Венофер 20мг/мл 5мл №5 амп.
- Производитель: Biogen Idec (Швейцария)
- Действующее вещество: железо
- нет в наличии
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.
Активний компонент препарату Венофер® сахароза заліза складається з багатоядерних центрів заліза (ІІІ) гідроксиду, оточених ззовні великою кількістю нековалентно зв’язаних молекул сахарози. Середня молекулярна маса комплексу становить приблизно 43 кДа. Багатоядерний центр заліза має структуру, подібну до структури центру феритину, який є фізіологічним залізовмісним протеїном. Комплекс розроблений таким чином, щоб засвоюване залізо контрольовано доставлялось до білків, що забезпечують його транспортування та зберігання в організмі (трансферин та феритин відповідно).
Після внутрішньовенного застосування багатоядерний центр заліза з комплексу захоплюється переважно ретикуло-ендотеліальною системою печінки, селезінки та кісткового мозку. На другому етапі залізо використовується для синтезу гемоглобіну, міоглобіну та інших залізовмісних ферментів або зберігається у печінці у вигляді феритину.
ПоказанняЗастосування препарату показане пацієнтам з дефіцитом заліза у разі неефективності або неможливості перорального прийому залізовмісних препаратів, наприклад:
- при непереносимості пероральних препаратів заліза;
- за наявності захворювань шлунково-кишкового тракту (таких як виразковий коліт), коли пероральні препарати заліза можуть спровокувати загострення хвороби;
- при залізодефіцитних станах, резистентних до терапії, коли контроль за цими станами за допомогою пероральних препаратів заліза недостатній.
Венофер® слід застосовувати лише тоді, коли показання ґрунтуються на відповідних дослідженнях. Відповідними лабораторними аналізами є визначення рівня таких показників як гемоглобін, феритин сироватки, насичення трансферину.
Протипоказання- Відома гіперчутливість до активної речовини або до інших компонентів препарату;
- анемія, не пов’язана з дефіцитом заліза (наприклад, гемолітична анемія, мегалобластична анемія внаслідок недостатності вітаміну В12, порушення еритропоезу, гіпоплазія кісткового мозку, анемія, спричинена отруєнням свинцем);
- перенасичення організму залізом (гемохроматоз, гемосидероз) або спадкові порушення поглинання заліза (сидероахрестична анемія, таласемія, шкіряна порфірія);
- I триместр вагітності.
Венофер® показаний пацієнтам, яким не можуть бути призначені пероральні препарати заліза у зв’язку з їх непереносимістю, неефективністю або наявністю захворювань шлунково-кишкового тракту. Не слід одночасно застосовувати Венофер® із залізовмісними пероральними засобами, оскільки абсорбція заліза, застосовуваного внутрішньо, знижується.
Особливості щодо застосуванняВнутрішньовенне застосування препаратів заліза може призвести до виникнення реакцій гіперчутливості негайного типу (анафілактоїдних/анафілактичних реакцій), що можуть бути летальними. Повідомлялось про виникнення таких реакцій навіть у разі, коли попереднє застосування препаратів заліза для парентерального введення проходило без ускладнень. Пацієнтам, у яких спостерігалися реакції гіперчутливості при застосуванні декстрану заліза, Венофер® може бути застосований лише у разі крайньої необхідності і за умови дотримання суворих застережних заходів.
Лікування препаратом Венофер® має призначати черговий лікар лише після точного визначення показання.
Венофер® можна вводити лише за умови, що медичний персонал, який має навики оцінювання та лікування анафілактичних реакцій, готовий до негайних дій, та за наявності приміщення, належним чином обладнаного засобами для проведення реанімаційних заходів. Перед кожним застосуванням препарату Венофер® слід опитати пацієнта щодо попереднього виникнення побічних реакцій, пов’язаних із застосуванням препаратів заліза для внутрішньовенного введення.
Типовими симптомами гострих реакцій гіперчутливості є: зниження артеріального тиску, тахікардія (та навіть анафілактичний шок), респіраторні симптоми (включаючи бронхоспазм, набряк гортані та фарингеальний набряк), симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (включаючи абдомінальні спазми, блювання) або симптоми з боку шкіри (включаючи кропив’янку, еритему, свербіж).
Кожного пацієнта слід обстежити щодо проявів побічних реакцій щонайменше через 30 хвилин після кожного внутрішньовенного введення залізовмісних препаратів. При виникненні будь-яких алергічних реакцій або ознак непереносимості під час введення препарату лікування слід негайно припинити.
Для екстреної терапії гострих анафілактичних/анафілактоїдних реакцій рекомендується, насамперед, адреналін, наприклад, 0,3 мг внутрішньом’язово, і лише потім антигістамінні препарати та/або кортикостероїди (мають пізніший початок дії).
Високий ризик виникнення реакцій гіперчутливості у пацієнтів із наявною алергією, включаючи непереносимість лікарського засобу, тяжким перебігом бронхіальної астми в анамнезі, екземою та іншими формами атопії, а також у пацієнтів з імунологічними та запальними захворюваннями (такими як, системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит).
Парентеральне введення препарату заліза пацієнтам з дисфункцією печінки можливе лише після ретельного аналізу співвідношення ризик/користь. Слід уникати парентерального введення препаратів заліза пацієнтам з дисфункцією печінки, коли перенасичення залізом може стати провокуючим фактором. З метою уникнення перенасичення залізом рекомендується проводити ретельний нагляд за рівнем заліза в організмі.
Парентеральне введення заліза може негативно вплинути на перебіг бактеріальної або вірусної інфекції.
Парентеральні залізовмісні препарати слід з обережністю застосовувати пацієнтам з гострою чи хронічною інфекцією.
У пацієнтів із хронічною інфекцією слід проводити оцінку співвідношення користь/ризик. Рекомендується припинити застосування препарату Венофер® пацієнтам із бактеріємією.
Слід уникати паравенозних витоків, оскільки потрапляння препарату Венофер® на місце ін'єкції може призводити до виникнення болю, запалення, некрозу тканин та забарвлення шкіри у коричневий колір. У разі паравенозного витікання препарату слід негайно припинити введення препарату.
Зниження артеріального тиску зазвичай спостерігається при застосуванні препаратів заліза для внутрішньовенного введення. Тому слід з обережністю застосовувати препарат. Слід строго дотримуватися рекомендацій щодо швидкості введення препарату, щоб не допустити розвитку артеріальної гіпотензії. Вища частота розвитку небажаних побічних дій (особливо виникнення гіпотензії) асоціюється зі збільшенням дози або швидкості введення препарату.
Слід проявляти особливу обережність при застосуванні препарату Венофер® пацієнтам із печінковою недостатністю, декомпенсованим цирозом печінки, епідемічним гепатитом, хворобою Рандю ? Ослера, інфекційними захворюваннями нирок в гострій фазі, неконтрольованим гіперпаратиреоїдизмом.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Є деякі дані щодо застосування заліза сахарозного комплексу вагітним жінкам у І триместрі вагітності. Дані щодо застосування препарату Венофер® вагітним жінкам у ІІ та ІІІ триместрах вагітності (303 повідомлення про результати вагітності) показали відсутність небажаного впливу на здоров’я матері та дитини. Дотепер невідомо, чи заліза (ІІІ) гідроксид сахарозний комплекс проникає через плаценту. Залізо, зв’язане з трансферином, не проникає через плацентарний бар’єр. Залізо, зв’язане з лактоферином, проникає в грудне молоко. Дослідження щодо впливу на рівень заліза у новонароджених не проводились. Препарат Венофер® протипоказано застосовувати у І триместрі вагітності (див. розділ «Протипоказання»). Можливе застосування препарату у ІІ та ІІІ триместрах вагітності лише строго за показаннями. Слід оцінювати співвідношення ризик/користь перед застосуванням препарату протягом періоду вагітності, оскільки реакції гіперчутливості можуть нести певний ризик для матері та дитини (див. розділ «Особливості застосування»). Слід враховувати дані щодо маси тіла до початку вагітності для розрахунку необхідної кількості заліза, щоб уникнути передозування.Дані щодо екскреції заліза в грудне молоко людини після внутрішньовенного введення сахарози заліза обмежені. Під час клінічного дослідження 10 здорових жінок із залізодефіцитним станом, які годували груддю, отримували 100 мг заліза у формі сахарозного комплексу. Після чотирьох днів лікування показник вмісту заліза у грудному молоці не був підвищеним та не відрізнявся від такого в контрольній групі (n = 5). Не можна виключати вплив заліза, що надходить з грудним молоком матері, на новонародженого/немовля, тому слід оцінювати співвідношення ризик/користь застосування препарату.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Відповідні дослідження відсутні. Вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами малоймовірний. Але у разі розвитку побічних реакцій, таких як запаморочення, сплутаність свідомості після прийому препарату, слід утриматися від керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами до зникнення симптомів.
Спосіб застосування та дозиВенофер® вводиться тільки внутрішньовенно.
Засіб не призначений для підшкірного або внутрішньом’язового введення.
Венофер® слід застосовувати лише тоді, коли показання ґрунтуються на відповідних дослідженнях. Відповідними лабораторними аналізами є визначення рівня таких показників як гемоглобін, феритин сироватки, насичення трансферину.
Під час та після застосування препарату Венофер® слід спостерігати за пацієнтами на предмет ознак та симптомів реакцій гіперчутливості. Необхідно забезпечити проведення відповідної невідкладної терапії (див. розділ «Особливості застосування»).
Загальну кумулятивну дозу препарату слід розраховувати для кожного пацієнта індивідуально та не перевищувати її. Дозу розраховують з огляду на масу тіла пацієнта та показник рівня гемоглобіну.
У разі, коли повна необхідна доза перевищує максимально дозволену одноразову дозу 200 мг (для ін’єкції) або 500 мг (для інфузії), рекомендується вводити препарат частинами.
Розрахунок дози.
Загальну кумулятивну дозу препарату Венофер®, еквівалентну загальному дефіциту заліза (мг), визначають з урахуванням показника рівня гемоглобіну (Hb) та маси тіла. Дозу препарату розраховують індивідуально відповідно до загального дефіциту заліза в організмі хворого за формулою Ганзоні:
Загальний дефіцит заліза (мг) = маса тіла (кг) ´ (нормальний рівень Hb (г/л) ? рівень Hb пацієнта (г/л)) ´ 0,24* + депоноване залізо (мг).
Для пацієнтів з масою тіла менше 35 кг: нормальний рівень Hb – 130 г/л, кількість депонованого заліза – 15 мг/кг маси тіла.
Для пацієнтів з масою тіла більше 35 кг: нормальний рівень Hb – 150 г/л, кількість депонованого заліза – 500 мг.
* Коефіцієнт 0,24 = 0,0034 ´ 0,07 ´ 1000 (вміст заліза в Hb = 0,34 %, об’єм крові = 7 % від маси тіла, коефіцієнт 1000 = переведення «г» в «мг»).
Загальний об’єм Веноферу®, який необхідно ввести (в мл) = Загальний дефіцит заліза (мг) 20 мг заліза/млТаблиця 1
Загальна кумулятивна доза препарату Венофер® (мл), яку необхідно застосовувати, враховуючи масу тіла та рівень Hb пацієнта
Маса тіла Загальна доза препарату Венофер® (20 мг заліза/мл) для введення (кг) Hb 6,0 г/дл Hb 7,5 г/дл Hb 9,0 г/дл Hb 10,5 г/дл 10 15,0 мл 15,0 мл 12,5 мл 10,0 мл 15 25,0 мл 22,5 мл 17,5 мл 15,0 мл 20 32,5 мл 27,5 мл 25,0 мл 20,0 мл 25 40,0 мл 35,0 мл 30,0 мл 27,5 мл 30 47,5 мл 42,5 мл 37,5 мл 32,5 мл 35 62,5 мл 57,5 мл 50,0 мл 45,0 мл 40 67,5 мл 60,0 мл 55,0 мл 47,5 мл 45 75,0 мл 65,0 мл 57,5 мл 50,0 мл 50 80,0 мл 70,0 мл 60,0 мл 52,5 мл 55 85,0 мл 75,0 мл 65,0 мл 55,0 мл 60 90,0 мл 80,0 мл 67,5 мл 57,5 мл 65 95,0 мл 82,5 мл 72,5 мл 60,0 мл 70 100,0 мл 87,5 мл 75,0 мл 62,5 мл 75 105,0 мл 92,5 мл 80,0 мл 65,0 мл 80 112,5 мл 97,5 мл 82,5 мл 67,5 мл 85 117,5 мл 102,5 мл 85,0 мл 70,0 мл 90 122,5 мл 107,5 мл 90,0 мл 72,5 млТаблиця 2
Необхідний рівень Hb залежно від маси тіла пацієнта
Маса тіла Необхідний Hb < 35 кг 13 г/дл ≥ 35 кг 15 г/длДля перерахунку Hb (mM) в Hb (г/дл) перший показник треба помножити на 1,6.
Якщо необхідна загальна доза перевищує максимально допустиму разову дозу 200 мг (ін'єкція) або 500 мг (інфузія), то введення потрібно здійснювати за кілька прийомів.
Стандартне дозування.
Дорослі. 5?10 мл препарату Венофер® (100?200 мг заліза) 1?3 рази на тиждень. Час застосування та коефіцієнт розведення див. нижче.
Діти від 3 років: Є лише обмежені дані про застосування препарату дітям. У разі клінічної необхідності рекомендується вводити не більше 0,15 мл препарату Венофер® (3 мг елементарного заліза) на 1 кг маси тіла 1?3 рази на тиждень. Час застосування та коефіцієнт розведення див. нижче.
Максимальна переносима разова або тижнева доза.
Дорослі.
Для ін’єкцій максимальна переносима доза, яку вводять ? не більше 3 разів на тиждень становить 10 мл препарату Венофер® (200 мг заліза), тривалість введення ? не менше 10 хв.
Для інфузії максимальна переносима доза, яку вводять ? не більше 1 разу на тиждень, пацієнтам з масою тіла більше 70 кг ? 500 мг заліза (25 мл препарату Венофер®) протягом щонайменше 3,5 години;
пацієнтам з масою тіла 70 кг і нижче ? 7 мг заліза на 1 кг маси тіла протягом щонайменше 3,5 години.
Слід строго дотримуватись часу введення інфузії, навіть якщо пацієнт не отримує максимальної переносимої разової дози.
У разі недосягнення поліпшення гематологічних показників (підвищення рівня гемоглобіну приблизно на 1 г/л крові на день або приблизно на 1,0?2,0 г/дл через 1?2 тижні після початку лікування), слід переглянути початковий діагноз пацієнта та виключити наявність стійкої крововтрати.
Застосування:
Венофер® можна вводити лише внутрішньовенно, шляхом краплинної інфузії, повільної ін’єкції або безпосередньо у венозну ділянку апарату для гемодіалізу.
Венофер® не можна вводити внутрішньом'язово або підшкірно.
Якщо необхідна загальна доза перевищує максимальну допустиму разову дозу, то загальну дозу треба розділити на кілька прийомів.
Внутрішньовенне краплинне введення.
Безпосередньо перед введенням, препарат Венофер® необхідно розводити лише у стерильному 0,9 % розчині натрію хлориду за схемою, зазначеною в таблиці 3.
Таблиця 3
Доза препарату Венофер® (мг заліза) Доза препарату Венофер® (мл) Максимальний об’єм стерильного 0,9 % розчину натрію хлориду для розведення Мінімальний час введення 50 мг 2,5 мл 50 мл 8 хвилин 100 мг 5 мл 100 мл 15 хвилин 200 мг 10 мл 200 мл 30 хвилин 300 мг 15 мл 300 мл 1,5 години 400 мг 20 мл 400 мл 2,5 години 500 мг 25 мл 500 мл 3,5 годиниВнутрішньовенне введення.
Венофер® можна вводити внутрішньовенно шляхом повільної інфузії зі швидкістю 1 мл нерозведеного розчину за хвилину, але максимальний об’єм розчину не має перевищувати 10 мл препарату Венофер® (200 мг заліза) за 1 ін’єкцію.
Слід уникати паравенозних витоків, оскільки потрапляння препарату Венофер® на місце ін'єкції може призводити до виникнення болю, запалення, некрозу тканин та забарвлення шкіри у коричневий колір (див. розділ «Особливості застосування»).
Ін?єкційне введення у венозну ділянку діалізної системи.
Венофер® можна вводити безпосередньо у венозну ділянку діалізної системи протягом сеансу гемодіалізу, строго дотримуючись правил проведення внутрішньовенної ін’єкції.
Діти. З огляду на недостатність даних, не рекомендується застосування препарату Венофер® для лікування дітей віком до 3 років.
ПередозуванняПередозування може призвести до гострого перенасичення організму залізом, що може проявитися як гемосидероз. У випадку передозування рекомендується застосовувати симптоматичну терапію і, якщо необхідно, речовини, які зв’язують залізо (хелати)
Аналоги:
- Мульти-табс малыш таб жев №60 малина/клубника
- Абсолют капс. n30
- Бион 3 табл. n30
- Перфектил плюс капс. n28+табл. n28
- Фитовал формула капс. n60
- Шрот из семян льна 100г
- Элевит пронаталь табл. п/о n100
- Элевит пронаталь табл. п/о n30
- Мульти-табс классич.табл.п/пл.об.№30 с вит.и минер.
- Нагипол 1 тб для ногтей, волос и кожи № 100***
- Тайм-фактор компл. из 2 капс.№1 массой 530мг и №2 массой 500 №60
- Антистресс капс. 250мг n60 (10х6) диет.доб.
- Компливит сияние [тб массой 735мг] №30***
- Элевит пронаталь таб.п/о №100
- Перфектил плюс капс.№28+табл.№28
- Супервит табл.жев.№30
- Актиферрин композитум [капс]№30
- Геримакс энерджи табл. №60
- Витрум суперстресс + fe таб п/о №30***
- Крепкие нервы табл. 0.5 n60
- Бион 3 кид табл. №30
- Бион 3 кид табл. n30
- Ферролек-з амп.50мг/мл 2мл n5
- Виши 22656 деркос шампунь с минералами для укрепления волос 400мл
- Ледис формула для волос, кожи и ногтей усиленная формула №30т
- Селмевит [тб]№30
- Компливит [тб] №60
- Сунамолс 100г
- Фероглобин в12 [капс] №30
- Фероглобин-в 12 [сироп 200мл]
- Компливит железо [тб массой 525мг] №60
- Компливит сияние [тб массой 735мг] №30
- Витрум суперстресс + fe таб п/о №30
- Фенюльс капс №30
- Витамины swiss energy by dr.frei smartvit kids пастилки жев.№60
- Алфавит эффект таб №60
- Фенюльс капс №10
- Мульти-табс малыш [тб] №30
- Мульти-табс иммуно плюс [тб жевательные] №30
- Абсолют капс.№30
- Антистресс капс.№10х3
- Антистресс капс.№10х6
- Бион 3 кид таб.№30
- Бион 3 таб.п/о №30
- Клетчатка расторопши пор.150г
- Экстракт стевии густой 50мл
- Элевит пронаталь таб.п/о №30
- Вита-супрадин актив таб.шип№10
- Доппельгерц акт.магний+калий табл.№30
- Элевит пронаталь табл.п/о №100
- Сидерал капс №20
- Триджекс таб 4г №20
- Элевит пронаталь табл.п/о №30
- Актиферрин капл.орал.30мл фл№1
- Ледис формула для волос, кожи и ногтей усиленная формула №60 т
- Нагипол 1 тб для ногтей, волос и кожи № 100
- Ледис формула персональная мес. система усиленная формула№30
- Ледис формула пренатал оптима д/ берем. и кормящих женщин №30
- Селмевит [тб]№60
- Витаминерал тб № 40
- Наталбен капсулы массой 1г № 30
- Гесталидер таб.№30
- Суперия для подростков таб.№30
- Актиферрин кап.фл.30мл
- Витамариэль иммун таб/капс №30 набор №1
- Ледис формула для волос таб №30
- Нутридринк 200мл клубника /бут/
- Прегнакеа капс №30
- Велвумен капс. №30 (15х2) блистер диет.доб.в/уп.
- Нутридринк компакт 125мл * 4 кофе протеин
- Нутридринк 200мл апельсин /бут/
- Био-макс таб п/о №30
- Нутридринк 200мл шоколад /бут/
- Нутридринк компакт 125мл * 4 ваниль протеин
- Нутридринк 200мл банан /бут/
- Био-макс таб п/о №60
- Витамариэль иммун таб/капс №30 набор №1
- Велвумен капс.№30 (15х2)
- Мульти-табс классич.табл.п/п/о №30
- Сплат-фито таб №30
- Мульти-табс классич.таб.п/о№30
- Перфектил ориджинал табл.№30
- Перфектил ориджинал табл. n30 (15х2) блистер диет.доб.
- Перфектил капс №30
- Бебиджекс таб 4г №20
- Перфектил ориджинал т.№30(15х2
- Менопейс ориджинал таб.№30
- Витамины swiss energy by dr.frei active табл.шип.№20
- Тонгинал экспрес табл.№20
- Kid-vitum дет.с 8дней-3 мес №36
- Полифер капли д/ор.прим.30мл№1
- Пивн.дрожжи осокор кальций/магний/железо табл.№100
- Country life мульти 100 табл.№90
- Тонгинал экспресс табл.№20
- Мульти-табс малыш кальций плюс жев.капс.№30
- Алфавит сезон простуд таб.№60
- Алфавит в сезон простуды табл. №60
- Алфавит для мужчин таб №60
- Центрум a-z таб п/о №30
- Ферумбо сироп 50мг/5мл 100мл
- Супрадин таб п/о №30
- Супрадин таб п/о №60
- Супрадин таб шип №10
- Супрадин таб шип №20
- Тайм фактор капс. 400мг №60
- Суперия джазз таб.№30
- Спирулина-здрав.капс.№30(10х3
- Селмевит [тб]№60***
- Дуовит д/мужчин таб.п/о №30
- Country life тотал минс табл.№120
- Мульти-табс иммуно плюс таблетки массой 795мг №30
- Дуовит д/женщин таб.п/о №30
- Ревалид капс №30
- Ревалид капс №90
- Ф/чай берез.ваниль похуд 1.5 №20
- Алфавит школьник таб жев №60
- Центрум a-z таб п/о №30***
- Алфавит детский сад таб жев №60
- Алфавит в сезон простуд таб №60 д/детей
- Алфавит детский сад таб жев №60***
- Мульти-табс малыш [тб] №30 малина/клубника***
- Мульти-табс иммуно плюс таблетки массой 795мг№30***
- Алфавит мамино здоровье таб №60
- Алфавит диабет табл. №60
- Алфавит дет.садик табл. №60
- Алфавит школьник табл. №60
- Алфавит классик табл. №120
- Перфектил плюс табл. n60
- Мульти-табс иммуно плюс табл.n30
- Алфавит мамино здоровье таб №60***
- Алфавит классик табл. №60
- Тайм фактор капс. 400мг №60***
- Доппельгерц актив витамины д/мамы табл. n30
- Алфавит эффект таб №60***
- Innofer baby дет.пит.функц.50мл от рождения
- Алфавит мама таблетки №60
- Био-макс таб п/о №60***
- Суперия джаз табл. №30 диет.доб.
- Премама дуо 30 табл.+30 капс.
- Витрум пренатал плюс табл.п/п/о №100
- Алфавит таб. №120
- Велмен ориджинал табл.№30
- Алфавит мама табл. n60
- Детоксмаг магн.-минер.диет.доб.100мл фл.в футл.
- Фертинекс таб. п/о №30
- Фитовал формула капс.№60
- Перфектил плюс роскошные волосы табл.№60
- Алфавит школьник табл №60
- Доппельгерц акт.витамины д/мамы табл.№30
- Алфавит классик табл.№120
- Алфавит классик табл.№60
- Премама дуо комби-уп.табл.№30+капс.№30
- Innofer baby функц.детское питание с рождения сусп.50мл
- Премама дуо №30таб.+№30капс.
- Innofer baby сусп.50мл
- Ламинария табл.0.5г №50
- Алфавит детский сад таб.№60
- Витрум плюс табл.п/п/о №30
- Фитовал формула капс.№60
- Алфавит классик таб.№60
- Алфавит классик таб.№120
- Активит железо с лактоферином табл.230мг №20
- Активал макс табл.п/пл.об. №30
- Алфавит диабет таб.500мг №60
- Алфавит школьник таб.№60
- Бишофит д/суставов 500 мл
- Бишофит д/сустав. 1000 мл
- Доппель.актив вит.д/мамы т.№30
- Витамины swiss energy by dr.frei multivit капс.№30
- Витрум кидз плюс табл.жев. №30
- Алфавит 50+ таблетки №60
- Алфавит 50+ таблетки №60
- Алфавит в сезон простуд таб. №60
- Фертинекс табл.п/о №30
- Витрум юниор плюс табл.жев.№30
- Витрум плюс табл.п/пл.об. №60
- Компливит кальций д3 голд таб. №30
- Витрум плюс табл.п/п/о №60
- Ламинария табл.0.5г №100
- Алфавит таб. №60
- Алфавит 50+ табл. n60
- Витрум пренатал плюс табл.п/п/о №30
- Компливит кальций д3 голд таб. №60
- Витрум юниор плюс табл.жев. №30
- Мульти-табс малыш кальций плюс табл.д/жев.№30
- Кровинорм капс.250мг №60
- Витрум юниор плюс т.п/о №30
- Донат mg лечебная мин.вода п/эт.1л
- Беби-джениус пренаталь с омега-3 желат.капс. №30 (15х2)
- Мульти-табс энерджи пл.таб.№30
- Витрум кидз плюс табл.жев.№30
- Мульти-табс малыш кальц.таб №30
- Беби-джениус пренаталь омега 3 капс.мягк.жел.№30
- Витрум кидс плюс таб.жев.№30
- Витамины swiss energy by dr.frei activelife капс.№30
- Ледис формула для волос, кожи и ногтей усил. формула №60 т***
- Тонгинал экспресс таблетки №20
- Алфавит школьник табл №60 /акция 1+1/
- Milupa детское печенье от 6мес.135г
- Нутрикомп гепа шоколад 500мл №1
- Milupa детское печенье от 6мес.45г
- Активит жел.с лактофер.таб №20
- Биоксин дермаджен шампунь растит.п/выпад.д/норм./сух.волос 300мл
- Ферролек-здоровье капс№20(10х2
- Полифер капли 30мл диет.добав.
- Элевит планирование и первый триместр таб №30
- Сидерал форте капс №20
- Компливит триместриум (1 триместр) табл. №30
- Ферровир р-р д/ин 1,5% 5мл фл №5
- Сидерал капс №20
- Селмевит [тб]№60
- Ревалид капс №30
- Ревалид капс №90
- Сидерал инт. капс.№20 диет.добав.
- Сидерал капли инт.фл.30мл с пипеткой + 1стик.1,9г
- Сидерал форте капс. №20 диет.добав.
- Ферролек-здор.капли ор.30мл№1
- Спирулина 500мг капс.№100
- Ферролек-здоровье капс.мяг.№20 (10х2) блист.в уп.
- Феринжект р-р в/в 50мг/мл фл. 10мл №1
- Мальтофер сироп 10мг/мл фл.150мл
- Мальтофер сироп 10мг/мл фл.150мл
- Мальтофер капли орал.50мг/мл фл.30мл
- Гемоферрон р-р фл.200мл
- Ферсинол р-р д/ин.100мг/2мл амп.2мл №5
- Феринжект®, розчин для ін’єкцій та інфузій, 50 мг/мл, по 10 мл у
- Мальтофер®, краплі оральні, 50 мг/мл, по 30 мл у флаконі, по 1 ф
- Венофер®, розчин для внутрішньовенних інєкцій, 20 мг/мл, по 5 м
- Мальтофер® фол, таблетки жувальні, 100 мг/0,35 мг, по 10 таблето
- Мальтофер®, таблетки жувальні по 100 мг, по 10 таблеток у блісте