Диротон табл. 5мг N28
- Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия
- Действующее вещество: Лизиноприл
- Срок годности до: 01.03.26
- есть в наличии
-
182,08 грн.
Добавить в корзину Заказать в 1 клик
ДИРОТОН (DIROTON)
LISINOPRILUM C09A A03
Gedeon Richter
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. 2,5 мг, № 14, № 28 Лизиноприл 2,5 мг
Прочие ингредиенты: магния стеарат, тальк, маннитол, крахмал, кальция гидрофосфат дигидрат.
№ UA/7679/01/01 от 15.02.2008 до 15.02.2013
табл. 5 мг, № 14, № 28 Лизиноприл 5 мг
Прочие ингредиенты: магния стеарат, тальк, маннитол, крахмал, кальция гидрофосфат дигидрат.
№ UA/7679/01/02 от 15.02.2008 до 15.02.2013
табл. 10 мг, № 14, № 28 Лизиноприл 10 мг
Прочие ингредиенты: магния стеарат, тальк, маннитол, крахмал, кальция гидрофосфат дигидрат.
№ UA/7679/01/03 от 15.02.2008 до 15.02.2013
табл. 20 мг, № 14, № 28 Лизиноприл 20 мг
Прочие ингредиенты: магния стеарат, тальк, маннитол, крахмал, кальция гидрофосфат дигидрат.
№ UA/7679/01/04 от 15.02.2008 до 15.02.2013
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
лизиноприл (N-[N-[(IS)-1-карбокси-3-фенилпропил]-L-лизил]-L-пролин дигидрат) относится к группе ингибиторов АПФ.
Снижает уровень ангиотензина II и альдостерона в плазме крови, вследствие чего уменьшается ОПСС, увеличивается МОК, ЧСС не изменяется, возможно усиление перфузии почек. Гипотензивный эффект дозозависим, наступает приблизительно через 1 ч после приема, достигает максимума приблизительно через 6 ч и сохраняется в течение 24 ч. При длительном лечении эффективность лизиноприла сохраняется. При внезапном прекращении приема препарата синдрома отмены не отмечено.
После приема внутрь всасывается в неизмененном виде, прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Помимо АПФ, не связывается с другими белками плазмы крови. Биодоступность лизиноприла составляет 25–50%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 7 ч. В организме не метаболизируется, выделяется почками. Период полувыведения — 12 ч.
ПОКАЗАНИЯ:
АГ (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).
ПРИМЕНЕНИЕ:
внутрь 1 раз в сутки утром. Поскольку прием пищи не оказывает значимого влияния на всасывание лизиноприла, его можно принимать до или после еды в одно и то же время.
Эссенциальная АГ
Рекомендуемая начальная доза для взрослых, не получающих другие антигипертензивные средства, составляет 10 мг 1 раз в сутки. Обычная поддерживающая доза — 20 мг/сут, которую с учетом динамики АД можно повысить до 40 мг/сут. Если препарат в указанной дозе не обеспечивает должного терапевтического эффекта, можно дополнительно назначить другое антигипертензивное средство. Для развития полного терапевтического эффекта может потребоваться 2–4-недельный курс лечения, что следует учесть при повышении дозы.
Если больной предварительно получал диуретическую терапию, прием мочегонных средств необходимо прекратить за 2–3 дня до начала применения Диротона. Если это не представляется возможным, начальная доза препарата не должна превышать 5 мг/сут. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется осуществлять врачебный контроль за состоянием больного в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), так как возможно возникновение симптоматической гипотензии.
Реноваскулярная АГ
При реноваскулярной АГ, сопровождающей состояния с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, взрослым лизиноприл целесообразно назначать в низкой начальной дозе — 2,5–5 мг/сут, под тщательным контролем АД, функции почек, уровня калия в сыворотке крови. Поддерживающую дозу определяют с учетом динамики АД.
Почечная недостаточность
Ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальную дозу определяют с учетом клиренса креатинина, затем, в зависимости от реакции на проводимую терапию, устанавливают поддерживающую дозу, продолжая контролировать функцию почек, уровень калия и натрия в сыворотке крови.Клиренс креатинина, мл/мин Начальная доза, мг/сут
30–70 5–10
10–30 2,5–5
Cердечная недостаточность
Диротон можно применять в сочетании с диуретиками и/или сердечными гликозидами. До его назначения дозу диуретика по возможности следует снизить. Начальная суточная доза у взрослых — 2,5 мг, впоследствии ее можно повысить до обычной поддерживающей — 5–10 мг/сут.
Максимальная суточная доза для взрослых — 20 мг.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
повышенная чувствительность к препарату, ангионевротический отек после приема других ингибиторов АПФ в анамнезе, период беременности и кормления грудью, детский возраст (эффективность и безопасность применения препарата не установлены).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
головокружение, головная боль, слабость, диарея, сухой кашель, рвота, тошнота, ортостатический эффект, кожная сыпь, боль в области груди, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника, гортани. При развитии ангионевротического отека препарат отменяют, для предупреждения обструкции дыхательных путей назначают адекватную неотложную терапию: 0,3–0,5 мл 0,1% р-ра эпинефрина п/к или 0,1 мл (0,1 мг) в/в медленно, ГКС, антигистаминные препараты. При применении препарата возможны изменения лабораторных показателей: агранулоцитоз, снижение уровня гемоглобина и гематокрита, гиперкалиемия, повышение уровня креатинина и азота мочевины в сыворотке крови (особенно при наличии заболеваний почек, сахарном диабете, реноваскулярной гипертензии).
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
симптоматическая гипотензия может возникать у больных, получающих лечение диуретиками, или при дегидратации иного генеза (повышенная потливость, длительная рвота, профузный понос), а также при сердечной недостаточности. При возникновении симптоматической гипотензии рекомендуется уложить больного, в случае необходимости — провести инфузию изотонического р-ра натрия хлорида.
До начала лечения по возможности следует нормализовать уровень натрия в сыворотке крови и возместить утраченный объем жидкости, контролировать АД.
При стенозе почечной артерии (особенно при билатеральном стенозе или стенозе артерии единственной почки), а также при дегидратации применение Диротона может привести к нарушению функции почек вплоть до ОПН, которая обычно обратима и проходит после отмены препарата.
Прием препарата (особенно в начале лечения) может влиять на способность управлять транспортными средствами и выполнять опасные работы, поэтому до определения индивидуальной реакции от подобной деятельности следует воздержаться.
При обширных оперативных вмешательствах или применении средств для наркоза, способных вызывать артериальную гипотензию, Диротон блокирует образование ангиотензина II, наступающее после компенсаторного высвобождения ренина. Гипотензия, возникшая вследствие вышеуказанного механизма, может быть устранена возмещением объема внутрисосудистой жидкости.
Необходимо соблюдать особую осторожность при определении дозы препарата больным пожилого возраста.
Ввиду того, что потенциальный риск возникновения агранулоцитоза полностью исключить нельзя, при использовании препарата необходимо проводить периодический контроль периферической крови.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
требуется особая осторожность при одновременном применении лизиноприла с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) и препаратами калия (повышается риск развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной функции почек), диуретиками (усиление антигипертензивного эффекта), другими антигипертензивными средствами (аддитивный эффект), НПВП, особенно с индометацином (снижение антигипертензивного эффекта), с солями лития (выделение лития может уменьшиться, поэтому следует регулярно контролировать его уровень в сыворотке крови). Возможно усиление эффекта алкоголя, уменьшение выраженности действия калийуретического действия диуретиков. В условиях диализа с использованием полиакрилнитриловой мембраны может развиться анафилактический шок, поэтому рекомендуется либо использовать другой тип мембраны для диализа, либо назначать другие антигипертензивные препараты.
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
проявляется выраженной артериальной гипотензией. Лечение симптоматическое (восполнение ОЦК, восстановление водно-электролитного баланса). Диротон выводится из организма при гемодиализе.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
при температуре 15–30 °С.
Аналоги:
- Гиприл-а плюс табл. n30
- Диротон табл. 10мг n28
- Диротон табл. 20мг n28
- Ко-диротон таб.20мг+12.5мг №30
- Лизиноприл табл. 20мг n20
- Липразид 10 табл. n30
- Липразид 20 табл. n30
- Липрил табл. 0.01г n30
- Липрил табл. 20мг n30
- Липрил табл. 5мг n30
- Лоприл табл. 10мг n20
- Лизоретик табл. 10мг n28
- Ирузид таб 20мг+12,5мг №30***
- Лизиноприл-люпин табл. 5мг n30(15х2) блистер
- Лизиноприл-люпин табл. 10мг n30(15х2) блистер
- Гиприл-а плюс табл.№30
- Диротон табл.10мг №28
- Диротон табл.10мг №56
- Диротон табл.20мг №28
- Диротон табл.5мг №28
- Лизиноприл-астрафарм табл.10мг №20
- Лизиноприл-астрафарм табл.20мг №20
- Липразид-10 табл.№30
- Липразид-20 табл.№30
- Липрил табл.0.01г №30
- Липрил табл.20мг №30
- Липрил табл.5мг №30
- Витоприл (лизиноприл)таб. 0.005 №30
- Витоприл (лизиноприл)таб. 0.01 №30
- Лоприл босналек табл. 20мг n20
- Лоприл босналек табл. 5мг n20
- Лизи сандоз табл. 20мг n30
- Ко-диротон табл. 10+12.5мг n30
- Ко-диротон табл. 20+12.5мг n30
- Витоприл табл. 20мг n30
- Диротон табл.5мг №56
- Диротон табл. 5мг n56
- Диротон табл. 20мг n56
- Витоприл табл. 5мг n30
- Витоприл табл.10мг №30
- Витоприл табл. 10мг n30
- Витоприл табл.20мг №30
- Витоприл табл.5мг №30
- Лизоретик-20 табл.№28
- Линотор табл.5мг n28
- Лизиноприл табл. 10мг n20
- Лоприл босналек табл.10мг №20
- Лоприл босналек табл.20мг №20
- Лизинотон таб 10мг №28
- Лоприл босналек табл.5мг №20
- Ирузид таб 10мг+12,5мг №30
- Лизинотон таб 5мг №28
- Ирузид таб 20мг+12,5мг №30
- Ирузид таб 20мг+25мг №30
- Ирумед таб 10мг №30
- Ирумед таб 20мг №30
- Лизинотон таб 20мг №28
- Эквакард таб 5мг+10мг №30
- Лизиноприл-астрафарм табл.5мг №20
- Даприл таб.10мг №30
- Даприл таб.5мг №30
- Комбиприл-кв таб.5мг/10мг №30
- Лизиноприл-астрафарм т.10мг№20
- Лизиноприл-астрафарм т.20мг№20
- Лизиноприл-астрафарм т.5мг№20
- Лизиноприл-ратиофарм т.10мг№30
- Лизиноприл-ратиофарм т.20мг№30
- Лизиноприл-ратиофарм т.5мг №30
- Лизоретик-10 таб.28(14х2)
- Лизоретик-20 таб.28(14х2)
- Линотор таб.20мг №28(14x2)
- Линотор таб.5мг №28(14x2)
- Липразид 20 таб.№30 (10х3)
- Липрил таб.0.01г №30
- Липрил таб.20мг №30(10x3)
- Липрил таб.5мг №30(10x3)
- Экватор таб.№10
- Лоприл босналек таб.10мг №20
- Диротон таб.10мг №28
- Диротон таб.10мг №56(14х4)
- Диротон таб.2.5мг №28
- Диротон таб.20мг №28
- Диротон таб.20мг №56(14х4)
- Диротон таб.5мг №28
- Диротон таб.5мг №56(14х4)
- Гиприл-а таб.№30(10х3)
- Линотор таб.10мг №28(14x2)
- Витоприл таб.10мг №30(10x3)
- Лоприл босналек таб.20мг №20
- Гиприл-а плюс таб.№30(10х3)
- Витоприл таб.20мг №30(10x3)
- Экватор 20мг/5мг табл. n30
- Лизиноприл krka табл. 10мг №30 (10х3)**
- Экватор таб.20мг/5мг№30(10x3)
- Лизиноприл-астрафарм табл. 5мг n20 (10х2)**
- Лизиноприл krka табл. 5мг №30 (10х3)**
- Лизиноприл крка табл.10мг №30
- Лизиноприл крка табл.5мг №30
- Диротон табл. 10 мг n 28
- Диротон табл.20мг №56
- Витоприл таб.5мг №30(10x3)
- Лизиноприл крка таб. 10 мг №30
- Лизиноприл-ратиофарм табл.5мг №30
- Лизиноприл-ратиофарм табл.20мг №30
- Амлипин табл. п/пл.об. №30 (10х3) блистер
- Амлипин таб. п/о №30
- Лизиноприл-астрафарм т.10мг№30
- Лизиноприл-ратиофарм т.5мг №60
- Диротон табл.10 мг №28@*
- Диротон табл.10 мг №56@*
- Диротон табл.2,5 мг №28@*
- Диротон табл.20 мг №14@*
- Диротон табл.20 мг №28@*
- Диротон табл.20 мг №56@*
- Диротон табл.5 мг №14 *
- Диротон табл.5 мг №28 *
- Диротон табл.5 мг №56@*
- Ко-диротон® табл.20мг+12,5мг №10 *
- Лизиноприл-ратиофарм табл. 10мг №30@*
- Лизиноприл-ратиофарм табл. 20мг №30@*
- Лизиноприл-ратиофарм табл. 5мг №30@*
- Липразид 10 табл. №30 (3х10) *
- Липразид 20 табл. №30 (3х10) *
- Липрил табл. 5мг №30 (10х3)@*
- Липрил табл.10мг №30 (10х3)@*
- Липрил табл.20мг №30 (10х3)@*
- Диротон табл.10 мг №14@*
- Ко-диротон® табл.10мг+12,5мг №10 *
- Ко-диротон® табл.10мг+12,5мг №10х3 *
- Лизиноприл-ратиофарм табл.20мг №60
- Лизиноприл-ратиофарм табл.10мг №60
- Лизиноприл-ратиофарм табл.5мг №60
- Лизиноприл-ратиофарм т.20мг№60
- Лизиноприл-ратиофарм т.10мг№60
- Лизиноприл-ратиоф.табл. 20мг n60(10х6)
- Лизиноприл-ратиоф.табл. 5мг n60(10х6)
- Лизиноприл-ратиоф.табл. 10мг n60(10х6)
- Лизиноприл-тева таб.10мг №50
- Лизиноприл-тева табл. 5мг n50(10х5)
- Лизиноприл-тева табл. 20мг n50(10х5)
- Лизиноприл-тева таб.5мг №50
- Лизиноприл-тева табл.10мг №50
- Лизиноприл-тева табл.5мг №50
- Лизиноприл-тева табл.20мг №50
- Лизиноприл-астрафарм табл. 10мг n30 (10х3) блистер
- Лизиноприл-тева табл. 10мг n50(10х5)
- Лизиноприл-тева таб.20мг №50
- Лизинопразид табл.10мг/12.5мг №10
- Эквамер капс 5мг+10мг+10мг №30
- Лизиноприл люпин таб.5мг №30
- Лизиноприл люпин таб.10мг №30
- Скоприл плюс таб20мг/12.5мг№30
- Лизиноприл-люпин табл. 20мг n30(15х2) блистер
- Лизиноприл люпин таб.20мг №30
- Ко-диротон таб.10мг+12.5мг №30
- Лизотиазид таб.10мг/12.5мг №30
- Лизиноприл-астрафарм табл.10мг №30
- Лоприл босналек таб.5мг №20
- Лизиноприл крка таб. 5 мг №30
- Диротон табл. 10мг n56
- Экватор табл. 20мг/5мг №30
- Экватор таб.20мг/10мг№30(10x3)
- Лизиноприл 20 нл крка таб. №30
- Экватор табл. 20мг/10мг №30
- Экватор 20/10мг табл. n30
- Лизотиазид табл 10мг/12.5мг №30
- Лизиноприл 10 нл крка таб. №30
- Экватор таб.№30(10х3)
- Лизиноприл 20 нл крка табл.20мг/12.5мг №30
- Лизиноприл-тева табл.5мг №30
- Лизиноприл-тева табл. 10мг n30(10х3)
- Лизиноприл-тева табл. 20мг n30(10х3)
- Лизиноприл-тева таб.20мг№30
- Лизиноприл-тева таб.10мг№30
- Экватор табл.10мг/5мг №30
- Ауролайза табл. 20мг №30 (10х3 блистер
- Лизиноприл-тева табл.20мг №30
- Лизиноприл-тева таб.5мг №30
- Ауролайза таб. 20мг №30
- Лизиноприл-тева табл.10мг №30
- Лизинопразид табл. 10мг/12.5мг n10 (10х1) блистер
- Лизиноприл-тева табл. 10мг n30(10х3)
- Лизиноприл-тева табл. 20мг n30(10х3)
- Лизиноприл-тева табл. 10мг n60(10х6)
- Лизиноприл-тева табл. 5мг n30(10х3)
- Лизиноприл-тева табл. 5мг n60(10х6)
- Лизиноприл-тева табл. 20мг n60(10х6)
- Лоприл н табл. 20мг n20
- Лоприл н табл. 10мг n20
- Лизинопразид табл. 20мг/12.5мг n30 (10х3) блистер
- Лизинопразид табл. 20мг/12.5мг n10 (10х1) блистер
- Лизинопразид табл. 10мг/12.5мг n30 (10х3) блистер
- Лизотиазид таб.20мг/12.5мг №30
- Лоприл босналек н 10 табл.№20
- Лизиноприл-тева табл.5мг №60
- Лизиноприл-тева табл.5мг №30
- Лизиноприл-тева табл.20мг №60
- Лизиноприл-тева табл.20мг №30
- Лизиноприл-тева табл.10мг №60
- Лизиноприл-тева табл.10мг №30
- Скоприл плюс алкалоид табл. 20мг/12.5мг №30
- Лизинопразид таб. 20/12.5мг№10
- Лизинопразид таб.20/12.5мг№30
- Лизинопразид таб10/12.5мг№10х1
- Лоприл н 20 таб.№20 (10х2)
- Лизинопразид табл.10мг/12.5мг №30
- Лоприл н 10 таб.№20 (10х2)
- Лизинопразид табл.20мг/12.5мг №10
- Амапин-л таблетки №30(10х3)
- Лизотиазид-тева табл.20мг/12.5мг №30
- Лоприл босналек н 20 табл.№20*акция*
- Лоприл босналек н 10 табл.№20*акция*
- Лизотиазид табл. 20мг/12.5мг n30
- Ирузид таб 10мг+12,5мг №30
- Ирузид таб 20мг+12,5мг №30
- Ирузид таб 20мг+25мг №30
- Лизинотон таб 10мг №28
- Лизинотон таб 20мг №28
- Эквакард таб 5мг+10мг №30
- Эквамер капс 5мг+10мг+10мг №30
- Лизопрес 10 табл. №30 (10х3) блист.в пачке
- Лизопрес 20 табл. №30 (10х3) блист.в пачке
- Эквакард таблетки 5мг+5мг №30
- Лизиноприл табл.10мг №20(10х2) карт уп
- Лизиноприл-астрафарм табл.20мг №30 (10х3) блист.в уп.
- Лизопрес 10 таб.№30(10x3)
- Лизопрес 20 таб.№30(10x3)
- Статорем-н таб.20мг/12.5мг№28
- Лизиноприл таб. 20мг №20(10х2)
- Лизиноприл-астрафарм табл.10мг №60 (10х6) блист.в уп./
- Лизиноприл-астрафарм табл.20мг №60 (10х6) блист.в уп./
- Лизиноприл табл.20мг №20(10х2) карт уп
- Лизотиазид-тева табл 10мг/12.5мг №30
- Лізиноприл-астрафарм т.20мг№30
- Лізиноприл таб. 5мг №20(10х2)
- Лоприл босналек табл.10мг №20
- Лірам таб. 20мг/10мг №30(10x3)
- Лізиноприл табл.10мг №20
- Лізиноприл таб.5мг№30(10x3)
- Лізиноприл-астр.таб5мг№60(10х6
- Амліпін таб. в/о№30(10x3)
- Лізиноприл табл.5мг №20 а+
- Лізиноприл табл.20мг №20 а+
- Лірам табл.10мг/5мг №30
- Лірам табл.20мг/10мг №30