ЛАКТУЛОЗА СИРОП670МГ/МЛ100МЛ№1
- Производитель: ТЕХНОЛОГ УКРАИНА УМАНЬ
- Действующее вещество: лактулоза
- Срок годности до: 01.03.2023
- нет в наличии
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
У товстій кишці лактулоза розщеплюється кишковими бактеріями до низькомолекулярних органічних кислот. Ці кислоти знижують рН у просвіті товстої кишки і, внаслідок осмотичного ефекту, збільшують об’єм кишкового вмісту. Це стимулює перистальтику товстої кишки та нормалізує консистенцію калових мас. Запор коригується і відновлюється фізіологічний ритм травлення.
При портосистемній енцефалопатії або печінковій (пре)комі дія препарату зумовлена пригніченням росту протеолітичних бактерій за рахунок збільшення кількості ацидофільних бактерій (наприклад лактобацил), трансформацією аміаку в іонізовану форму завдяки підкисленню вмісту кишечнику, очищенням кишечнику за рахунок зниження рН, а також осмотичного ефекту, зміною бактеріального метаболізму азоту шляхом стимуляції утилізації бактеріями аміаку для синтезу бактеріальних білків. У контексті вищевикладеного необхідно відзначити, що нейропсихічні прояви портосистемної енцефалопатії не можна пояснити тільки гіперамоніємією. Проте описаний механізм зменшення рівня аміаку лактулозою може бути аналогічним і для інших нітросполук.
Лактулоза як пребіотик посилює ріст корисних для організму бактерій, таких як біфідобактерії і лактобактерії, тоді як ріст потенційно патогенних бактерій, таких як клостридії та кишкова паличка, пригнічується. Це може призводити до більш сприятливого балансу кишкової флори.
Фармакокінетика.
Лактулоза майже не абсорбується після перорального прийому і досягає кишечнику в незміненому стані. При застосуванні в дозі 40-75 мл лактулоза повністю метаболізується бактеріальною флорою. При застосуванні вищих доз частина лактулози може екскретуватись у незміненому стані.
Показання- Запор: регуляція фізіологічного ритму кишечнику.
- Стани, що потребують полегшення дефекації (геморой, стан після операцій на товстому кишечнику та аноректальній зоні).
- Портосистемна печінкова енцефалопатія: лікування і профілактика печінкової прекоми або коми.
- Підвищена чутливість до діючої речовини.
- Шлунково-кишкова непрохідність.
- Перфорація травного тракту або ризик перфорації травного тракту.
- Непереносимість галактози або фруктози, недостатність лактази, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції.
Дослідження взаємодії не проводилися.
Особливості щодо застосуванняКонсультація лікаря рекомендована, якщо:
- перед початком лікування наявні болісні симптоми невизначеного походження у ділянці живота;
- терапевтичний ефект після кількох днів лікування є недостатнім.
Хворим з непереносимістю лактози застосовувати Лактулозу слід з обережністю.
З урахуванням кількості цукру, що міститься в препараті, доза, яку зазвичай застосовують для лікування запорів, не викликає проблем у хворих на цукровий діабет. Проте доза для лікування печінкової (пре)коми зазвичай набагато вища, тому слід враховувати вміст цукру в препараті при лікуванні хворих на цукровий діабет.
Довготривале застосування препарату без підбору доз або неправильне застосування може призвести до виникнення діареї та електролітного дисбалансу.
Цей препарат містить лактозу, галактозу і незначну кількість фруктози. Таким чином, пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю галактози або фруктози, лактазною недостатністю або глюкозо-галактозною мальабсорбцією не слід приймати цей препарат.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Вагітність
У разі застосування під час вагітності не очікується будь-яких наслідків для плода, оскільки системний вплив лактулози на вагітну є незначним.
Лактулозу можна застосовувати під час вагітності.
Період годування груддю
У разі застосування під час годування груддю не очікується будь-яких ефектів у новонародженого/немовляти, оскільки системний вплив лактулози на жінку, яка годує груддю є незначним.
Лактулозу можна застосовувати під час годування груддю.
Фертильність
Не очікується будь-яких ефектів, оскільки системний вплив лактулози є незначним.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Лактулоза не впливає або має неістотний вплив на здатність керувати автомобілем і працювати зі складними механізмами.
Спосіб застосування та дозиЛактулозу можна приймати внутрішньо як розведеною, так і нерозведеною. Дозу потрібно підбирати, виходячи з клінічного ефекту.
Разову дозу лактулози слід проковтнути одразу (не утримувати в ротовій порожнині тривалий час).
Режим прийому препарату слід підбирати відповідно до потреб пацієнта.
Якщо пацієнту препарат призначений один раз на добу, дозу слід приймати завжди в один і той же час доби, наприклад під час сніданку. Під час терапії проносними засобами рекомендується вживати достатню кількість рідини (1,5-2 літри, що відповідає 6-8 склянкам) на добу.
Дозування при запорах або при станах, що потребують полегшення дефекації
Лактулозу можна приймати у вигляді разової добової дози або розподілити її на два прийоми, при застосуванні Лактулози користуватись мірним стаканчиком.
Через кілька днів початкову дозу можна скоригувати до підтримуючої дози на підставі відповіді на лікування. Може бути потрібно кілька днів терапії (2-3 дні) до прояву лікувального ефекту.
Вік Початкова доза, на добу Підтримуюча доза, на добу Дорослі та діти віком від 14 років 15-45 мл 15-30 мл Діти 7-14 років 15 мл 10-15 мл Діти 1-6 років 5-10 мл 5-10 мл Діти до 1 року до 5 мл до 5 млДозування при портосистемній печінковій енцелопатії: печінковій прекомі або комі (лише для дорослих):
Початкова доза − по 30-45 мл 3-4 рази на добу.
Цю дозу можна коригувати до досягнення підтримуючої дози, яка дає змогу досягти м'якого випорожнення від 2 до 3 разів на добу.
Безпека та ефективність препарату для дітей (0-18 років) з портосистемною енцефалопатією не були встановлені.
Пацієнти літнього віку та пацієнти з нирковою або печінковою недостатністю
Оскільки системний вплив лактулози є незначним, особливих рекомендацій щодо дозування для цих груп пацієнтів немає.
Діти.
Проносні засоби слід застосовувати дітям лише у виняткових випадках та під контролем лікаря.
Немає даних про застосування препарату дітям при печінковій енцефалопатії.
Необхідно мати на увазі, що рефлекс випорожнення кишечнику може бути порушений під час лікування.
Аналоги:
- Бебинорм капс. n10 блистер
- Дуфалак сироп 200мл
- Дуфалак сироп 500мл
- Дуфалак сироп пак.15мл n10
- Лабилакт капс. n10 блистер
- Ливолакт капс. n30 блистер
- Нормолакт сироп 100мл
- Нормолакт сироп 200мл
- Прелаксан сироп 220г (лактулози)
- Прелаксан сироп 400г (лактулози)
- Нормазе сироп 200мл
- Биофлоракс сир.670мг/мл200млфл
- Лактувит сироп 200мл
- Лактувит сироп 3.335г/5мл фл.100мл
- Нормазе сироп фл.200мл
- Нормолакт сироп фл.100мл
- Нормолакт сироп фл.200мл
- Бионорм диетич.доб.табл. n30
- Прелаксан порошок 10г n10
- Дуфалак сироп фл.500 мл
- Прелаксан сироп 900г (лактулози)
- Лактузан дуо капс. 0.5г n30
- Дуфалак сироп пакет 15 мл №10
- Дуфалак сироп фл.200мл
- Ливолакт капс. n100 (10х10) блистер
- Медулак сироп 180мл
- Гудлак [сироп 667мг/мл 200мл]
- Медулак сироп 667мг/мл фл. 180мл n1
- Прелакс сироп 220мл
- Элиминаль гель стик-пак.20г n10
- Трансулоза паста оральн.150г№1
- Трансулоза паста орал.150г банка №1
- Трансулоза паста орал.150г бан.мерн.лож.в/уп
- Бионорм таб.№30
- Дуфалак сироп 1000мл
- Дуфалак сироп 200мл
- Дуфалак сироп 500мл
- Дуфалак сироп пак.15мл №10
- Лактузан дуо капс.500мг №30
- Лактусан сироп 300г
- Медулак сироп 667мг/мл 180мл№1
- Нормазе сироп 200мл фл.
- Нормолакт сироп 200мл фл.№1
- Прелаксан пор.пак.10г №10
- Прелаксан сироп 220г
- Прелаксан сироп 400г
- Прелаксан сироп 900г
- Элиминаль гель стик-пак.20г№10
- Лактувит сироп 3.335г/5мл100мл
- Элиминаль гель стик-пак.№20
- Элиминаль гель стик-пак.20г n20
- Лактувит сироп 3.335г/5мл200мл
- Элиминаль гель 20г стик №10
- Элиминаль гель 20г стик №20
- Трансулоза гель д/внутр прим 150г
- Нормазе сироп 200мл № 1
- Закваска бактериал.йогурт vivo с лактулоз.1г №4
- Биофлоракс сироп 667мг/мл фл.200мл
- Нормазе сироп 66,7%200мл № 1
- Дуфалак® сироп 200 мл *
- Дуфалак® сироп пакет.15мл №10 *
- Дуфалак® сироп фл.500 мл *
- Лактофильтрум - эко 650мг.табл. №60 №
- Лактофильтрум - эко пор.2,4г саше №10 №
- Нормолакт сироп 670мг/мл 200 мл *
- Нормазе сироп фл. 200 мл
- Нормолакт сироп 100 мл
- Порталак сироп 667мг/мл 500мл №1 фл.
- Порталак сироп 667мг/мл 250мл №1 фл.
- Биофлоракс сироп 670мг/мл 100мл фл. №1
- Динолак эмульсия д/приема внутрь 200мл
- Динолак эмульсия д/приема внутрь 500мл
- Динолак эмульсия д/приема внутрь 1000мл
- Динолак эмульсия д/приема внутрь 100мл
- Фрутолакс капс №30
- Биофлоракс сир.670мг/мл100млфл
- Биофлоракс сироп 670мг/мл 200мл фл. №1
- Бионорм бад табл. №30
- Нормолакт сироп 100мл фл.№1
- Биофлоракс сироп 670мг/мл фл.100мл
- Лактусан сироп 100мл
- Лактувит сироп 3.335г/5мл фл.200мл
- Порталак сироп 667мг/мл 500мл №1 фл. 2 уп. акция
- Лактофильтрум таб 500мг №60***
- Порталак сироп 667мг/мл 250мл №1 фл. 2 уп. акция
- Энтероклин саше 4г №25
- Дуфалак фрут р-р орал.667мг/мл 200мл фл.с мер.стак.*
- Медулак сироп 667мг/мл фл.180мл
- Мелафибра р-р оральн. 300мл №1
- Резистин лиоф.пор.саше 2г №10
- Дуфалак фрут р-р 667мг/мл200мл
- Дуфалак фрут р-р орал.667мг/мл бут.200мл с мерн.стакан.
- Мелафибра р-р орал.300мл
- Фрутолакс капс №30***
- Энтероклин саше 4г №5 доб.диет.
- Порталак сироп 667мг/мл фл.250мл
- Порталак сироп 667мг/мл фл.500мл
- Порталак сироп 667мг/мл фл.500мл /акция 3+1/
- Лактофильтрум таб 500мг №60***
- Лактофильтрум таб 500мг №30
- Лактофильтрум таб 500мг №60
- Лактунорм сироп 670 мг/мл 500мл фл.с мерн.стак.
- Нормазе сироп 667мг/мл 200мл №1
- Нормолакт сироп 670 мг/мл 200мл полим.фл.с ложкой в пачке/
- Лактулозид сироп 200 г фл.№1
- Порталак сироп 500мл
- Порталак сироп 250мл
- Бебинорм капс.№10
- Лактулозид сироп 200г фл.
- Ливолакт капсулы №100
- Лактофильтрум таб 500мг №30***
- Нормолакт сир670мг/мл фл.100мл
- Дуфалак сироп пакет 15 мл №10
- Лактусан сироп 300г
- Лактусан сироп 100г
- Медулак сироп 667мг/мл фл.180мл
- Прелаксан сироп 220г
- Лактобиоэнтеросгель саше №10
- Нормолакт фрут сироп 667мг/мл 240мл фл полім з ложк в пач*
- Прелаксан сироп лактулози 900г у флоконі дієт.доб.
- Прелаксан сироп лактулози 400г фл.дієт.доб./
- Нормолакт сироп фл.100мл
- Порталак сироп 667мг/мл фл.250мл
- Лактусан сироп 100г