарда або інсульту). Загалом дані епідеміологічних досліджень не передбачають, що низька доза ібупрофену (наприклад ≤ 1200 мг на добу) пов´язана з підвищеним ризиком артеріальних тромботичних ускладнень.
Пацієнтів з неконтрольованою артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю (клас II?III за класифікацією NYHA), діагностованою ішемічною хворобою серця, захворюванням периферичних артерій та/або цереброваскулярними захворюваннями слід лікувати ібупрофеном тільки після ретельної оцінки клінічної картини. Слід уникати високих доз (2400 мг на добу). Також слід ретельно оцінювати клінічну картину перед початком довготривалого лікування пацієнтів з факторами ризику серцево-судинних ускладнень (наприклад артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія, цукровий діабет, паління), особливо якщо необхідні високі дози ібупрофену (2400 мг на добу).
Шкірні реакції. Дуже рідко на тлі прийому НПЗЗ можуть виникати тяжкі форми шкірних реакцій, що можуть призвести до летального наслідку, включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса?Джонсона та токсичний епідермальний некроліз (див. розділ «Побічні реакції»). Найвищий ризик появи таких реакцій спостерігається на ранніх етапах терапії, у більшості випадків такі реакції виникають протягом першого місяця лікування. Також повідомляли про випадок гострого генералізованого екзантемального пустульозу, що виник після застосування лікарських засобів, що містять ібупрофен.
Слід припинити використання ібупрофену при появі перших ознак та симптомів уражень шкіри, таких як шкірні висипання, ураження слизової або будь-які інші ознаки гіперчутливості.
У виняткових випадках вітряна віспа може спричинити тяжкі інфекційні ускладнення з боку шкіри та м’яких тканин. На даний час не можна виключати вплив НПЗЗ на погіршення цих інфекцій, тому рекомендується уникати застосування ібупрофену у випадку вітряної віспи.
Вплив на нирки.З обережністю слід починати лікування ібупрофеном пацієнтів зі значною дегідратацією. Існує ризик порушення функції нирок, особливо у дітей, підлітків та пацієнтів літнього віку з дегідратацією. Як і при застосуванні інших НПЗЗ, тривалий прийом ібупрофену може призвести до папілярного некрозу нирок та інших патологічних змін у нирках. Токсичний вплив на нирки також спостерігався у пацієнтів, у яких ниркові простагландини відігравали компенсаторну роль у підтриманні перфузії нирок. Призначення НПЗЗ таким пацієнтам може спричинити дозозалежне зменшення утворення простагландинів і, вторинно, зменшення ниркового кровотоку, що може призвести до ниркової недостатності.
До групи високого ризику розвитку такої реакції належать пацієнти з порушенням функції нирок, серцевою недостатністю, дисфункцією печінки, які приймають діуретики та інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), а також пацієнти літнього віку. Припинення прийому НПЗЗ зазвичай супроводжується відновленням стану, що передував лікуванню.
Звичне застосування знеболювальних лікарських засобів, особливо комбінації кількох знеболювальних, може призвести до стійкого порушення функції нирок з ризиком ниркової недостатності (аналгетична нефропатія). Цей ризик може бути підвищений через втрату солей та зневоднення.
Гематологічні ефекти.Ібупрофен може тимчасово пригнічувати функцію тромбоцитів (впливати на агрегацію тромбоцитів) і збільшувати час кровотечі. Тому рекомендується ретельно стежити за станом пацієнтів з порушеннями згортання крові.
Асептичний менінгіт, системний червоний вовчак і змішані захворювання сполучної тканини.З обережністю слід застосовувати ібупрофен при проявах системного червоного вовчака та змішаних захворюваннях сполучної тканини через підвищений ризик виникнення асептичного менінгіту. Однак при прийомі ібупрофену виникали симптоми асептичного менінгіту також у пацієнтів, у яких не було жодного з цих хронічних захворювань.
Вплив на фертильність у жінок.За деякими даними, лікарські засоби, які пригнічують синтез циклооксигенази/простагландину, можуть впливати на процес овуляції. Це явище є оборотним після припинення лікування. Довготривале застосування (стосується дози 2400 мг протягом доби, а також тривалості лікування понад 10 днів) ібупрофену може порушити жіночу фертильність і не рекомендується жінкам, які намагаються завагітніти. Жінкам, які мають труднощі з настанням вагітності або проходять обстеження з причини безпліддя, цей лікарський засіб застосовувати не слід.
Метаболізм порфірину.Слід дотримуватися обережності пацієнтам з вродженим розладом метаболізму порфірину (наприклад, гостра переміжна порфірія).
Хірургічні втручання. Слід дотримуватися обережності безпосередньо після обширних хірургічних втручань.
Інше.Дуже рідко спостерігаються тяжкі гострі реакції гіперчутливості (наприклад анафілактичний шок). При перших ознаках реакції гіперчутливості після застосування препарату терапію необхідно припинити. В таких випадках необхідно проводити як симптоматичну, так і спеціалізовану терапію.
При довготривалому застосуванні препарату необхідно регулярно перевіряти показники функції печінки та нирок, а також перевіряти картину крові.
Цей лікарський засіб містить 26,67 мг лактози моногідрату. Пацієнтам, які мають рідкісну спадкову форму непереносимості фруктози, синдром мальабсорбції глюкози та галактози, а також недостатність ферментів сахарази або ізомальтази, не слід приймати цей лікарський засіб.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Фертильність.
Застосування ібупрофену може погіршувати жіночу фертильність та не рекомендується до застосування жінкам, які планують вагітність. Жінкам, які мають проблеми зі здатністю завагітніти або які проходять обстеження з приводу безпліддя, слід розглянути необхідність припинення прийому ібупрофену.
Вагітність
Пригнічення синтезу простагландинів може негативно впливати на вагітність та/або розвиток ембріона/плода. Дані епідеміологічних досліджень вказують на підвищений ризик викидня, вроджених вад серця та гастрошизису після застосування інгібіторів синтезу простагландинів на ранній стадії вагітності. Абсолютний ризик серцево-судинних вад збільшувався з менш ніж 1% до приблизно 1,5 %. Вважається, що ризик підвищується зі збільшенням дози та тривалості терапії. У тварин застосування інгібіторів синтезу простагландинів призводило до збільшення випадків перед- та післяімплантаційних викиднів та летальності ембріонів/плодів. Крім того, повідомляли про підвищену частоту різних вад розвитку, включаючи вади з боку серцево-судинної системи, у тварин, які отримували інгібітори синтезу простагландинів у період органогенезу.
Ібупрофен не слід приймати у перші два триместри вагітності, окрім випадків, коли це є вкрай необхідним. Жінкам, які намагаються завагітніти, а також під час І та ІІ триместрів вагітності слід застосовувати найменшу можливу дозу протягом найкоротшого періоду часу.
Ібупрофен протипоказаний у ІІІ триместрі вагітності. Протягом ІІІ триместру вагітності всі інгібітори синтезу простагландину можуть впливати на плід, призводячи до таких ризиків:
- кардіопульмонарна токсичність (що характеризується передчасним закриттям артеріальної протоки та легеневою гіпертензією);
- порушення функції нирок, яке може прогресувати до ниркової недостатності, що супроводжується олігогідрамніоном.
Наприкінці вагітності інгібітори синтезу простагландинів у матері та новонародженого можуть призводити до:
- можливого подовження часу кровотечі, антитромбоцитарного ефекту, який може розвинутися навіть при дуже низьких дозах;
- пригнічення скорочень матки, що призводить до затримки або збільшення тривалості пологів.
Пологи.
Не рекомендується приймати ібупрофен під час пологів. Початок пологів може бути відкладеним у часі, а їх тривалість подовжитися разом зі збільшенням схильності до кровотеч у матері та дитини.
Годування груддю.
У деяких дослідженнях ібупрофен був виявлений у грудному молоці у дуже низькій концентрації, тому малоймовірно, що він може негативно вплинути на немовля, яке годують груддю. В якості запобіжних заходів ібупрофен не рекомендується застосовувати жінкам у період годування груддю.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Ніяких відповідних досліджень не проводили. Прийом ібупрофену може впливати на швидкість реакції пацієнтів, про що слід пам’ятати у разі заняття діяльністю, яка потребує підвищеної концентрації уваги, наприклад при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Вплив на швидкість реакції значною мірою посилюється при комбінації з алкоголем.
Після прийому НПЗЗ можливі небажані явища, такі як запаморочення, сонливість, втома і порушення зору. Якщо такі явища з’явилися під час застосування НПЗЗ, пацієнти не повинні керувати автотранспортом та працювати з іншими механізмами.
Спосіб застосування та дози.
Застосовувати внутрішньо дорослим та дітям віком від 12 років з масою тіла > 40 кг. Тільки для короткотривалого застосування. Небажані ефекти можна мінімізувати шляхом застосування найнижчої ефективної дози протягом найкоротшого періоду часу, необхідного для контролю симптомів.
Таблетки слід приймати переважно під час або після прийому їжі, не розжовувати та запивати водою.
Разова доза для дітей віком від 12 років з масою тіла > 40 кг і дорослих становить 1 таблетку (400 мг ібупрофену). У разі необхідності можна застосовувати по 1 таблетці кожні 6 годин. Максимальна добова доза становить 1200 мг (3 таблетки на добу). Застосовувати мінімальну ефективну дозу, потрібну для лікування симптомів, протягом найкоротшого періоду часу.
Якщо у підлітків симптоми захворювання погіршуються або зберігаються більше 3 днів, необхідно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу та коригування схеми лікування.
Якщо в дорослих підвищена температура тіла зберігається більше 3 днів або біль не зникає протягом 4 днів, або симптоми захворювання погіршуються, необхідно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу та коригування схеми лікування.
Тривалість лікування визначає лікар індивідуально, залежно від перебігу захворювання та стану пацієнта.
Пацієнти літнього віку не потребують спеціального підбору дози, крім випадків вираженої ниркової або печінкової недостатності. Через можливість розвитку небажаних ефектів пацієнти літнього віку потребують ретельного нагляду.
Пацієнти з легким та помірним порушенням функції нирок не потребують зниження дози (щодо пацієнтів із тяжким порушенням функції нирок див. розділ «Протипоказання»).
Пацієнти з легким та помірним порушенням функції печінки не потребують зниження дози (щодо пацієнтів із тяжким порушенням функції печінки див. розділ «Протипоказання»).
Діти.
Не застосовувати дітям віком до 12 років та масою тіла < 40 кг.
Передозування.
Симптоми токсичності зазвичай не спостерігалися при застосуванні доз нижче 100мг/кг у дітей та дорослих. Проте в деяких випадках можуть бути потрібні підтримуючі заходи. Застосування лікарського засобу дітям у дозі понад 400 мг/кг може спричинити появу симптомів інтоксикації. У дорослих ефект дози менш виражений. Період напіввиведення при передозуванні становить 1,5?3 години.
Симптоми.У більшості пацієнтів симптоми передозування розвиваються протягом 4–6 годин після прийому значної кількості ібупрофену.
Найчастіші симптоми передозування включають нудоту, блювання, біль у животі, млявість і сонливість. Прояви з боку центральної нервової системи (ЦНС): головний біль, дзвін у вухах, запаморочення, судоми і втрата свідомості. Рідко повідомляли про ністагм, метаболічний ацидоз, гіпотермію, симптоми з боку нирок, шлунково-кишкову кровотечу, кому, апное і пригнічення ЦНС та дихальної системи. Повідомляли про серцево-судинну токсичність, включаючи розвиток артеріальної гіпотензії, брадикардії і тахікардії.
У разі значного передозування можливий розвиток ниркової недостатності і ураження печінки. Значне передозування зазвичай добре переноситься, якщо не приймати інші препарати. При серйозних отруєннях може виникнути метаболічний ацидоз.
Лікування.Немає специфічного антидоту при передозуванні ібупрофеном. Якщо прийнята кількість препарату перевищує 400 мг/кг, рекомендується протягом 1 години після його прийому провести промивання/спорожнення шлунка з подальшим симптоматичним лікуванням. Протягом 1 години після прийому потенційно токсичної кількості необхідно призначити активоване вугілля і спостерігати за пацієнтом принаймні протягом чотирьох годин.
Лікування повинно включати забезпечення прохідності дихальних шляхів і моніторинг серцевої функції та основних показників життєдіяльності до нормалізації стану пацієнта. Забезпечити достатній діурез.
Часті або тривалі судоми слід лікувати внутрішньовенним введенням діазепаму. Інші заходи можуть бути показані за клінічним станом пацієнта.
Побічні реакції.
Зазначені нижче побічні реакції спостерігалися під час короткотривалого застосування доз ібупрофену, що не перевищували 1200 мг на добу. При лікуванні хронічних захворювань при тривалому застосуванні можуть виникати додаткові побічні ефекти.
Побічні реакції, що виникали при застосуванні ібупрофену, наводяться за системами органів та частотою їх прояву.
Частота побічних реакцій визначається таким чином: дуже часто (≥ 1/10), часто (від ≥ 1/100 до
< 1/10), нечасто (від ≥ 1/1000 до < 1/100), рідко (від ≥ 1/10000 до < 1/1000), дуже рідко
(< 1/10000) та частота невідома (не можна оцінити з огляду на наявні дані).
Найчастіше спостерігаються побічні реакції при застосуванні НПЗЗ, що впливають на шлунково-кишковий тракт за своєю природою і здебільшого залежать від дози, зокрема ризик виникнення шлунково-кишкової кровотечі, який залежить від дози та тривалості лікування.
Можуть виникати пептичні виразки, перфорації або кровотечі, іноді летальні, особливо у пацієнтів літнього віку (див. розділ «Особливості застосування»), нудота, блювання, діарея, метеоризм, запори, порушення травлення (диспепсія), болі в животі, мелена, гематемезис.
Після застосування повідомляли про виразковий стоматит, загострення коліту та хворобу Крона (див. «Попередження та запобіжні заходи»). Гастрит спостерігається рідше. Рідко повідомляли про перфорацію шлунково-кишкового тракту при застосуванні ібупрофену.
Загострення шкірних інфекцій, спричинених інфекцією (наприклад, розвиток некротизуючого фасцититу), було описано при одночасному застосуванні НПЗЗ. У виняткових випадках під час варицельної інфекції можуть виникнути важкі інфекції шкіри та ускладнення м’яких тканин. Якщо є якісь ознаки інфекції або вона погіршується під час використання ібупрофену, пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря.
Клінічні дослідження свідчать про те, що застосування ібупрофену, особливо у високих дозах (2400 мг на добу), може бути пов’язаним з дещо підвищеним ризиком артеріальних тромботичних ускладнень (таких як інфаркт міокарда або інсульт) (див. розділ «Особливості застосування»).
Інфекції та інвазії:нечасто – риніт; рідко – асептичний менінгіт (особливо у пацієнтів з існуючими аутоімунними порушеннями, такими як системний червоний вовчак і змішані захворювання сполучної тканини) із симптомами ригідності потиличних м´язів, головним болем, нудотою, блюванням, гарячкою або дезорієнтацією (див. розділ «Особливості застосування»).
Описано випадки загострення запалень шкіри, спричинених інфекцією (наприклад розвитку некротичного фасциту) під час застосування НПЗЗ. Якщо під час застосування ібупрофену виникають або загострюються ознаки інфекції, пацієнту слід негайно звернутися до лікаря.
З боку крові та лімфатичної системи:рідко – апластична анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтротопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, які можуть виникати при тривалому лікуванні, першими ознаками яких є пропасниця, біль у горлі, поверхневі виразки у ротовій порожнині, грипоподібні симптоми, тяжка форма виснаження, кровотеча нез’ясованого походження та синці.
З боку імунної системи:нечасто – гіперчутливість. Є повідомлення про виникненняреакцій гіперчутливості після лікування ібупрофеном. До таких реакцій належать неспецифічні алергічні реакції та анафілаксія, реакції з боку дихальних шляхів, включаючи бронхіальну астму, загострення астми, бронхоспазм або задишку, різні розлади з боку шкіри, включаючи висипи різного типу, свербіж, кропив’янку, пурпуру, ангіоневротичний набряк, рідше – ексфоліативний та бульозний дерматози (включаючи епідермальний некроліз та мультиформну еритему).
Рідко – анафілактична реакція, синдром вовчакового еритематозу, аутоімунна гемолітична анемія.
З боку психіки:нечасто – безсоння, тривожні розлади; рідко – депресія, сплутаність свідомості, збудження, галюцинації; дуже рідко – психічні розлади.
З боку нервової системи:часто – головний біль, запаморочення, зниження чутливості (особливо у поєднанні з алкоголем); нечасто – парестезія, сонливість.
З боку органів зору:нечасті – погіршення зору, як правило, оборотні, якщо лікування припинено; рідко – токсична амбліопія, токсична невропатія зорового нерва, неврит зорового нерва.
З боку органів слуху і лабіринтні порушення:нечасто – погіршення слуху, вертиго, при тривалому лікуванні можливі дзвін у вухах та запаморочення.
З боку серця:дуже рідко – серцева недостатність, набряк, інфаркт.
З боку судин:дуже рідко – артеріальна гіпертензія.
Дані клінічних досліджень свідчать про те, що застосування ібупрофену, особливо у високих дозах (2400 мг на добу), може дещо підвищувати ризик виникнення артеріальних тромботичних явищ (наприклад інфаркту міокарда або інсульту) (див. розділ «Особливості застосування»).
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: нечасто – бронхіальна астма, бронхоспазм, диспное, небезпека виникнення гострого набряку легенів у пацієнтів із серцевою недостатністю.
З боку шлунково-кишкового тракту:часто – абдомінальний біль, диспепсія, діарея, блювання, нудота, метеоризм, запор, мелена, гематемезис, перфорація або шлунково-кишкова кровотеча; нечасто – гастрит, дуоденальна виразка, шлункова виразка, виразковий стоматит, шлунково-кишкова кровотеча, що можуть у деяких випадках призвести до летального наслідку, особливо в осіб літнього віку; дуже рідко – панкреатит; невідомо – печія, утворення виразок ротової порожнини, езофагіт, розвиток стриктур кишечнику, загострення виразкового коліту та хвороба Крона (див. розділ «Протипоказання»).
З боку печінки та жовчовивідних шляхів:нечасто – гепатит, жовтяниця, порушення функції печінки; дуже рідко – печінкова недостатність.
З боку шкіри та підшкірних тканин:часто – висип; рідко – кропив’янка, свербіж, пурпура, ангіоневротичний набряк, реакції фоточутливості; дуже рідко – тяжкі форми шкірних реакцій (наприклад мультиформна еритема, бульозні реакції, включаючи синдром Стівенса–Джонсона та токсичний епідермальний некроліз); частота невідома – медикаментозна реакція з еозинофілією та системними симптомами (DRESS-синдром), гострий генералізований екзантемальний пустульоз.
У виняткових випадках на тлі вітряної віспи можуть виникати тяжкі шкірні інфекції та ускладнення з боку м’яких тканин (див. також «Інфекції та інвазії»).
З боку нирок та сечовидільних шляхів:рідко – токсична нефропатія у різних формах, у тому числі тубулоінтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром і ниркова недостатність; дуже рідко – гостре порушення функції нирок, сосочковий некроз, особливо при тривалому застосуванні, пов’язані з підвищенням рівня сечовини у плазмі крові, та набряк, гіпернатріємія (затримка натрію), рідке сечовипускання.
Загальні порушення і порушення у місці введення:часто – нездужання/стомлювальність, роздратованість; рідко – набряк.
Лабораторні дослідження:дуже рідко – зниження рівня гемоглобіну.
Термін придатності.3 роки.
Умови зберігання.
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 30 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 10 таблеток у блістері; по 1 або по 2, або по 5 блістерів у пачці з картону.
Категорія відпуску.
Без рецепта.
Важно! Изображение упаковок товаров приведено в иллюстративных целях и не всегда соответствует внешнему виду упаковок имеющихся в наличии товаров разных производителей и дозировок.
Уточняйте интересующую Вас информацию, в том числе о наличии, производителе и цене товара по телефонам интернет-аптеки.
Данная страница содержит информацию, которая не является основанием для самолечения.
Обязательно получите консультацию специалиста и внимательно ознакомьтесь с инструкцией, находящейся в упаковке с препаратом, перед его применением!
Аналоги:
- Доктор биокон гирудалгон гель 50г обезболивающий,противоотечный, Биокон, донецк
- Дип рилиф гель 100г туб., Ментолатум, великобритания
- Дип рилиф гель 15г, Ментолатум, великобритания
- Дип рилиф гель 5% 50г, Ментолатум, великобритания
- Долгит крем 100г, Германия
- Долгит крем 20г, Dolorgiet, германия
- Ибупром табл. п/о 200мг n10, Юс фармация, сша
- Ибутард капс. 300мг n20*, Борщаговский хфз, украина
- Имет табл.п/о 400мг n10, Берлин хеми аг, германия
- Ирфен-200 квиктаб табл.п/о 200мг n10, Мефа, швейцария
- Ирфен-200 квиктаб табл.п/о 200мг n20, Мефа, швейцария
- Нурофен сусп. д/дет. 100мл апельс. вкус*, Реккитт бенкезер хелскер, великобритания
- Нурофен сусп. д/дет. 100мл клубнич. вкус*, Реккитт бенкезер хелскер, великобритания
- Нурофен табл. 200мг n12*, Реккитт бенкезер хелскер, великобритания
- Нурофен табл. 200мг n24*, Реккитт бенкезер хелскер, великобритания
- Нурофен табл. 200мг n6*, Реккитт бенкезер хелскер, великобритания
- Нурофен форте табл. 400мг n12*, Реккитт бенкезер хелскер, великобритания
- Долгит гель 50мг/г 20г №1, Долоргит гмбх и ко. кг германия
- Долгит крем 50г, Долоргіт гмбх і ко. кг, нiмеччина
- Еврофаст капс.жел.мягк200мг№10, Марксанс фарма лтд индия
- Долгит гель 20г, Рецифарм фонтен, франція
- Еврофаст капс.жел.мяг. 400мг №10 (10х1) блистер в/уп.*, Марксанс фарма лтд.індія
- Гофен 200 капс.мягк.200мг №60, Мега лайфсайенсіз паблік компані лімітед, таїланд
- Ибупром макс табл. п/о 400мг n24*, Юс фармация, сша
- Ибупром макси табл. п/о 400мг n12*, Юс фармация, сша
- Нурофен сусп.100мг/5мл клубника 100мл, Великобритания
- Нурофен табл.п/о 200мг №8 д/детей, Реккітт бенкізер хелкер інтернешнл, великобританiя
- Ибупрофен табл. 0.2 n50, Технолог,умань
- Бофен сусп.ор. 100мг/5мл фл.100мл, Украина-страна
- Долгит гель 100г, Германия
- Ибупром макс табл.п/о 400мг №12, Польша
- Ибупром макс табл.п/о 400мг №24, Польша
- Ибупром табл.п/о 200мг №10, Польша
- Имет табл.п/о 400мг №10, Германия - страна
- Нурофен табл.200мг №24, Днепропетровск
- Нурофен табл.200мг №6, Днепропетровск
- Нурофен-форте табл.п/о 400мг №12, Днепропетровск
- Ибупрофен табл. 0.2 n50, Борщаговский хфз, украина
- Нурофен лонг таб. п/о 200мг№12, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Долгит гель 100г, Dolorgiet, германия
- Долгит гель 50г, Dolorgiet, германия
- Нурофен супп. рект.д/дет.60мг n10*, Реккитт бенкезер хелскер, великобритания
- Нурофен форте таб.п/о 400мг №12, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Долгит крем 50г, Dolorgiet, германия
- Имет табл.п/о 400мг №20, Германия - страна
- Долгит крем 100г, Долоргіт гмбх і ко. кг, нiмеччина
- Тамипул капс. №10, Гриндекс, латвия
- Долгит крем 20г, Долоргіт гмбх і ко. кг, нiмеччина
- Бальзам 50г адамов кор.и горчица да эколла, Биокон, донецк
- Зотек-200 табл. п/пл.об. 200мг n10 (10х1), Оптімус дженерікс лімітед,індія
- Ибупром д/дет.форте сусп.100мл, Юс фармация ооо польша
- Ибуфен форте сусп.орал.200мг/5мл 40мл фл.№1 клубника*, Медана фарма акціонерне товариство, польща
- Ибунорм капс. 200мг n10*, Здоровье фк ооо, украина
- Ибунорм капс. 200мг n10х2*, Здоровье фк ооо, украина
- Ибунорм капс. 400мг n10*, Здоровье фк ооо, украина
- Ибунорм капс. 400мг n10х2*, Здоровье фк ооо, украина
- Ибунорм беби сусп.100мг/5мл 100мл*, Здоровье фк ооо, украина
- Новиган таб п/о 400мг №20***, Индия
- Гель д/суст. ибупрогель 75мл, Евро плюс чп украина днепропетровск
- Долгит гель 50мг/г 20г, Долоргіт гмбх і ко. кг, нiмеччина
- Бруфен форте сусп.орал.200мг/5мл фл.150мл, Абботт
- Еврофаст капс.жел.мяг. 200мг №10 (10х1) блистер в/уп.*, Марксанс фарма лтд.індія
- Гофен 400 капс.мягк.400мг №60, Мега лайфсайенсіз паблік компані лімітед, таїланд
- Орафен сусп.оральн.100 мг/5 мл фл. 200 мл. с апельс.вкусом, Лаб.альдо-юнион, с.а., барселона
- Бруфен форте сусп.орал.200мг/5мл 150мл фл.№1*, Аббві с.р.л.,італія
- Нурофен для детей сусп.100мг/5мл клубника 200мл, Реккітт бенкізер хелскер (юкей) лімітед,великобританія
- Бофен сусп.100мг/5мл 100мл №1, Борщаговский хфз нвц зао украина киев
- Гирудалгон гель 50г, Биокон мнпо ооо украина донецк
- Ибунорм бэби сус100мг/5мл100мл, Здоровье фк ооо украина харьков
- Ибунорм капс.200мг №10, Здоровье фк ооо украина харьков
- Ибунорм капс.200мг №20(10x2), Здоровье фк ооо украина харьков
- Ибунорм капс.400мг №10, Здоровье фк ооо украина харьков
- Ибунорм капс.400мг №20(10x2), Здоровье фк ооо украина харьков
- Ибупром макс таб.п/о 400мг №12, Юс фармация ооо польша
- Ибупром макс таб.п/о 400мг №24, Юс фармация ооо польша
- Ибупром таб.п/о 200мг №10, Юс фармация ооо польша
- Ибупрофен таб.п/о 0.2г №10х5, Борщаговский хфз нвц зао украина киев
- Ибупрофен таб.п/о 200мг №50, Технолог украина умань
- Имет таб.п/о 400мг №10, Берлин-хеми аг (менарини груп) германия
- Имет таб.п/о 400мг №20(10х2), Берлин-хеми аг (менарини груп) германия
- Ирфен-200 квиктаб таб.200мг№20, Мефа швейцария
- Нурофен экспресс таб.200мг №24, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Ирфен-200 квиктаб таб.200мг№10, Мефа швейцария
- Артифлекс ультра капс.№60, Украина-страна
- Артифлекс ультра капс.№120, Украина-страна
- Артифлекс ультра капс. n10х6, Здоровье фк ооо, украина
- Артифлекс ультра капс. n10х12, Здоровье фк ооо, украина
- Артифлекс ультра капс.№120, Здоровье фк ооо украина харьков
- Ибуфен форте сусп.ор.200мг/5мл, Медана фарма ао польша
- Нурофен д/детей сусп.100мг/5мл апельсин 200мл, Реккітт бенкізер хелскер (юкей) лімітед,великобританія
- Нурофен таб.п/о 200мг №8, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Долгит крем (50мг/г) 50г, Долоргит гмбх и ко. кг германия
- Ибуфен юниор капс.мяг.200мг№10, Медана фарма ао польша
- Артифлекс крем 20г туба, Фармацевтическая компания здоровье ооо
- Ибуфен юниор капс.200мг №10, Медана фарма акціонерне товариство, польща
- Ибуфен форте сусп.орал.200мг/5мл 100мл фл.№1, Медана фарма акціонерне товариство, польща
- Нурофен ультракап экспрес капс.мяг.200мг n10 блистер*, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл, велика британія
- Нурофен экспресс ультракап капс.мягк.200мг №10, Реккітт бенкізер хелкер інтернешнл, великобританiя
- Ибутард 300 капс.300мг №20, Борщаговский хфз нвц зао украина киев
- Ибуфен дет.малин 100мг/5мл 100мл, Медана фарма ао польша
- Тетрамол капс. №30 (6х5) блист., Атгріндекс, латвія
- Ибуфен д/дет.малина сусп.орал.100мг/5мл фл.100мл, Медана фарма акціонерне товариство, польща
- Ибуфен д/дет.сусп.пер.100мг/5мл 100мл малина фл.п/э с мерн.ложк., Медана фарма акціонерне товариство, польща
- Ибуфен д/дет.сусп.орал.100мг/5мл 100мл клубника фл.п/э шпр.-доза, Медана фарма акціонерне товариство, польща
- Ибуфен д/дет.клубника сусп.орал.100мг/5мл фл.100мл, Медана фарма акціонерне товариство, польща
- Тетрамол капс.№30 (6x5), Гриндекс латвия
- Тетрамол капс.№30, Гриндэкс ао, латвия
- Ибупром экстра капс.мяг.400мг №6 (6х1) блистер*, Тов юс фармація, польща/баннер фармакапс європа б.в., нідерланди
- Бофен сусп.оральн.100мг/5мл 100мл@*, Борщагівський хфз пат нвц м. київ
- Долгит гель 50 г туба@*, Dolorgiet pharmaceuticals.німеччина
- Долгит® крем 5 % крем 20 г туба@*, Dolorgiet pharmaceuticals.німеччина
- Ибупром спринт капс капс 200мг №10@, Юс фармація інт,л. інк, сша
- Ибупром спринт капс капс 200мг №6@, Юс фармація інт,л. інк, сша
- Ибупром табл. п/о 200мг №10@, Юс фармація інт,л. інк, сша
- Ибуфен® малина д/дет. сусп. д/перор. прим. 100мг/5мл фл. №1@, Polpharma (польща)
- Ибуфен®форте сусп. оральн. 200мг/5мл фл. 100мл №1(от 1года)@*, Polpharma (польща)
- Нурофен для детей (апельсин.вкус) сусп.100мл@*, Реккіт бенкізер хелскер , великобританія
- Нурофен табл. 200мг №12@*, Реккіт бенкізер хелскер , великобританія
- Нурофен табл. 200мг №24@*, Реккіт бенкізер хелскер , великобританія
- Нурофен табл. 200мг №6@*, Реккіт бенкізер хелскер , великобританія
- Нурофен экспрес табл. п/о 200мг №12@*, Реккіт бенкізер хелскер , великобританія
- Нурофен экспрес табл. п/о 200мг №24@*, Реккіт бенкізер хелскер , великобританія
- Нурофен экспрес ультракап капс.мяг.200мг n10 блистер@*, Реккіт бенкізер хелскер , великобританія
- Нурофен® рект.супп.д/детей 60мг №10@*, Реккіт бенкізер хелскер , великобританія
- Долгит® крем 5 % крем 100 г туба@*, Dolorgiet pharmaceuticals.німеччина
- Долгит® крем 5 % крем 50 г туба@*, Dolorgiet pharmaceuticals.німеччина
- Имет табл. п/о по 400мг №20@*, Berlin-chemie, німеччина
- Нурофен для детей (клубнич.вкус) сусп.100мл@*, Реккіт бенкізер хелскер , великобританія
- Нурофен табл. 200мг №8@*, Реккіт бенкізер хелскер , великобританія
- Ибупром макс табл. п/о 400мг №12@, Юс фармація інт,л. інк, сша
- Ибупром макс табл. п/о 400мг №24@, Юс фармація інт,л. інк, сша
- Имет табл. п/о по 400мг №10@*, Berlin-chemie, німеччина
- Ибуфен® юниор капс. 200мг №10@*, Polpharma (польща)
- Нурофен д/дет.сусп.апельс200мл, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Ибупром экстра капс.мягк.400мг №6, Юс фармация (польша)
- Ибупром экстра капс.400мг №6, Юс фармация ооо польша
- Ибуфен форте сус200мг/5мл 40мл, Медана фарма ао польша
- Нурофен сусп.д/дет.100мг/5мл 200мл апельс.фл.№1 в комп.шпр.-доз., Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл, велика британія
- Ибупром экстра капс.мягк. 400мг №6 @, Юс фармація інт,л. інк, сша
- Бифок ic табл.№10, Интерхим оао г.одесса
- Ибуфен форте сусп.орал.200мг/5мл 100мл фл.№1*, Медана фарма акціонерне товариство, польща
- Ибуфен форте сусп.орал.200мг/5мл 40мл фл.№1, Медана фарма акціонерне товариство, польща
- Нурофен сусп.д/дет.100мг/5мл 200мл клубн.фл.№1+шпр.-доз.*, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл, велика британія
- Нурофен д/дет.форте клуб.100мл, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Бифок ic таб.№10, Интерхим украина одесса
- Зотек-300 табл.п/пл.об. 300мг n10 (10х1), Оптімус дженерікс лімітед,індія
- Нурофен экспресс форте капс.400мг №10, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл лімітед
- Еврофаст капс.жел.мягк.200мг №10, Марксанс фарма лтд (індія)
- Нурофен д/дет.сусп.клубн.200мл, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Нурофен экс.форте капс400мг№10, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Зотек-300 таб.п/о300мг№10(10х1, Оптимус дженерикс лимитед индия
- Зотек-200 таб.п/о 200мг №10, Оптимус дженерикс лимитед индия
- Зотек-400 табл.п/пл.об. 400мг n10 (10х1), Оптімус дженерікс лімітед,індія
- Зотек-400 таб.п/о 400мг №10, Оптимус дженерикс лимитед индия
- Нурофен д/детей форте сусп.200мг/5мл клубника 100мл, Реккітт бенкізер хелскер (юкей) лімітед,великобританія
- Ибупром д/детей форте сусп.орал.200мг/5мл фл.100мл, Юнілаб лп
- Ибупром дет.сусп100мг/5мл100мл, Юс фармация ооо польша
- Ибупром д/детей сусп.орал.100мг/5мл фл.100мл, Юнілаб лп
- Брустан табл.п/о №10, Мир детства, китай
- Еврофаст кап.жел.200мг№20(10х2, Марксанс фарма лтд индия
- Долгит гель 100г+долгит горная сосна р-р накожный бут.п/э 100мл*, Долоргіт гмбх і ко. кг, нiмеччина
- Артифлекс крем 100г туба, Здоровье (харьков)
- Ибунорм беби сусп оральная 100мг/5мл фл.200мл, Здоровье (харьков)
- Нурофен форте сусп.д/дет.200мг/5мл 100мл клубн.фл.№1*, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл, велика британія
- Нурофен экспрес форте капс.мяг.400мг n10 блистер*, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл, велика британія
- Гофен 200 капс.мягк.№60(10х1х6, Мега лайфсайенсиз
- Гофен 400 капс.мягк.№60(10х1х6, Мега лайфсайенсиз
- Гофен 200 капс.мяг.200мг n60 (10х6)*, Мега лайфсайенсіз паблік компані лімітед, таїланд
- Гофен 400 капс.мяг.400мг n60 (10х6)*, Мега лайфсайенсіз паблік компані лімітед, таїланд
- Имет табл.п/пл.об 400мг n20 (10х2) блистер*, Берлін хемі аг, німеччина
- Нурофен дет.форте апельс.100мл, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Ибуфен дет.клуб.100мг/5мл 100мл, Медана фарма ао польша
- Долгит гель 50мг/г 100г №1, Долоргит гмбх и ко. кг германия
- Нурофен форте сусп.д/дет.200мг/5мл 100мл апельс.фл.№1*, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл, велика британія
- Ибуклин [тб 100мг/125мг] №20 юниор***, Индия
- Ибупрофен-дарница таб.200мг№20, Дарница фф чао украина киев
- Ибупрофен-дарница табл.0.2 №20, Дарница
- Нурофен д/детей форте сусп.200мг/5мл апельсин 100мл, Реккітт бенкізер хелскер (юкей) лімітед,великобританія
- Нурофен лонг табл.п/пл.об. n12 (12х1) блистер, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл, велика британія
- Тамипул капс.№10, Гриндекс латвия
- Еврофаст капс.жел.мягк.400мг №10, Марксанс фарма лтд (індія)
- Нурофен экспресс гель д/наруж 5% 50г***, Великобритания
- Ибупрофен-д табл. 200мг №20 (10х2)*, Пратфармацевтична фірма дарниця, україна
- Нурофен лонг табл.п/п/о №12, Реккітт бенкізер хелскер (юкей) лімітед,великобританія
- Ибупрофен табл.п/о 0.2г №50, Технолог прат
- Еврофаст капс.жел.мяг.400мг№10, Марксанс фарма лтд индия
- Миг таб п/о 400мг №20***, Германия - страна
- Ибупрофен-дарница табл.0.2 №50, Украина-страна
- Ибупрофен-дарница таб.0.2г №50, Дарница фф зао украина киев
- Гофен 200 капс.мяг.200мг n60 (10х6)*акция, Мега лайфсайенсіз паблік компані лімітед, таїланд
- Ибуклин [тб 400мг/325мг] №10***, Индия
- Ибупрофен-д табл. 0.2г n50, Дарница, украина
- Ибупром спринт капс. 200мг №6, Польша
- Каффетин леди 200мг табл. n10*, Алкалоид, макидония
- Ибунорм беби сусп.100мг/5мл 200мл, Товфармацевтична компанiя здоров я, м. харків, україна
- Новиган табл. n10, Др. реддис лаб.лтд, индия
- Ибупрофен табл.п/об. 200 мг n50*(10х5) блист., Патвітаміни україна
- Аффида макс табл. п/об. 400мг №20 (10х2)*, Апотекс недерланд б.в., нідерланди
- Ибунорм бэби сус100мг/5мл200мл, Здоровье фк ооо украина харьков
- Неофен белупо спрей д/внут.прим. 50мг/г 50г фл. №1, Белупо, ліки та косметика д.д., хорватія
- Неофен белупо плюс гель 50мг/г 50г туба №1, Белупо, ліки та косметика д.д., хорватія
- Некст таб покр пл/о 400мг+200мг №20***, Россия
- Ибупром д/дет.форте сусп.орал. 200 мг/5 мл 100 мл фл.*, Фармасьєрра мануфекчурін, с.л., іспанія
- Новиган табл.п/о №10, Индия
- Тетрамол капс.№30, Гриндэкс ао, латвия
- Каффетин леди табл.п/п/о 200мг n10, Алкалоїд ад - скопє/тов маріфарм,республіка македонія/республ
- Дежурная аптека адамов корень и горчица бальз.50г, Тов мнво біокон
- Гофен 200 капс.мягк.№60 акц, Мега лайфсайенсиз
- Долгит крем100г+долгитр-р100мл, Долоргит гмбх и ко. кг германия
- Аффида макс табл.п/о 400мг №20, Дельта медикел
- Новиган таб.п/о №10, Д-р редди’с лабораторис лтд индия
- Каффетин леди таб.п/о 200мг№10, Алкалоид ад-скопье македония
- Артифлекс крем 100г туба, Товфармацевтична компанiя здоров я, м. харків, україна
- Аффида макс таб.п/о 400мг №10, Апотекс недерланд б.в. нидерланды
- Нурофен 12+ табл.п/о 200мг №12, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл лімітед
- Аффида макс табл. п/об. 400мг №10 (10х1)*, Апотекс недерланд б.в., нідерланди
- Еврофаст капс.желат.400мг№20, Марксанс фарма лтд индия
- Аффида макс табл.п/о 400мг №10, Дельта медикел
- Арофен д/детей супп.рект. 60мг №10 (5х2), Фармеа, франція
- Ибупрофен табл.п/о 0.2г №50, Витамины тд г.умань
- Брустан табл. п/пл.об. n10 (10х1) блистер, Сан фармасьютикал індастріз лтд , індія
- Неофен белупо спрей д/наруж.прим.50мг/г фл.с распылит.50мл, Белупо, лекарства и косметика д.д.
- Ибунорм беби сусп.орал.100мг/5мл фл.200мл, Фармацевтична компанія здоров`я тов
- Ибупром д/дет. сусп.орал. 100 мг/5 мл 100 мл фл., Тов юс фармація, польща/баннер фармакапс європа б.в., нідерланди
- Неофен белупо спрей д/наруж.прим.50мг/г фл.с распылит.50мл /акци, Белупо, лекарства и косметика д.д.
- Неофен белупо плюс гель 50мг/г туба 50г, Белупо, лекарства и косметика д.д.
- Долгит гель100г+долгитр-р100мл, Долоргит гмбх и ко. кг германия
- Неофен белупо плюс гель 50мг/г туба 50г /акция 3+1/, Белупо, лекарства и косметика д.д.
- Ибунорм капс.400мг №10, Украина-страна
- Долгит крем 100г+долгит горная сосна р-р накожный бут.п/э 100мл*, Долоргіт гмбх і ко. кг, нiмеччина
- Нурофен интенсив табл.п/пл.об. №6 (6х1) блист., Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл лімітед, велика британія
- Нурофен интенсив табл.п/п/о №6, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл лімітед
- Нурофен 12+ таб.п/о 200мг№12, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Нурофен интенсив таб.п/о №6, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Нурофен 12+табл.п/о 200мг n12 (12х1)*, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл, велика британія
- Некст таб покр пл/о 400мг+200мг №20***, Россия
- Ибуклин [тб 100мг/125мг] №20 юниор***, Индия
- Миг таб п/о 400мг №20***, Германия - страна
- Ибуклин [тб 400мг/325мг] №10***, Индия
- Ибуклин [тб 100мг/125мг] №20 юниор, Индия
- Ибуклин [тб 400мг/325мг] №10, Индия
- Миг таб п/о 400мг №10, Германия - страна
- Миг таб п/о 400мг №20, Германия - страна
- Фаспик гран д/р-ра 400мг №12 абрикос, Швейцария.
- Хайрумат таб №10, Индия
- Некст таб п/о 400мг+200мг №10, Россия
- Некст таб п/о 400мг+200мг №6, Россия
- Некст таб покр пл/о 400мг+200мг №20, Россия
- Нурофаст форте таб.п.п.о.400мг №20, Оболенское фп, россия
- Нурофаст таб.п.п.о.200мг №20, Оболенское фп, россия
- Нурофен экспресс ультракап. капс.мяг.200мг №16 (8х2) блист.в уп., Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл лімітед, велика британія
- Дарфен гель туба 100г, Дарница фф чао украина киев
- Бруфен сироп 100мг/5мл 100мл, Аббви с.р.л. италия
- Ибупрофен-здоровье капс.400мг №20 (10х2) блист.в уп.*, Товариство з обмеженою відповідальністю фармацевтична компанія
- Ибупрофен беби 100мг/5мл100мл, Здоровье фк ооо украина харьков
- Долгит крем 50мг/г 100г карт.уп.+долгит горн.сосна р-р накож.100, Долоргіт гмбх і ко. кг, німеччина/ др. тайсс натурварен гмбх, ні
- Нурофен экспрес форте капс.мяг.400мг n20(10х2) блистер в карт.уп, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл, велика британія
- Ибунорм-зд.капс400мг№20(10х2, Здоровье фк ооо украина харьков
- Некст активгель гель 5%+3% 50г №1, Лекко зао
- Еврофаст капс200мг№20(10х2(акц, Марксанс фарма лтд индия
- Дарфен кидс сусп100мг/5мл100мл, Эдефарм с.л. испания
- Ибупрофен-зд.кап.400мг№10(10x1, Здоровье фк ооо украина харьков
- Дарфен кидс форте200мг/5мл, Эдефарм с.л. испания
- Бруфен ретард табл.пролонг.дей.п/пл.об.800мг №14 (14х1), Фамар а.в.е. антоусса плант, греція
- Ибупрофен 400 табл.п/об. 400мг №50 (10х5) блист.в картон.пачке*, Прат технолог, україна
- Еврофаст капс.жел.200мг№10акц., Марксанс фарма лтд индия
- Термидол капс.400мг№10, Киевский витаминный завод украина киев
- Ибупрофен 400 таб.п/о 400мг№10, Технолог украина умань
- Имет д/дет4%сусп200мг/5мл100мл, Лабораториос алкала фарма ат испания
- Нурофєн колд&флю таб. п/о№12, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Имет для детей 2%сусп.ор.100мл, Берлин-хеми аг германия
- Дарфен гель туба 50 г, Дарница фф чао украина киев
- Блокмакс д/дет.сус.100/5 100мл, Алкалоид ад-скопье македония
- Ибупрофен-зд.кап.200мг№20(10х2, Здоровье фк ооо украина харьков
- Дарфен гель 100г туб.№1 в пачке, Пратфармацевтична фірма дарниця, україна
- Ибупрофен 400 табл.п/об. 400мг №10 (10х1) блист.в картон.пачке*, Прат технолог, україна
- Ибупрофен 400 табл.п/об. 400мг №20 (10х2) блист.в картон.пачке*, Прат технолог, україна
- Имет д/дет 2% сусп.орал.100мг/5мл 100мл фл.№1 с дозир.устр.в уп., Берлін-хемі аг, німеччина
- Блокмакс д/детей сусп.орал.100 мг/5 мл 100мл карт.уп., Алкалоїд ад скоп’є, республіка македонія
- Гофен 200 капс.мяг.200мг №50 (10х5) блист.*, Мега лайфсайенсіз паблік компані лімітед, таїланд
- Декстемп табл.п/пл.об. 200мг №10 (10х1) блист.в пачке, Ат київський вітамінний завод, україна
- Термидол капс.мягк.400мг №10(10х1) карт.уп.*, Ат київський вітамінний завод, україна
- Декстемп табл.п/пл.об. 400мг №10 (10х1) блист.в пачке, Ат київський вітамінний завод, україна
- Термидол капс.мягк.200мг №10(10х1) карт.уп.*, Ат київський вітамінний завод, україна
- Нурофен эксп.ультракап200мг№16, Реккитт бенкизер хелскер великобритания
- Ибупрофен беби сусп.орал. 100мг/5мл 200мл фл. №1 в уп., Товариство з обмеженою відповідальністю фармацевтична компанія
- Дарфен гель 15г туб.№1 в пачке, Пратфармацевтична фірма дарниця, україна
- Дарфен кидс сусп100мг/5мл200мл, Эдефарм с.л. испания
- Ибупрофен табл.п/о 0.2г №50, Борщаговский хфз зао нпц
- Нурофен экспресс ультракап капс.мягк.200мг №16, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл лімітед
- Ибуфен д/дет.малина сусп.орал.100мг/5мл фл.100мл, Медана фарма акціонерне товариство, польща
- Нурофен экспресс гель д/наруж 5% 50г, Великобритания
- Ибуфен сусп. 100мг/5мл фл. 100г*, Медана фарма терполь групп, польша
- Ібупрофен-здоровя ультракап капс.м, Товариство з обмеженою відповідальністю фармацевтична компанія
- Долгіт крем 50 мг/г 150г у тубі карт кор, Долоргіт гмбх і ко кг, німеччина
- Єврофаст софткапс капс400мг№20, Олив хелскер индия
- Нурофен экспресс форте капс.400мг №20, Реккітт бенкізер хелскер інтернешнл лімітед
- Зотек-200 табл.в/п/о 200мг №10, Сінмедик лабораторіз, iндiя
- Брустан табл.в/о №10, Ранбакси лабораториз лимитед, индия
- Ібупрофен-зд.ультракап400мг№20, Здоровье фк ооо украина харьков
- Термідол капс.мяг.400мг№36, Киевский витаминный завод украина киев
- Дарфен табл.в/о 400мг №14, Прат фармацевтична фірма дарниця
- Дип риліф гель 5% 15г, Ментолатум комп.лтд
- Ібупрофен-здоровя ультракап капс м, Товариство з обмеженою відповідальністю фармацевтична компанія
- Ібупрофен капс.200мг№20(10x2), Вертекс фарм. фирма ооо украина харьков
- Єврофаст плюс гель 50г туба у пачці, Публічне акціонерне товариство хімфармзавод червона зірка, ук
- Єврофаст софткапс капс400мг№20, Олив хелскер индия
- Дарфен таб.в/о 400мг№7(7x1), Дарница фф чао украина киев
- Дарфен таб.п/о 200мг№7(7x1), Дарница фф чао украина киев
- Аффида макс табл.в/п/о 400мг №10, Дельта медикел
- Дарфен табл.в/о 200мг №7, Прат фармацевтична фірма дарниця
- Аффида плюс табл.в/п/о 200мг/500мг №10, Дельта медікел промоушнз аг
- Єврофаст софткапс капс200мг№20, Олив хелскер индия
- Дарфен табл.в/о 200мг №14, Прат фармацевтична фірма дарниця
- Дарфен таб. в/о 400мг №14(7x2), Дарница фф чао украина киев
- Таміпул капс.№10, Гриндэкс ао, латвия
- Єврофаст софткапс капс200мг№20, Олив хелскер индия
- Ібупрофен 200таб.200мг№50(10x5, Технолог украина умань
- Дарфен таб в/о 200мг №14(7x2), Дарница фф чао украина киев
- Дарфен табл. вк/об. 200мг №7 (7х1) бліст.в пачці*, Пратфармацевтична фірма дарниця, україна
- Єврофаст комбі к. 200/500мг№10, Олив хелскер индия
- Дарфен табл. вк/об. 200мг №14 (7х2) бліст.в пачці*, Пратфармацевтична фірма дарниця, україна
- Дарфен табл. вк/об. 400мг №7 (7х1) у бліст.в пачці, Пратфармацевтична фірма дарниця, україна
- Дарфен табл. вк/об. 400мг № 14 (7х2) бліст.в пачці*, Пратфармацевтична фірма дарниця, україна
- Дарфен табл.в/о 400мг №7, Прат фармацевтична фірма дарниця
- Єврофаст комбі капс.мякі 200мг/500мг №10, Євро лайфкер лтд
- Термідол капс.мякі 400мг №36 (12х3) карт.уп.*, Ат київський вітамінний завод, україна
- Єврофаст софткапс капс.мякі 400мг №20, Євро лайфкер лтд
- Долгіт гель 50мг/г т.150г№1акц, Долоргит гмбх и ко. кг германия
- Ібупрофен 200 табл. в/об. 200мг n50 (10х5) бліс карт пач*, Прат технолог, україна
- Тетрамол капс.№30, Гриндэкс ао, латвия
- Долгіт гель 50мг/г туба150г№1, Долоргит гмбх и ко. кг германия
- Долгіт гель 50мг/г 150г туба карт.кор., Долоргіт гмбх і ко кг, німеччина
- Нурофен мязи і суглоби 200 мг лікувальний пластир 2 шт, Ес
- Єврофаст плюс гель туба 50г, Конарк інтелмед тов
- Аффида макс з аргініном, порошок для орального розчину № 20, Lamp san prospero spa
- Аффида плюс, таблетки, вкриті плівковою оболонкою, 200 мг/500 мг, Alkaloid ad skopje
- Ібупром спринт капс, капсули мякі по 200 мг, №10, Us pharmacia sp z o.o