Адвантан крем 0,0% 15г N1
- Производитель: Италия
- Действующее вещество: метилпреднизолон
- Срок годности до: 31.10.23
- есть в наличии
-
300,00 грн.
Добавить в корзину Заказать в 1 клик
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
крем д/наруж. прим. 0,1 % туба 15 г
Метилпреднизолона ацепонат 0,1 %Прочие ингредиенты: децилолеат, глицерина моностеарат 40-55%, спирт цетостеариловый, жир твердый, совтизан 378, полиоксила стеарат 40, глицерин 85%, натрия эдетат, спирт бензиловый, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Адвантан — метилпреднизолона ацепонат (МПА) при местном применении уменьшает воспалительные и аллергические реакции кожи, а также реакции, связанные с гиперпролиферацией клеток, что приводит к устранению как объективных симптомов (эритемы, отека, инфильтрации, лихенификации), так и субъективных жалоб (зуда, жжения, боли).
При нанесении МПА ацепоната в дозе, являющейся эффективной для местного применения, системный эффект минимальный. При нанесении на большие участки кожи у пациентов с кожными заболеваниями уровень кортизола в плазме крови остается в пределах нормы, не изменяется и его циркадный ритм. Также не выявлено снижения концентрации кортизола в суточной моче.
Как и в случае других ГКС, механизм действия МПА окончательно не выяснен. Известно, что он непосредственно связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Это особенно касается основного метаболита МПА — 6α-метилпреднизолона-17-пропионата, образующегося в коже в результате метаболизма.
Связывание комплекса рецептор — стероид с определенным участком молекулы ДНК инициирует ряд биологических эффектов.
Механизм противовоспалительного действия установлен точнее. Связывание комплекса рецептор — стероид приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и снижает образование медиаторов воспаления, таких как простагландины и лейкотриены.
Иммуносупрессивное действие ГКС можно объяснить ингибированием синтеза цитокинов и антимитотическим эффектом, изученным пока недостаточно.
Ингибирование синтеза вазодилатационных простагландинов или потенцирование вазоконстрикторного эффекта адреналина в итоге обусловливает вазоконстрикторную активность ГКС.
МПА проникает в толщу кожи из любой формы препарата (крем, мазь, жирная мазь). Его концентрация в роговом слое и коже снижается в направлении от поверхности к середине.
МПА гидролизуется в эпидермисе и дерме. Основной метаболит — 6α-метилпреднизолона-17-пропионат сильнее связывается с кортикоидными рецепторами, что свидетельствует о процессе биоактивации в коже.
Степень подкожной абсорбции зависит от состояния кожи, лечебной формы и типа нанесения (открытое или под окклюзионную повязку). Результаты исследования абсорбции МПА при открытом нанесении на пораженные участки кожи у подростков и взрослых, больных нейродермитом или псориазом, показали, что абсорбция препарата была лишь несколько больше (не более 2,5%) абсорбции через неповрежденную кожу у здоровых добровольцев (0,05–1,5%).
Если перед нанесением на поверхность кожи снят роговой слой, уровень кортикостероида в коже приблизительно в 3 раза выше, чем после нанесения без снятия рогового слоя.
Попадая в системный кровоток, основной продукт гидролиза МПА — 6α- метилпреднизолона-17-пропионат — быстро конъюгирует с глюкуроновой кислотой и вследствие этого процесса инактивируется.
Метаболиты МПА (основной метаболит — 6α-метилпреднизолона-17-пропионат-21-глюкоронид) выделяются главным образом почками с Т½ около 16 ч. Соединение и его метаболиты в организме не кумулируют.
ПОКАЗАНИЯ:
Адвантан крем, мазь, жирная мазь: атопический дерматит (нейродермит, эндогенная экзема), контактная экзема, дегенеративная экзема, дисгидротическая экзема, экзема у детей.
Адвантан эмульсия: острая экзогенная экзема (аллергический контактный дерматит, токсическая дегенеративная экзема, себорейная экзема, нумулярная (микробная) экзема, дисгидротическая экзема, гравитационная экзема, неклассифицированная экзема) и атопический дерматит (эндогенная экзема, нейродермит). Острая экзема у детей. Солнечный дерматит (тяжелый солнечный ожог).
ПРИМЕНЕНИЕ:
Адвантан крем, мазь, жирная мазь. Препарат наносится на пораженные участки кожи 1 раз в сутки тонким слоем. Продолжительность применения в обычных случаях не должна превышать для взрослых — 12 нед, для детей — 4 нед.
Адвантан эмульсия. Препарат наносят 1 раз в сутки (при солнечных ожогах — 1 раз, максимум — 2 раза в сутки) тонким слоем на пораженные участки кожи, слегка втирая. По обыкновению продолжительность применения не должна превышать 2 нед.
Если пропущено нанесение Адвантана, не применять повышенную дозу препарата при следующем нанесении.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
туберкулез кожи или проявления сифилиса на участках нанесения препарата, вирусные инфекции (ветряная оспа, опоясывающий лишай) реакции на прививку, розацеа, околоротовой дерматит, повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
в единичных случаях применение препарата может сопровождаться местными реакциями, такими как зуд, жжение, покраснение кожи (эритема) или появление пузырьков.
При нанесении препаратов, которые содержат ГКС, на большие поверхности (10% поверхности тела или более) или при продолжительном (более 4 нед) их применении нельзя исключать таких локальных проявлений, как утончение кожи (атрофия кожи), телеангиэктазии, появление стрий, акнеподобных высыпаний на коже, а также системного действия ГКС вследствие резорбции. В результате проведенных клинических исследований Адвантана, во время которых препарат применяли у взрослых до 12 нед, а у детей до 4 нед, ни одно из этих побочных явлений не было установлено.
Как и в случае наружного применения других ГКС, в единичных случаях могут отмечаться такие побочные эффекты, как воспаление волосяных фолликулов (фолликулит), чрезмерный рост волос (гипертрихоз), околоротовой дерматит, изменение цвета кожи, аллергические кожные реакции на любой из компонентов препарата.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
при бактериальных инфекционных процессах кожи и/или в случае грибкового поражения необходимо дополнительное специальное лечение. При применении Адвантана на лице следует избегать попадания препарата в глаза. Если кожа чрезмерно пересыхает при нанесении эмульсии Адвантан, рекомендуется перейти на применение другой лекарственной формы препарата с высоким содержимым жиров (мазь Адвантан или жирная мазь Адвантан). Как известно, при системной терапии ГКС может также развиваться глаукома (например после применения в высоких дозах или на больших участках кожи на протяжении продолжительного периода, при использовании окклюзионных повязок или нанесении на кожу вокруг глаз).
При нанесении ГКС для местного применения в высоких дозах на большие площади тела или в течение продолжительного периода, особенно под окклюзионную повязку, значительно повышается риск возникновения побочных эффектов. При нанесении препарата Адвантан на большие участки кожи (40–60% поверхности кожи) или при использовании окклюзионных повязок ни у взрослых, ни у детей не отмечалось нарушение функции коры надпочечников. Эмульсию Адвантан не следует применять под окклюзионной повязкой, то есть когда к поврежденной коже нет доступа воздуха. Нужно обратить внимание на то, что памперсы могут обладать подобным эффектом.
Период беременности и кормления грудью. В І триместр беременности необходимо избегать наружного применения препаратов, которые содержат ГКС (в частности препарата Адвантан).
В период кормления грудью не следует наносить мазь Адвантан на молочные железы. Следует избегать применения препарата на больших участках кожи или в течение длительного времени.
Дети. Отдельных предостережений для крема, мази, жирной мази не описано.
Эмульсия Адвантан противопоказана детям в возрасте до 4 мес из-за недостаточного опыта применения препарата. Необходимо проводить тщательную оценку соотношения пользы от лечения и риска в случае применения препарата у детей в возрасте старше 4 мес.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
не описаны.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
результаты исследований острой токсичности препарата не указывают на существование какого-либо риска возникновения острой интоксикации при одноразовой передозировке (нанесении препарата на большие участки кожи при благоприятных условиях для адсорбции или при случайном пероральном применении).
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
крем, мазь и эмульсию — при температуре не выше 25 °С, жирную мазь — не выше 30 °С. Срок годности: жирная мазь — 5 лет, крем, мазь, эмульсия — 3 года.
Аналоги:
- Адвантан жир.мазь 0.1% 15г туб
- Адвантан мазь 0.1% 15г туб.
- Депо-медрол сусп. 40мг/мл 1мл фл. n1
- Медрол табл. 16мг n50
- Медрол табл. 4мг n30
- Метилпреднизолон-фс табл. 4мг n30
- Метилпреднизолон-фс табл. 8мг n30
- Метипред табл. 16мг n30
- Солу-медрол 1000мг 15.6мл с раств.
- Солу-медрол 500мг 7.8мл с раств.
- Метипред табл. 4мг n30
- Солу-медрол 125мг 2мл с раств.
- Солу-медрол 40мг 1мл с раств.
- Метипред табл.4мг №30
- Медрол табл. 32мг n20
- Адвантан крем 0.1% 15г
- Адвантан мазь жирная 0.1% 15г
- Депо-медрол сусп.40мг/мл фл.1мл №1
- Медрол табл.16мг №50
- Медрол табл.32мг №20
- Медрол табл.4мг №30
- Метилпреднизолон-фс табл.0.008г №30
- Метипред табл.16мг №30
- Солу-медрол пор.40мг 2емк.фл+раст.№1
- Солу-медрол пор.500мг фл.+раст.1мл №1
- Солу-медрол пор.1000мг фл+раст.15.6мл №1
- Адвантан крем 0.1% 15г
- Медрол таб.16мг №50
- Медрол таб.32мг №20
- Медрол таб.4мг №30
- Метилпреднизолон-фс0.004г№10х3
- Метилпреднизолон-фс0.008г№10х3
- Метипред пор.д/ин.250мг фл.№1
- Метипред таб.16мг №30
- Солу-медрол 125мг/2мл фл.№1
- Солу-медрол 1г+р-ль 15.6мл №1
- Солу-медрол 40мг/1мл фл.№1
- Солу-медрол 500мг+р-ль 7.8мл№1
- Медрол таблетки 32мг № 20
- Солу-медрол пор.125мг 2емк.фл+р-ль №1
- Метизолон крем д/наруж.прим.1мг/г 15г туба
- Метизолон крем д/нар.прим.15г
- Метизолон крем д/наруж.пр. 1мг/г 15г туба №1
- Метипред таблетки 4мг фасовка (№)
- Адвантан мазь 0,1% 15г
- Адвантан мазь 0,1% 50г
- Адвантан мазь жирная 0,1% 15г
- Адвантан эмульсия 0,1% 20г
- Медрол табл. 16мг №50 *
- Медрол табл. 32мг №20 *
- Медрол табл. 4 мг № 30 *
- Солу-медрол пор.д/ин.1000мг фл.№1+ р-ль 15,6мл фл.№1 *
- Адвантан® крем д/наружн.прим. 0,1% 15 г туба *
- Депо-медрол сусп.д/ин.(40мг/мл) 1мл фл.№1 *
- Метипред® табл. 4 мг №30 *
- Солу-медрол пор.д/ин. 2-емк. фл. 40мг/мл №1 *
- Метипред табл. 16мг №30 *
- Метипред таб.4мг №100
- Адвантан мазь 0.1% 15г
- Метипред таб.4мг №30
- Метипред пор.д/р-ра д/ин.фл.250мг №1
- Метипред пор.д/ин.250мг фл.№1
- Метипред пор.д/р-ра д/ин.250мг n1 фл.
- Адвантан мазь 0.1% 15г
- Адвантан мазь 0,1% 15г
- Метипред пор.д/р-ра д/ин.1000мг n1 фл.*
- Метипред пор.д/р-ра д/ин.фл.1000мг №1
- Адвантан крем 0,0% 15г n1
- Адвантан мазь д/наружн.прим.жирная 0.1% туба 15г №1
- Адвантан мазь д/наружн.прим 0,1% туба 15г №1
- Адвантан эмульсия 0.1% туба 20г n1
- Адвантан мазь д/наружн.прим 0,1% туба 15г №1
- Адвантан мазь 0,1% 50г
- Адвантан крем 0,1% 15г n1***
- Адвантан мазь д/наружн.прим 0,1% туба 15г №1***
- Адвантан мазь жирная 0,1% 15г №1
- Солу-медрол 1000мг №1
- Адвантан эмульсия 0.1% туба 20г n1***
- Адвантан мазь жирная 0,1% 15г №1***
- Солу-медрол 500мг №1
- Адвантан мазь 0,1% 50г***
- Солу-медрол 1000мг №1
- Солу-медрол 500мг №1
- Медрол табл. 4мг n30 *
- Адвантан крем 0,1% 15г n1
- Метипред пор.д/р-ну д/ін.фл.250мг №1
- Метилпреднізолон-фс табл.0.008г №30
- Солу-медрол пор.125мг 2ємн.фл+р-ль №1
- Адвантан, мазь 0,1 %, по 15 г у тубі, по 1 тубі у картонній коро
- Метипред табл.4мг №100
- Адвантан, крем 0,1 %, по 15 г у тубі, по 1 тубі у картонній коро