+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
АМИДАРОН ТАБ.0.2Г №30(10X3)
- Код товара: 102959
- Производитель: КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД УКРАИНА КИЕВ
- Срок годности: до 06.12.2026
- Наличие: есть в наличии
АМИДАРОН (AMIDARON)
AMIODARONUM C01B D01
Киевский витаминный завод
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. 0,2 г контурн. ячейк. уп., № 10, № 30 Амиодарона гидрохлорид 0,2 г
№ UA/4514/01/01 от 23.05.2006 до 23.05.2011
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Фармакодинамика. Антиаритмический препарат III класса. Оказывает антиаритмическое и антиангинальное действие. Антиаритмическое действие обусловлено увеличением третьей фазы потенциала действия, в основном за счет снижения тока калия через каналы клеточных мембран кардиомиоцитов, и снижением автоматизма синусного узла (что обусловливает брадикардию, не поддающуюся воздействию атропина). Неконкурентно блокирует α- и β-адренорецепторы. Замедляет синоатриальную, предсердную и узловую проводимость. Увеличивает рефрактерный период и снижает возбудимость миокарда. Замедляет проведение возбуждения и удлиняет рефрактерный период дополнительных предсердно-желудочковых путей. Не оказывает значимого отрицательного инотропного эффекта.
Антиангинальное действие обусловлено снижением потребления кислорода миокардом (за счет снижения ЧСС и ОПСС), неконкурентной блокадой α- и β-адренорецепторов, увеличением коронарного кровотока путем прямого воздействия на гладкие мышцы артерий, поддержанием сердечного выброса путем снижения давления в аорте.
Амиодарон содержит йод (около 37% молекулярной массы амиодарона), оказывает влияние на метаболизм тиреоидных гормонов и блокирует захват этих гормонов кардиомиоцитами и гепатоцитами, что приводит к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард.
Терапевтический эффект развивается в среднем через 1 нед (от нескольких дней до 2 нед) после начала приема препарата.
Фармакокинетика. После приема внутрь амиодарон абсорбируется медленно и вариабельно (30–50%), биодоступность составляет 50%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3–7 ч после приема первой дозы, диапазон терапевтической плазменной концентрации составляет 1–2,5 мг/л. Связывание с белками плазмы крови составляет 96%. Интенсивно распределяется в тканях (объем распределения — 60 л). Благодаря высокой липофильности депонируется в органах с активным кровоснабжением (печень, легкие, селезенка) и в жировой ткани. Проникает через ГЭБ, плацентарный (10–50%) барьер и в грудное молоко (25% дозы, полученной матерью).
Подвергается биотрансформации в печени. Основной метаболит — дезэтиламиодарон, фармакологически активен. В результате дейодирования амиодарона выделяется элементарный йод (при дозе 300 мг — примерно 9 мг йода). При продолжительном лечении концентрация йода может достигать 60–80% концентрации амиодарона.
Выведение амиодарона после перорального приема осуществляется в две фазы: начальная — 4–21 ч, во второй фазе период полувыведения составляет 25–110 дней. После длительного приема препарата средний период полувыведения составляет 40 дней. Конечный период полувыведения дезэтиламиодарона в среднем составляет 61 день. Основной путь выведения с желчью (85–95%), почками выделяется Коррекция дозы препарата при наличии у пациентов нарушенной функции почек не требуется.
ПОКАЗАНИЯ:
профилактика рецидивов желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, угрожающих жизни больного; желудочковой тахикардии (документально подтвержденной) с клиническими проявлениями и ведущей к потере трудоспособности; наджелудочковой тахикардии (документально подтвержденной) у лиц с заболеваниями сердца; нарушений ритма сердца при резистентности или наличии противопоказаний к другим методам лечения; нарушений ритма, связанных с WPW с-мом.
Лечение наджелудочковой тахикардии (документально подтвержденной) с целью замедления ритма сокращений желудочков или восстановления синусного ритма при мерцании и трепетании предсердий, особенно у пациентов с ИБС и/или с функциональной дисфункцией левого желудочка.
ПРИМЕНЕНИЕ:
назначают взрослым внутрь во время или после еды не разжевывая, с небольшим количеством жидкости.
Нарушения сердечного ритма. Начальная (насыщающая) доза составляет 0,6–0,8 г/сут (3–4 таблетки) в 2–3 приема в течение 5–10 сут, затем переходят на поддерживающую терапию по 0,1–0,4 г/сут (1/2–2 таблетки) в 1–2 приема. Во избежание кумуляции принимают в течение 5 дней, затем делают перерыв на 2 дня или принимают 3 нед/мес с недельными перерывами.
ИБС. Начальная доза составляет 0,4–0,6 г/сут (2–3 таблетки) в 2–3 приема в течение 8–15 сут, поддерживающая — 0,2 г/сут (1 таблетка) в 1–2 приема.
Максимальная разовая доза — 0,4 г; максимальная суточная доза — 1,2 г.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к йоду. AV-блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, кардиогенный шок, коллапс, гипокалиемия, выраженная артериальная гипотензия, гипо- и гипертиреоз, интерстициальная болезнь легких, период беременности и кормления грудью, детский возраст.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия (рефрактерная к блокаторам М-холинорецепторов), атриовентрикулярная блокада, при длительном применении — прогрессирование сердечной недостаточности, нарушение ритма по типу «пируэт», усиление или возникновение аритмии.
Со стороны ЦНС: головная боль, слабость, головокружение, депрессия, усталость, миопатия, парестезии, слуховые галлюцинации, при длительном применении — периферическая нейропатия, «псевдотремор», тяжелые сновидения, нарушение памяти, экстрапирамидные расстройства, атаксия, неврит зрительного нерва.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, тяжесть и/или боль в эпигастрии, снижение вкусовых ощущений, запор, метеоризм, диарея, редко — повышение активности печеночных трансаминаз, при длительном применении — токсический гепатит, холестаз, желтуха, цирроз печени.
Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, интерстициальная пневмония или альвеолит, бронхоспазм, фиброз легких, плеврит.
Со стороны органов зрения: увеит, отложение липофусцина в эпителии роговицы (при значительных отложениях — жалобы на светящиеся точки или пелену перед глазами при ярком свете), микроотслойка сетчатки.
Со стороны системы крови: при длительном применении — тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.
Со стороны эндокринной системы: гипотиреоз, гипертиреоз.
Со стороны кожи: алопеция, свинцово-синяя или голубоватая пигментация кожи, фотосенсибилизация (гиперемия кожи, слабая пигментация открытых участков кожи).
Аллергические реакции: кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, васкулит.
Со стороны репродуктивной системы: эпидидимит, снижение потенции.
Другие: поражение почек с повышением уровня креатинина.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
перед назначением препарата пациентам необходимо провести рентгенологическое исследование легких, оценить функцию щитовидной железы (концентрацию гормонов), печени (активность трансаминаз) и концентрацию электролитов плазмы крови. С особой осторожностью препарат назначают при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, БА, больным пожилого возраста (высокий риск развития тяжелой брадикардии), пациентам с наследственной предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы.
Во время лечения периодически контролируют показатели ЭКГ (продолжительность комплекса QRS и интервала Q–T), активность трансаминаз (при повышении в 3 или в 2 раза в случае исходно повышенной активности дозу снижают вплоть до полной отмены препарата). Рекомендуется ежегодное рентгенологическое обследование легких, 1 раз в полгода — исследование функции внешнего дыхания и содержания тиреоидных гормонов.
Для предотвращения развития фотосенсибилизации пациентам следует избегать пребывания на солнце или пользоваться специальными солнцезащитными кремами.
Необходимо периодическое наблюдение окулиста (выраженные изменения зрения требуют отмены препарата).
При снижении дозы или отмене препарата возможны рецидивы нарушений ритма. После отмены препарата терапевтический эффект может сохраняться в течение 10–30 дней.
Из-за высокого содержания йода амиодарон может оказывать влияние на результаты тестов накопления радиоактивного йода в щитовидной железе.
Перед проведением хирургического вмешательства с применением наркоза необходимо поставить в известность анестезиолога о приеме препарата из-за возможности развития острого респираторного дистресс-синдрома непосредственно после операции.
В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
при одновременном применении с антиаритмическими препаратами IА класса, соталолом, ГКС, трициклическими антидепрессантами, тиазидами, фенотиазинами, астемизолом, терфенадином, тетракозактидом, пентамидином, блокаторами β-адренорецепторов, блокаторами кальциевых каналов, сердечными гликозидами, слабительными, средствами для ингаляционного наркоза и при оксигенотерапии усиливается риск развития нарушений ритма сердца (удлинение интервала Q–T, полиморфная желудочковая тахикардия, предрасположенность к синусовой брадикардии, блокада синусного узла или AV-блокада). Амиодарон повышает в плазме крови концентрацию хинидина, прокаинамида, флекаинида, фенитоина, циклоспоринов, дигоксина, сочетанное применение указанных препаратов требует оптимизации дозировок препаратов. Варфарин или аценокумарол при одновременном применении с амиодароном потенцируют эффекты друг друга (взаимодействие на уровне микросомального окисления). Амиодарон и препараты, вызывающие фотосенсибилизацию, оказывают аддитивное фотосенсибилизирующее действие. Литий повышает риск развития гипотиреоза. Холестирамин уменьшает всасывание амиодарона, циметидин — увеличивает период полувыведения и концентрацию амиодарона.
Одновременное применение препарата и диуретиков, способствующих выведению калия, ГКС или амфотерицина В (в/в) из-за развития гипокалиемии может вызвать дополнительное увеличение интервала Q–T, что повышает риск развития желудочковой аритмии.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: синусовая брадикардия, AV-блокада, кардиогенный шок, коллапс, асистолия, пароксизмальная желудочковая тахикардия, в том числе типа пируэт, поражение печени.
Лечение: промывание желудка, применение холестирамина; при выраженной брадикардии — введение β-адреномиметиков или установка кардиостимулятора; при тахикардии по типу «пируэт» — в/в солей магния, кардиостимуляция. Гемодиализ неэффективен.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.