Амлодипин-Д табл. 5мг №20***
- Производитель: ПрАТФармацевтична фірма Дарниця, Україна
- Действующее вещество: амлодипін
- Срок годности до: 01.06.26
- есть в наличии
-
21,63 грн.
Добавить в корзину Заказать в 1 клик
Перевести на русский язык:
Перевести Складдіюча речовина: amlodipine;
1 таблетка містить амлодипіну безилату в перерахуванні на амлодипін 5 мг або 10 мг;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, кальцію фосфат двозаміщений, натрію крохмальгліколят, кремнію діоксид колоїдний (безводний), магнію стеарат.
Лікарська формаТаблетки.
Фармакотерапевтична групаСелективні блокатори кальцієвих каналів з переважним впливом на судини. Похідні дигідропіридину. Код АТС С08С А01.
ПоказанняАртеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця (стенокардія стабільна і вазоспастична).
ПротипоказанняГіперчутливість (у тому числі до інших дигідропіридинів); артеріальна гіпотензія (менше 90 мм рт. ст.), шок, гострий інфаркт міокарда.
Спосіб застосування та дозиЗастосовується внутрішньо.
Стенокардія - початкова доза становить 5 мг 1 раз на добу, з поступовим збільшенням до максимальної - 10 мг 1 раз на добу;
артеріальна гіпертензія - 5 мг (пацієнти літнього віку - 2,5 мг) 1 раз на добу.
У разі необхідності через 7-14 днів дозу збільшують до 10 мг.
Максимальна добова доза становить 10 мг.
Тривалість лікування визначається індивідуально.
Побічні реакціїЗ боку серцево-судинної системи: гіперемія шкіри обличчя, тахікардія; рідко - порушення ритму (брадикардія, шлуночкова тахікардія, тріпотіння передсердь), біль у грудній клітці, артеріальна гіпотензія (у тому числі ортостатична).
З боку нервової системи і органів чуття: стомлення, головний біль, запаморочення, сонливість; рідко - стомлюваність, астенія, зміна настрою, розлади зору, парестезія і біль у кінцівках (при тривалому застосуванні).
З боку сечостатевої системи: периферичні набряки (набряклість щиколоток і ступнів), рідко - збільшення частоти сечовипускання, імпотенція.
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, біль у животі; рідко - диспепсія, підвищення
рівня печінкових ферментів, зміна режиму дефекації, жовтяниця.
З боку респіраторної системи: рідко - задишка.
З боку опорно-рухового апарату: рідко - артралгія, міалгія.
З боку шкірних покривів: висипи, свербіж, рідко - мультиформна еритема. Інші: рідко - гіперплазія ясен, гінекомастія.
ПередозуванняСимптоми. Надмірна периферична вазодилатація, виражене і тривале зниження артеріального тиску, тахікардія.
Лікування. Промивання шлунка, призначення активованого вугілля. Хворого кладуть у горизонтальне положення з піднятими ногами, здійснюють моніторинг показників роботи серця і легенів, контроль об'єму циркулюючої крові та діурезу. Симптоматична і підтримуюча терапія, внутрішньовенне введення плазмозамінників, глюконату кальцію, допаміну, мезатону. Гемодіаліз не є ефективним.
Застосування у період вагітності або годування груддюУ період вагітності препарат застосовують тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Годування груддю під час лікування припиняють.
ДітиБезпека та ефективність застосування у дітей не встановлені, тому дітям не рекомендується призначати цей препарат.
Особливості застосуванняОбмеженнями для застосування є виражений аортальний стеноз, серцева недостатність, порушення функції печінки.
Пацієнти літнього віку добре переносять препарат.
Хворим з нирковою недостатністю препарат призначають у звичайних дозах, зміни концентрації препарату в плазмі не корелюють із ступенем тяжкості ниркової недостатності. Амлодипін не виводиться при діалізі.
Не підвищує ризик смерті у пацієнтів, які страждають на серцеву недостатність (III - IV клас за NYНА), на тлі терапії дигоксином, діуретиками та інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмамиПрепарат може спричиняти запаморочення, що слід враховувати пацієнтам, які працюють з потенційно небезпечними механізмами, керують транспортними засобами або пов'язані із діяльністю, що потребує пильності та узгодженості дій.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодійСумісний з основними групами антигіпертензивних засобів (діуретики, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, бета-адреноблокатори), нітратами і гіпоглікемічними препаратами. Засоби інгаляційного наркозу (похідні вуглеводнів), аміодарон, хінідин та інші антагоністи кальцію можуть посилювати дію амлодипіну. Нестероїдні протизапальні засоби (особливо індометацин) знижують антигіпертензивний ефект (гальмують синтез простагландинів у нирках та натрійурез).
При поєднанні з дигоксином не змінюється рівень останнього в сироватці крові та його кліренс. Циметидин не змінює фармакокінетику препарату. Амлодипін не сприяє впливу варфарину на протромбіновий час, не впливає на зв'язок з білками крові дигоксину, фенітоїну, варфарину, індометацину, не змінює фармакокінетику варфарину.
Фармакологічні властивостіФармакодинаміка. Амлодипін зв'язується з дигідропіридиновими рецепторами, блокує кальцієві канали, інгібує трансмембранний перехід іонів кальцію усередину клітини (більшою мірою - в гладком'язові клітини судин, ніж у кардіоміцити). Виявляє пролонгований дозозалежний антигіпертензивний ефект. Гіпотензивна дія зумовлена розслаблюючим впливом на гладкі м'язи судин, що дозволяє знизити загальний периферичний опір судин. Внаслідок зниження навантаження на серце зменшується потреба міокарда в кисні; розширення крупних коронарних артерій і коронарних артеріол як у незмінених, так і в ішемізованих зонах серцевого м'яза збільшує надходження кисню в міокард. Гальмує агрегацію тромбоцитів; збільшує швидкість клубочкової фільтрації, виведення натрію і діурез. Ефект розвивається через 1 - 2 години після прийому і продовжується приблизно 24 години. Завдяки поступовому пролонгованому ефекту спричиняє плавне зниження артеріального тиску і мінімальну рефлекторну стимуляцію симпатичної нервової системи. При артеріальній гіпертензії зменшує ступінь гіпертрофії міокарда лівого шлуночка; чинить антиатеросклеротичну і кардіопротекторну дію при ішемічній хворобі серця.
Фармакокінетика. Всмоктується (незалежно від прийому їжі) повільно, але майже повністю. Біодоступність – 60 - 65 % (за рахунок ефекту першого проходження крізь печінку). Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 7 - 8 днів. Зв'язування з білками плазми – 97 - 98 %. При постійному прийомі рівноважна концентрація утворюється через 7 - 8 днів. Об'єм розподілу – 20 л/кг. Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр. Період напіввиведення – 35 - 38 годин, рівень у плазмі через 24 годин становить 2 - 12 нг/мл. Біотрансформується в печінці з утворенням неактивних метаболітів; елімінація двофазова: перша фаза - коротка, друга триває 35 - 50 годин. Загальний кліренс - 0,5 л/хв. Екскретується із сечею (60 % у вигляді метаболітів, 10 % - у незмінному стані), з жовчю (20 - 25 % у вигляді метаболітів) і в грудне молоко. Період напіввиведення при порушеній функції печінки та у пацієнтів літнього віку подовжується, при порушенні функції нирок - не змінюється.
Основні фізико-хімічні властивостітаблетки білого кольору, круглої форми, з плоскою поверхнею, з фаскою, без оболонки, з відбитком "АР" на одному боці і з рискою - на іншому.
Термін придатностіЗ роки.
Умови зберіганняЗберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С.
УпаковкаПо 10 таблеток у блістері; по 1 або по 3 блістери в пачці з картону.
Категорія відпускуЗа рецептом.
Аналоги:
- Амлодипин табл. 5мг n20
- Амлодипин табл. 5мг n30*
- Амлодипин табл. 5мг n30*
- Амлодипин табл.0.005 n30
- Амлодипин табл.0.01 n30
- Амлодипин-зт табл.0.005 n30
- Амлодипин-зт табл.0.01 n30
- Амлодипин-кв табл. 10мг n30
- Амлодипин-кв табл. 5мг n30
- Амлодипин-ф табл. 0.005 n20**
- Амлодипин-ф табл. 0.01 n20
- Би-престариум табл. 10/10мг n30
- Би-престариум табл. 10/5мг n30
- Би-престариум табл. 5/10мг n30
- Би-престариум табл. 5/5мг n30
- Кадует табл. п/о 10мг/10мг n30
- Кадует табл. п/о 5мг/10мг n30
- Би-престариум табл.10/10мг №30
- Би-престариум табл.10/5мг №30
- Би-престариум табл.5/10мг №30
- Би-престариум табл.5/5мг №30
- Стамло табл.5мг №30
- Аладин табл. 10мг №30
- Аладин табл. 5мг №30
- Эксфорж табл.п/о 10мг/160мг №14
- Комбиприл-кв табл. n30
- Комбиприл-кв табл.5мг/10мг №30
- Кадуэт таб п/о 10мг+10мг №30
- Кадуэт таб п/о 5мг+10мг №30
- Дифорс 160 табл.в/о 5мг/160мг №30
- Дифорс 160 таб.п/о5мг/160мг№30
- Дифорс 80 таб.п/о5мг/80мг№30
- Кадует 5/10 таб.п/о 5/10мг№30
- Амлипин табл.п/п/о №30
- Аладин-фармак таб. 10мг №50
- Эксфорж таб п/о 5мг+160мг №28***
- Трипликсам таб покр пл/о 5мг+2,5мг+10мг №30
- Валодип табл. п/пл.об. 5мг/160мг №30 (10х3) блистер
- Вазар а таб.п/о 5мг/160мг№28
- Амлосартан табл.п/п/о 5мг/160мг №30
- Стамло табл. 10мг №30*
- Стамло табл.10мг №30
- Ко-амлесса таб. 8/2.5/5мг№30
- Стамло таб.10мг №30
- Кадуэт табл.5мг/10мг №30
- Аген 5 табл. 5мг №30 (15х2)***
- Амлодипин-дарн.таб.10мг №20
- Аладин-фармак табл.10мг №50
- Амлоцим табл.10мг №30
- Амлоцим табл.5мг №30
- Тритаце-а капс.тв.10мг/10мг №28
- Амлоцим 10мг таб.10мг№30(10x3)
- Амлоцим 5мг таб.5мг№30(10x3)
- Тритаце-а капс10мг/10мг№28(7x4
- Тритаце-а капс.5мг/5мг№28(7x4)
- Тритаце-а капс.10мг/5мг№28(7x4
- Вазар а табл.п/п/о 10мг/160мг №28
- Сумилар капс. 5мг/5мг№28(7x4)
- Сумилар капс.5мг/10мг№28(7х4)
- Сумилар капс.10мг/10мг№28(7х4)
- Сумилар капс.10мг/5мг№28(7х4)
- Амлодипин-астрафарм таб10мг№20
- Амлодипин-астрафарм таб.5мг№20
- Аладин-фармак табл. 10мг№30
- Амлосартан табл.п/п/о 10мг/160мг №30
- Амлодипин-д табл. 10мг №20***
- Валодип табл.п/п/о 5мг/80мг №30
- Валодип табл. п/пл.об. 5мг/80мг №30 (10х3) блистер
- Амлодипин-тева табл.5мг №30
- Амлодипин-тева табл. 10мг №30 (10х3) блистер***