Левомицетина-КМП фл.пор.д/приг.ин. 0.5г
- Производитель: Киевмедпрепарат, Украина
- Действующее вещество: левомицетин
- Срок годности до: 01.03.23
- нет в наличии
Общая характеристика
Международное и химическое название: Chloramphenicol;
натрия (2R,3R)-2-(2,2-дихлорацетамидо)-3-гидрокси-3-(4-нитрофенил)пропил сукцинат
(3 изомер) и натрия (1,2R)-2-(2,2-дихлорацетамидо)-3-гидрокси-1-(4-нитрофенил)пропил сукцинат (1 изомер);
Состав: 1 флакон содержит левомицетина сукцината натриевой соли стерильной в пересчете на левомицетин - 0,5 г или 1,0 г.
Основные физико-химические свойства: порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета, гигроскопичен;
Фармакотерапевтическая группаАнтибактериальные средства для системного применения. Хлорамфеникол.
ФармакодинамикаФармакодинамика: Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен в отношении многих грамположительных (стафилококков, стрептококков, пневмококков, энтерококков) и грамотрицательных бактерий: кишечной и гемофильной палочек, сальмонелл, шигелл, клебсиелл, серраций, иерсиний, протея, гонококков, менингококков, анаэробов, риккетсий, спирохет, хламидий, некоторых крупных вирусов (возбудителей трахомы, пситтакоза, пахового лимфогрануломатоза и др.); действует на штаммы бактерий, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам; слабоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших.
В обычных дозах действует бактериостатически. Ингибирует пептидилтрансферазу и нарушает синтез белка в бактериальной клетке.
Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно, при этом, как правило, перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим средствам не возникает.
Фармакокинетика: При внутримышечном введении быстро достигается высокая концентрация препарата в плазме крови (через 5 - 10 минут - после внутривенного, через 30 - 45 минут - после внутримышечного введения). Максимальная концентрация в крови достигается через 1 час и сохраняется в эффективных концентрациях в плазме крови на протяжении 8 - 12 часов. Значительная часть (60 - 80 %) связывается с альбуминами плазмы. Легко проникает в органы и жидкости организма, через гематоэнцефалический барьер, через плаценту, обнаруживается в материнском молоке.
Выводится, в основном, почками в виде неактивных метаболитов, частично - с желчью.
Детям: Детям Левомицетин-КМП рекомендуется вводить внутримышечно: детям до 1 года - 25 - 30 мг/кг массы тела, старше 1 года - 50 мг/кг в 2 приема с интервалом 12 часов.
Взрослым
Взрослым Левомицетин-КМП вводят внутримышечно или внутривенно. Растворы препарата готовят ex tempore.
Для внутримышечного введения содержимое флакона (0,5 г или 1,0 г) разводят в 2 - 3 мл стерильной воды для инъекций и вводят глубоко в мышцу. В качестве растворителя при внутримышечном введении можно использовать 0,25 % или 0,5 % раствор новокаина.
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций или в 5 %, или в 40 % растворе глюкозы и вводят медленно в течение 3 - 5 минут. Больным сахарным диабетом препарат вводят на изотоническом растворе натрия хлорида.
Суточная доза препарата для взрослых при общих инфекциях составляет от 1 до 3 г; вводят по 0,5 - 1,0 г 2 - 3 раза в сутки с промежутком 8 - 12 часов; при необходимости суточную дозу увеличивают до 4 г.
В офтальмологии препарат применяют для парабульбарных инъекций и инстилляций. Для инъекций вводят 0,2 - 0,3 мл 20 % раствора 1 - 2 раза в сутки; для инстилляций закапывают в конъюнктивальный мешок 5 % раствор (1 - 2 капли) 3 - 5 раз в сутки, приготовленный на воде для инъекций или на изотоническом растворе натрия хлорида. Водный 5 % раствор для инстилляций сохраняют не более 2 суток.
Продолжительность применения - 5 - 15 дней.
При применении Левомицетина-КМП могут наблюдаться дерматиты, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек); диспепсические явления; токсическое влияние на кроветворную систему: лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, уменьшение количества гемоглобина; подавление микрофлоры кишечника, развитие дисбактериоза, вторичной грибковой инфекции.
При применении Левомицетина-КМП в виде глазных капель возможны местные аллергические реакции.
Наиболее чувствительны к препарату дети раннего возраста. У детей до 1 года изредка возможно развитие кардиоваскулярного коллапса (грей-синдром).
Левомицетин-КМП применяют при брюшном тифе, паратифе, генерализованных формах сальмонеллезов, дизентерии, бруцеллезе, туляремии, менингите, сыпном тифе и других риккетсиозах, трахоме. При инфекционных процессах, вызванных возбудителями, чувствительными к действию левомицетина в случае неэффективности других химиотерапевтических препаратов или когда их применение невозможно.
Взаимодействие с другими препаратамиЛевомицетин-КМП не назначают вместе с препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, производными пиразолона, цитостатиками).
В качестве ингибитора цитохрома P450 печени Левомицетин-КМП может замедлять метаболизм и элиминацию, повышать уровень в крови дифенина, неодикумарина, бутамида, барбитуратов.
Циклосерин усиливает нейротоксичность, ристомицин - гематотоксичность Левомицетина-КМП. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию препарата, снижает его концентрацию и продолжительность эффекта. Левомицетин-КМП угнетает метаболизм толбутамида, хлорпропамида, производных оксикумарина (увеличивает гипогликемические и антикоагулянтные свойства). Эритромицин, олеандомицин, нистатин, леворин повышают антибактериальную активность, соли бензилпенициллина - снижают. Несовместим с алкоголем.
Большие дозы Левомицетина-КМП могут вызвать психомоторные расстройства, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты слуха и зрения. С применением больших доз Левомицетина-КМП также связаны тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, апластическая анемия. В случае возникновения передозировки препарат необходимо отменить.
Лечение - симптоматическое.
Лечение Левомицетином-КМП следует проводить под контролем картины крови и функционального состояния печени и почек больного. Нельзя допускать бесконтрольного назначения Левомицетина-КМП и применения его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.
Общие сведения о продуктеУсловия и срок хранения: Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15оС до 25оС. Срок годности - 4 года.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия продажи: По рецепту.
Упаковка: По 0,5 г или 1,0 г во флаконе.
Аналоги:
- Левомеколь мазь 40г
- Левомицетин табл. 0.5г n10 в/уп.
- Левомицетин-д табл. 0.25 n10
- Левомицетин-д табл. 0.5 n10
- Олазоль аэр. 60г
- Левомицетин-кмп фл.пор.д/приг.ин. 1г
- Левомицетин-кмп табл. 0.5г n10
- Левомеколь мазь 25г туба
- Левомеколь мазь 40г
- Левомеколь мазь 40г
- Левомицетин кап.глаз.0.25%10мл инд.уп.
- Левомицетин р-р спирт.0.25% 25мл
- Левомицетин табл.0.5г №10 /борщаговский/
- Левомицетин-д табл.0.5г №10
- Левомицетин-кмп пор.д/п р-ра 1г фл.
- Левомицетин таб.500мг №10
- Левомицетина р-р спирт.1% 25мл
- Левомицетин-д таб.0.5г №10
- Левомицетин-кмп ин.1г фл.№1
- Мазь левомеколь 40г туба
- Левомицетин-кмп таб.0.5г №10
- Левомицетин таб.0.5г №10
- Левомицетин-кмп ин.0.5г фл.№1
- Левомицетин-д таб.0.25г №10
- Олазоль аэрозоль 80г № 1
- Мазь левомеколь 40г туба
- Левомицетин 0,25% р-р 10 мл гл.кап.инд.уп.@
- Левомицетин табл. 0.5 г n10 (10х1) блистер*
- Левомеколь мазь 40г туба
- Олазоль аэрозоль 80г № 1
- Олазоль аэрозоль 60г балон с клап.№1 в пачке