Клексан р-р д/ин.шприц 20мг 0.2мл N10 с защ.сист.иглы Safety Loc
- Производитель: Санофі Вінтроп Індастріа, Франція
- Действующее вещество: эноксапарин
- Срок годности до: 01.06.26
- есть в наличии
-
1338,16 грн.
Добавить в корзину Заказать в 1 клик
СОСТАВ
В шприце содержится 20, 40, 60, 80 или 100 мг Клексана (эноксапарина) соответственно в 0,2; 0,4; 0,6; 0,8 или в 1,0 мл водного раствора. 1 мг Клексана содержит 100 анти-Ха-единиц.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВАКлексан — низкомолекулярный гепарин с высокой активностью в отношении Ха фактора свертываемости (тромбокиназы) и низкой активностью в отношении фактора IIа (тромбина). В дозах, используемых для профилактики венозных тромбозов, практически не влияет на время кровотечения, время свертываемости, АЧТВ, агрегацию тромбоцитов.
При п/к введении быстро и практически полностью всасывается. Пик анти-Ха-активности в плазме достигается через 3—5 ч. Клексан выводится преимущественно с мочой. Период полувыведения — около 4 ч. Анти-Ха-активность в плазме крови определяется в течение 24 ч после однократной инъекции. При почечной недостаточности у пожилых период полувыведения может увеличиваться до 5—7 ч, но коррекции дозы не требуется. При проведении гемодиализа элиминация эноксапарина не изменяется.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ- Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий, особенно при ортопедических и общехирургических операциях и у онкологических больных.
- Лечение тромбоза глубоких вен в сочетании с тромбоэмболией легочной артерии или без нее.
- Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q (в сочетании с аспирином).
- Профилактика образования тромба в экстракорпоральном кровотоке при проведении гемодиализа.
Аллергические реакции на Клексан (эноксапарин), гепарин и другие низкомолекулярные гепарины. Высокий риск кровотечений, в том числе острые язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИНе вводить в/м! Строго следовать инструкции. При тромбоцитопении в анамнезе, вызванной гепарином, Клексан применяют только в исключительных случаях, после консультации со специалистом. Перед лечением и во время него следует регулярно проверять число тромбоцитов, а при снижении их на 30—50% введение эноксапарина немедленно прекращают.
Клексан назначают с осторожностью при риске кровотечений: гипокоагуляции, язвенной болезни в анамнезе, рецидивирующих ишемических инсультах, тяжелой артериальной гипертонии, диабетической ретинопатии, повторных неврологических или офтальмологических операциях, тяжелых заболеваниях печени. Описаны редкие случаи гематомы спинного мозга при использовании Клексанана на фоне спинальной и эпидуральной анестезии с развитием стойкого или необратимого паралича. Во время беременности препарат назначают только по строгим показаниям.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯПри соблюдении рекомендуемых дозировок геморрагические проявления чрезвычайно редки. В первые дни лечения может появиться умеренная бессимптомная тромбоцитопения. Возможно бессимптомное обратимое увеличение числа тромбоцитов, изредка — иммунная тромбоцитопения. Возможно обратимое повышение уровня ферментов печени. В месте инъекции могут быть умеренное покраснение и гематома, изредка возникают плотные воспалительные узлы, которые рассасываются через несколько дней, при этом не требуется прекращать лечение. Исключительно редко возникают некрозы в месте введения. В таких случаях следует немедленно прекратить введение препарата. Изредка отмечались кожные или системные аллергические реакции на препарат.
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИПри передозировке возможны геморрагические осложнения. В случае передозировки показано медленное в/в введение протамина. 1 мг протамина нейтрализует антикоагуляционную активность, вызываемую 1 мг Клексана. Однако даже высокие дозы протамина не нейтрализуют полностью анти-Ха-активность Клексана (максимум — 60%).
До назначения Клексана следует отменить препараты, влияющие на гемостаз, такие как, аспирин, нестероидные противовоспалительные средства, декстран, тиклопидин, глюкокортикоиды, тромболитики и антикоагулянты. Если это невозможно, Клексан должен применяться под тщательным клиническим и лабораторным контролем. НЕ СМЕШИВАТЬ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ В ОДНОМ ШПРИЦЕ!
ПРИМЕНЕНИЕ И ДОЗИРОВКА Способ примененияКлексан вводят п/к в положении лежа, в передне- или заднелатеральную области брюшной стенки на уровне пояса. Иглу вертикально вводят на всю длину в толщу кожи, зажатой в складку; складку кожи не расправляют до окончания инъекции. После инъекции место введения препарата нельзя растирать. При проведении гемодиализа Клексан следует вводить в артериальную линию.
Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболийПри умеренно высоком риске Клексан назначают по 20 мг (0,2 мл) п/к один раз в день. Препарат начинают вводить за 2 ч до операции и продолжают, пока существует риск тромбоэмболических осложнений (обычно 7 дней). При очень высоком риске Клексан назначается по 40 мг (0,4 мл) п/к 1 раз в день, при этом первую дозу вводят за 12 ч до операции и продолжают, пока существует риск тромбоэмболических осложнений (обычно в течение 10 дней).
Лечение тромбоза глубоких венПо 1 мг/кг п/к каждые 12 ч в течение 10 дней. При этом начинают лечение пероральными антикоагулянтами, а введение Клексана продолжают до тех пор, пока не будет достигнут эффект (МНО от 2 до 3).
Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца QРекомендуемая доза Клексана составляет 1 мг/кг каждые 12 ч п/к, одновременно применяют аспирин (100—325 мг 1 раз в день). Клексан назначают минимум на 2 дня и продолжают лечение до стабилизации состояния. Обычная продолжительность лечения составляет 2—8 дней.
Профилактика коагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции при проведении гемодиализаКлексан вводят в артериальную линию в начале гемодиализа в дозе 1 мг/кг при 4 часовой процедуре. При высоком риске кровотечения дозу уменьшают до 0,5 мг/кг при двойном доступе к сосудам или до 0,75 мг/кг при одинарном доступе. Но при отложении фибриновых колец можно ввести дополнительно 0,5—1 мг/кг.
Форма выпускаШприцы, готовые к применению: 20 мг/0,2 мл, 40 мг/0,4 мл, 60 мг/0,6 мл, 80 мг/0,8 мл, 100 мг/1,0 мл по 2 шприца в упаковке.
ХранениеСрок хранения 24 мес. Хранить при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
Аналоги:
- Фленокс р-р д/ин. 4000ме/0.4мл анти-ха n10 шприц
- Фленокс р-р д/ин. 6000ме/0.6мл анти-ха n10 шприц
- Фленокс р-р д/ин. 8000ме/0.8мл анти-ха n2 шприц
- Эноксапарин-фарм.д/ин.0.6мл№1
- Фленокс р-р д/ин. 2000ме/0.2мл анти-ха n10 шприц
- Клексан д/и 2000анти-ха/0.2мл шпр.№10
- Клексан д/и 4000анти-ха/0.4мл шпр.№10
- Клексан д/ин 8000анти-ха /0.8мл шпр.№2
- Фленокс р-р д/ин 4000 анти-ха ме/0,4мл шприц №10
- Фленокс р-р д/ин 6000 анти-ха ме/0,6мл шприц №10
- Фленокс р-р д/ин 8000 анти-ха ме/0,8мл шприц №2
- Фленокс р-р д/ин 2000 анти-ха ме/0,2мл шприц №10
- Клексан р-р д/ин. 30000 анти-хаме 3мл фл. n1
- Клексан шприц 2000ме/0.2мл №10
- Новопарин4000анти-ха ме0.4мл№2
- Новопарин 8000 анти-ха ме 0.8мл №2
- Фленокс 2000анти-ха ме0.2мл№10
- Фленокс 4000анти-ха ме0.4мл№10
- Фленокс 6000анти-ха ме0.6мл№10
- Фленокс 8000анти-ха ме0.8мл№2
- Гемапаксан раствор для инъекций 10000 анти-ха ме/мл 0,4мл № 6
- Гемапаксан раствор для инъекций 10000 анти-ха ме/мл 0,6мл № 6
- Гемапаксан раствор для инъекций 10000 анти-ха ме/мл 0,2мл № 6
- Клексан д/и 30000анти-ха/3мл фл.№1
- Клексан® р-р д/ин. шприц 80мг/0,8мл №2 *
- Клексан® р-р д/ин.шприц 40мг/0,4мл №10 *
- Фленокс р-р д/ин.4000 анти-ха мо/0,4мл шприц №10 *
- Клексан® р-р д/ин.шприц 20мг/0,2мл №10 *
- Фленокс р-р д/ин.8000 анти-ха мо/0,8мл шприц №2 *
- Эноксапарин-фарм.д/ин 0.2мл №1
- Эноксапарин-фарм.д/ин 0.4мл №1
- Эноксапарин-фарм.д/ин 0.8мл №1
- Эноксапарин-фарм.д/ин.3мл№1
- Гемапаксан р-р д/ин 10тыс анти-ха ме/мл 0,2мл шпр №6
- Клексан р-р д/ин.шприц 80мг 0.8мл n2 с защитн.сист.иглы clexane
- Эноксапарин-фармекс р-р д/ин.10тыс.анти-ха ме/мл 3мл
- Клексан 300 10000ме/мл 3мл№1
- Клексан р-р д/ин.шприц 40мг 0.4мл n10 с защ.сист.иглы
- Эноксапарин-фармекс р-р д/ин.10000 анти-ха ме/мл 0.6мл шприц (60
- Новопарин10000анти-ха 0.6мл №2
- Новопарин р-р д/ин.60мг шприц 0.6мл n2
- Эноксапарин-фармекс р-р д/ин.10000 анти-ха ме/мл шприц 0.4мл кон
- Новопарин р-р д/ин.6000 анти-ха ме/0.6мл шприц №2
- Эноксапарин-фармекс р-р д/ин.10000 анти-ха ме/мл шприц 0.8мл кон
- Новопарин р-р д/ин.100мг(10000 аети-фактор ха мо)/мл шприц 0.2мл
- Эноксапарин-фармекс р-р д/ин.10000 анти-ха ме/мл шприц 0.2мл кон
- Клексан 300 р-р д/ин.10000 анти-хаме 3мл n1 фл.*(по 1 многораз.ф
- Новопарин10000анти-ха ме1мл№2
- Фленокс нео р-р д/ин 1,0мл шприц №2 акция
- Новопарин р-р д/ин. 100мг/мл 0,4мл (40мг) шприц.№10 (2х5) блист.
- Фленокс нео р-р д/ин 10000ме/0,8мл шприц №2
- Фленокс р-р д/ин 0,4мл шприц №10
- Клексан д/и 8000анти-ха /0.8мл шпр.№2
- Фленокс 10000анти-ха мо 3мл№1
- Новопарин р-р д/ин 8000 анти-ха ме/0,8мл шприц №2
- Клексан д/ін 2000анти-ха/0.2мл шпр.№10
- Клексан д/ін 30000анти-ха/3мл фл.№1