ДИКЛОФЕНАК НАТР.АМП.2.5% 3МЛ№5
- Производитель: ЛУБНЫФАРМ ОАО УКРАИНА ЛУБНЫ
- Действующее вещество: диклофенак натрия
- Срок годности до: 01.10.2025
- нет в наличии
Інструкція для застосування ДИКЛОФЕНАК НАТРІЮ
ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
ДИКЛОФЕНАК НАТРІЮ
(Diclofenac sodium)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви:diclofenacsodium; натрієва сіль 2-(2,6-дихлорфеніл-аміно)-феніл оцтової кислоти);
основні фізико-хімічні властивості:прозора безбарвна або трохи жовтувата рідина зі специфічним запахом;
склад:1 ампула (3 мл) містить диклофенакунатрію – 0,075 г (75 мг);
допоміжні речовини:сорбітол, пропіленгліколь, спирт бензиловий, натрію мета бісульфіт, натрію гідроксид, водадля ін’єкцій.
Форма випуску.Розчин для ін’єкцій.
Фармакотерапевтична група.Не стероїдні протизапальні та протиревматичні лікарські засоби. Код АТС М 01А В 05.
Фармакологічні властивості.Диклофенак Натрію належить до групи не стероїдних протизапальних лікарських засобів (НПЗЛЗ). Має виражену протизапальну, аналгетичну та антипіретичну активність. Пригнічує активність ферментів циклооксигенази (переважно ЦОГ-1), внаслідок чого порушується біосинтез деяких простагландинів (інгібує фермент простагландинсинтетазу), усуваючи та значно зменшуючи вираженість симптомів запалення. Знижує індукованупростагландинами підвищену чутливість нервових закінчень до механічних подразників і біологічно активних речовин, що утворюються у вогнищі запалення; знижує підвищену температуру тіла, запобігає дії простагландинів на гіпоталамічнуланку процесу терморегуляції; зменшує концентрацію простагландинів у менструальній крові, знижуючи інтенсивність менструального болю. Зменшує агрегацію тромбоцитів. Препарат сприяє збільшенню об’єму рухів в уражених суглобах, зменшенню болю у стані спокою та при рухах.
Фармакокінетика. Диклофенак Натрію при ін’єкційномувведенні зв’язується з білками плазми крові на 99,7 %, в основному з альбумінами (99,4 %). Майже 50 % активної речовини піддається метаболізму підчас першого проходження через печінку. Після внутрішньом’язового введення максимальна концентрація препарату в плазмі крові відзначається через 20 хв. Концентрація активної речовини в плазмі крові перебуває в лінійній залежності від величини застосовуваної дози. Біо трансформація здійснюється шляхомкон’югації з глюкуроновою кислотою незміненого диклофенаку або продуктів йогогідроксилювання. Диклофенак Натрію добре проникає в тканини та в синовіальну рідину, де його концентрація може перевищувати концентрацію в плазмі крові. Некумулює в організмі. Період напів виведення з плазми крові становить 1-2 годин, із синовіальної рідини – 3-6 годин. Приблизно 60 % препарату виділяється зсечею у вигляді метаболітів, майже 1 % – у незміненому вигляді. Приблизно 35 % препарату виділяється з калом. У хворих з нирковою недостатністю при застосуванні звичайної схеми лікування не відбувається кумуляції активної речовини. Не відзначаються відмінності у кінетиці та метаболізмі ДиклофенакуНатрію у хворих з порушенням функції печінки (хронічний гепатит, компенсований цироз печінки) порівняно з пацієнтами, які мають нормальну функцію печінки.
Показання для застосування.Суглобний синдром (активна фаза ревматизму, ревматоїдний артрит, артропатії, остеоартрит, остеохондроз, спондилоартроз, анкілозуючий спондилоартрит, хвороба Бехтерєва, подагра), люмбаго, невралгії, міалгії, болі при травматичному ушкодженні м’яких тканин таопорно-рухового апарату, больовий синдром та запалення після оперативних втручань, головний біль при мігрені, альгодисменорея, больовий синдром приаднекситі, проктиті, коліках (жовчна та ниркова), інфекційно-запальних захворюваннях ЛОР-органів.
Спосіб застосування та дози.Вміст ампули (75 мг диклофенаку натрію) вводять внутрішньом’язово 1 – 2 рази надобу. Звичайно курс лікування становить від 2 до 5 діб. Особам похилого віку призначають мінімальні ефективні дози. Вища разова доза препарату - 75 мг, вища добова доза – 150 мг.
Побічна дія.З боку травного тракту: нудота, блювання, анорексія, біль та неприємні відчуття в епігастрії, метеоризм, запор або діарея, вкрай рідко – ерозивно-виразкове ураження шлунково-кишкового тракту. У деяких хворих спостерігаються явища гострої печінкової недостатності, транзиторне підвищення рівня амінотрансфер аз у плазмі крові, гепатит (з жовтяницею або без жовтяниці), описані випадки блискавичного гепатиту.
З боку центральної та периферичної нервової системи: можливі запаморочення, головний біль, збудження, безсоння, дратівливість, підвищена стомлюваність; зрідка – парестезії, порушення зору (розпливчастість, диплопія), шум у вухах, тремор, психічні розлади, депресія.
Алергійні захворювання: відзначається поява нестійких висипань на шкірі, свербіж, рідко –кропив’янка. В окремих випадках – бульозні висипання, екзема, поліморфна еритема, хвороба Стівена-Джонса, хвороба Лайєла (гострий токсичнийепідермоліз), еритродермія (ексфоліативний дерматит), випадіння волосся, фото сенсибілізація, алергічна пурпура.
З боку системи кровотворення: можливі тромбоцит опенія, лейкемія, агранулоцит оз, гемолітична анемія, а пластична анемія; алергічні реакції (рідко за типом бронхіальної астми; системні анафілактичні чианафілактоїдні реакції, включаючи артеріальну гіпотензію). У деяких пацієнтів виникають порушення функції нирок, набряки, серцебиття, біль у грудях, артеріальна гіпертензія.
Місцево: у місці внутрішньом’язового введення можливе відчуття печіння, вкрай рідко – утворення інфільтрату, некроз жирової тканини.
Протипоказання.Препарат протипоказаний при пептичній виразці шлунка та дванадцяти палої кишки у фазі загострення, порушеннях кровотворення, в період вагітності та годування груддю, при підвищеній чутливості до препарату, при “аспірин овій астмі” в анамнезі, дітям віком до 14років. Не призначають або застосовують за абсолютними показаннями тільки під контролем лікаря при бронхіальній астмі, підвищеній чутливості до інших НПЗЛЗ, хронічних або рецидивуючих диспептичних явищах, пептичній виразці в анамнезі, порушеннях функції печінки та нирок, артеріальній гіпертензії, хронічній серцевій недостатності, схильності до кровотеч, пацієнтам похилого віку.
Передозування.У випадках передозування вживають заходи щодо зменшення всмоктування препарату та підтримання функції нирок, симптоматичну терапію. Специфічних антидотів препарат не має. Застосування таких специфічних заходів, як форсований діурез, діаліз та переливання крові не виправдане, бо препарат міцно зв’язується з білками плазми крові і має екстенсивний метаболізм.
Особливості застосування.У процесі лікування препаратом необхідно здійснювати систематичний контроль функцій печінки танирок, картини периферичної крові.
Застосування препарату у І та ІІ триместрах вагітності можливе лише в тому разі, коли очікуваний терапевтичний ефект перевищуватиме можливий ризик впливу препарату на плід та дитину.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами.Диклофенак Натрію може збільшувати концентрацію літію та дигоксину в плазмі при одночасному їх застосуванні. Одночасне застосування з калій зберігаючи мидіуретиками може призвести до підвищення рівня калію в плазмі крові. Одночасне застосування декількох НПЗЛЗ або поєднання їх з кортикостероїдами може підвищити частоту побічних реакцій. Відомі окремі випадки виникнення кровотеч при одночасному застосуванні препарату з антикоагулянтами. Диклофенак Натрію можна застосовувати одночасно з антидіабетичними препаратами. Однак є повідомлення про розвиток у окремих пацієнтів гіпоглікемічних тагіперглікемічних реакцій, які вимагали корекції дози антидіабетичнихпрепаратів. Слід проявляти обережність при використанні НПЗЛЗ не раніше, як за 24 години до початку застосування або після закінчення терапії метотрексатом, тому що його рівень у крові (і, відповідно, токсичність) може підвищуватись. Вплив препарату на синтез простагландинів у нирках може підвищувати токсичністьциклоспорину.
Умови та термін зберігання.Зберігати в захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище +25оС.
Термін зберігання 2 роки.
Аналоги:
- Диклак id табл.с мод.выс.150мг n100
- Диклак id табл.с мод.выс.75мг n100
- Диклак амп. 75мг/3мл n5
- Диклак гель 5% 100г
- Диклак гель 5% 50г
- Диклак липогель гель 50г туба
- Диклоберл амп. 75мг 3мл n5
- Диклоберл ретард капс. 100мг n20
- Диклоберл супп. 100мг n10
- Диклоберл супп. 50мг n10
- Диклокаин амп. 2мл n10
- Диклосан гель 40г
- Дикло-ф гл.кап.0.1% 5мл п/э
- Диклофенак натр. табл. 0.05г n10
- Диклофенак натр. табл. 0.05г n30
- Диклофенак натр.гель 1% 40г
- Диклофенак натр.-кв 0.025г капс.n30
- Диклофенак-д амп.2.5% 3мл n10
- Диклофенак-д амп.2.5% 3мл n5
- Диклофенак-д табл. 0.025г n30
- Диклофенак-з гель 1% 50г
- Диклофенак-з р-р д/ин. 2.5% 3мл n5
- Диклофенак-з ультра гель 5% 50г
- Диклофенак-з форте гель 3% 50г
- Диклофен-гель 3% 25г
- Наклофен супп. 50мг n10
- Наклофен табл. 50мг n20
- Олфен гель 20г
- Олфен гель 50г
- Олфен-75 амп. 75мг 2мл n5
- Фаниган табл. n100 (10х10)
- Дикловит [гель 1% 20 г]***
- Дикловит [свечи 50мг] №10***
- Фламидез гель 40г №1 туба
- Диклофенак натрия р-р д/ин.2.5% амп.3мл №5
- Диклак id табл.с модиф.высвоб.75мг №20
- Диклак гель 5% 50г
- Диклак р-р д/ин.25мг/мл 3мл №5
- Диклоберл ретард капс.100мг №20
- Диклоберл супп.50 мг №10
- Диклофенак гель 1% 40г
- Диклофенак гель 5% 40г
- Диклофенак натрия капс.0.025г №30
- Диклофенак р-р 2.5% амп.3мл №5
- Диклофенак супп.ректал.0.05г №10
- Диклофенак супп.ректал.0.1г №10
- Диклофенак табл.0.05г №30
- Диклофенак-здоровье ультра гель 5% 50г
- Диклофенак-здоровье форте гель 3% 50г
- Диклофен-гель 3% 25г
- Наклофен дуо капс.75мг №20
- Наклофен ретард табл 100мг №20
- Наклофен р-р 75мг амп.3мл №5
- Наклофен супп.50мг №10
- Фаниган фаст гель 100г
- Фаниган фаст гель 30г
- Диклак гель 5% 100г
- Наклофен табл.п/о 50мг №20
- Дикловит [гель 1% 20 г]
- Дикловит [свечи 50мг] №10
- Фаниган табл.№100 (10х10)
- Доросан [аэр для наружн. прим. 1% 50мл]
- Диклонат п [р-р д/и 75мг 3мл] №5
- Диклофит гель 75мл
- Олфен-100 cр депокапс№20(10х2)
- Олфен-100 ректокапс №5
- Олфен-50 лактаб п/о №20
- Олфен-75 амп.2мл №5
- Ортофен таб.п/о 0.025г №30
- Ортофен-зд.форте таб.50мг №10
- Ортофен-зд.форте таб.50мг №30
- Ортофен-здоровье таб.25мг №30
- Фаниган таб.№10х10
- Эвинопон р-р д/ин25мг/мл 3мл№5
- Диклофенак супп.50мг №10
- Диклак id мод.высв.75мг№10х10
- Диклоберл ретард капс.100мг№20
- Фаниган фаст гель 30г туба №1
- Диклокаин р-р амп.2мл №10
- Диклак id мод.высв.75мг№10х2
- Диклофенак-виола гель 1% 40г
- Диклобрю д/ин.амп.75мг/3мл №5
- Нейродикловит капс.№30(10x3)
- Раптен рапид табл.п/о 50мг №10
- Диклофенак натр25мг/мл3мл№5 бл
- Диклофенак р-р 2.5% амп.3мл №5
- Диклосан гель 40г туба
- Вольтарен супп.100мг №5(5х1)
- Диклофенак натр. р-р д/ин. 25мг/мл 3мл n5
- Вольтарен форте эмульгель 2.32% 100г*
- Вольтарен пластырь 15мг/сутки фасовка (№)2
- Вольтарен пластырь 15мг/сутки фасовка (№)5
- Вольтарен пластырь 30мг/сутки № 2
- Вольтарен спрей для наружного применения 8мг/доза 25г (114 доз)
- Диклофенак гель 50мг/г 40г туба*
- Диклофенак натр.амп.2.5%3мл№10
- Диклофенак-дарница таб.25мг№30
- Олфен-75 р-р амп.2мл №5
- Олфен гель 50г
- Клодифен гель 10мг/г 45г туба
- Вольтарен супп. 100 мг №5@*
- Вольтарен супп. 25 мг №10@*
- Вольтарен супп. 50 мг №10@*
- Вольтарен эмульгель 1% 100 г@*
- Вольтарен эмульгель 1% 20 г@*
- Вольтарен эмульгель 1% 50 г@*
- Вольтарен® ретард, табл. п/о, пролонг. действ. по 75мг №20@*
- Вольтарен® р-р д/ин. 75 мг амп. 3мл №5@*
- Диклак id®табл.с модиф.высвоб. 150мг №20@*
- Диклак id®табл.с модиф.высвоб. 75мг №100@*
- Диклак id®табл.с модиф.высвоб. 75мг №20@*
- Диклак® гель 5% туба 50 г@*
- Диклак® ліпогель, гель д/внешн. прим. 10мг/г по 50г туба №1@*
- Диклоберл® 100 супп. 100мг №10@*
- Диклоберл® 50 супп. 50мг №10@*
- Диклоберл® ретард капс.100мг №20@*
- Диклобрю табл. 50мг №30@*
- Диклоран® плюс гель 1% 30 г туба *
- Диклофенак натр. гель 1% 40 г@*
- Диклофенак р-р д/ин 25мг/мл 3мл №10@
- Диклофенак р-р д/ин 25мг/мл 3мл №5@
- Диклофенак супп. 100 мг №10@*
- Диклофенак супп. 50 мг №10@*
- Диклофенак табл. 0,05 №10@
- Диклофенак табл. 0,05 №30@
- Диклофенак-здоровье амп. 2,5% 3 мл №5@*
- Диклофенак-здоровье гель 1% туба 50 г@*
- Диклофенак-здоровье ультра гель 5% туба 50 г@*
- Доларен® табл. №100 *
- Наклофен ретард табл.100 мг №20@*
- Наклофен супп. 50 мг №10@*
- Наклофен табл. 50 мг №20@*
- Наклофен® гель 1% туба 60 г@*
- Наклофен® дуо капс. 75 мг №20@*
- Олфен®-50 лактаб табл. п/о 50мг №20@*
- Ортофен-зт табл. 0,025 №30@*
- Диклофенак натр.свечи 0,05 №10@
- Вольтарен табл. п/о 50 мг №20@*
- Вольтарен форте эмульгель 2,32% 50 г@*
- Диклак® табл. киш. раствор. 50мг №20@*
- Нейродикловит капс. №30 (10х3)
- Олфен®-100 ср депокапс капс.полонг.д-я 100мг №20@*
- Диклак® гель 5% туба 100 г@*
- Диклак® р-р д/ин. 25мг/мл 3мл (75мг) амп. №5@*
- Диклоберл® 50 табл. п/о 50мг №50@*
- Диклофенак-лх супп. 0,1г №10 (5х2)@
- Диклофенак натр. супп. рeкт. 0.05г n10 (5х2)*
- Диклоберл® n-75 р-р д/ин.75мг амп. 3мл №5@*
- Олфен-75 амп. 75мг 2мл n5
- Клодифен гель 50мг/г 45 туба №1 в/уп.*
- Клодифен гель 50мг/г 45г туба
- Клодифен гель 10мг/г 45 туба №1 в/уп.*
- Болинов актив спрей пластырь фл.50мл
- Клодифен р/иньек.25мг/мл 3мл №5(5х1)*
- Диклониум гель 50г №1
- Олфен-50 лактаб табл. 50мг n20 (10х2)
- Олфен гидрогель гель 1% туба 50г
- Флектор (олфен) пластырь трансдермальный 140 мг №2
- Диклофенак натрия р-р д/ин.2.5% амп.3мл №10(5х2)
- Дикло-ф капли гл.0.1% 5мл фл№1
- Наклофен супп.50мг №10
- Олфен 140мг трансдерм.пласт.№10
- Олфен 140 трансдерм.пл.140мг№2
- Олфен 140мг трансдерм.пластырь №5
- Олфен 140 трансд.пл.140мг №10
- Олфен 140 трансдерм.пл.140мг№5
- Олфен 140мг трансдерм.пластырь №2
- Гель косм.диклогель сила лошади 75мл д/суст.с диклоф.и бодягой
- Диклофенак гель 10 мг/г 40г №1
- Аргетт дуо капс.75мг №20(10х2)
- Долоксен табл.п/п/о №100
- Диклофенак гель 10мг/г туба 40г
- Диклофенак-здоровье ультра спрей 40мг/мл 30мл
- Долоксен таб. п/о №100 (10x10)
- Долоксен табл.п/пл.об.№100 (10х10) блистер
- Диклофенак гель 10мг/г 40г туба
- Диклосан гель 40г
- Аргетт дуо капс.с модиф.высвоб.тв.75мг №20
- Вольтарен эмульгель 1% 50г акция
- Аргетт дуо капс.с модиф.высв.75мг №20(10х2)
- Бол-ран крем 30г туба
- Бол-ран крем 30 г туба №1
- Вольтарен эмульгель 1% 100г акция
- Паноксен таб №20***
- Диклосейф форте эмульс.гель д/наруж.прим.2.32% туба 30г
- Вольтарен табл.п/о 50мг №20
- Диклосейф форте эм./гель 30г№1
- Раптен ретард др.100мг №20
- Диклосан гель 40г(диклоф.+никот. к-та) туба инд/уп
- Бол-ран крем 30г туба
- Диклобене л/пласт.140мг №10 а
- Диклобене л/пласт.140мг №5 а
- Тилда табл. n200
- Диклобене пласт.леч.140мг №5
- Диклобене пласт.леч.140мг №10
- Раптен ретард таб.п/о 100мг№20
- Диклофенак-тева р-р 75мг/3мл№5
- Диклофенак-здоровье ультра гель 50мг/г туба 100г
- Аргетт спрей накож.р-р 4% 12.5г фл.с доз.
- Вольтарен табл.гастрорезист.25мг №30
- Диклофенак тева р-р д/ин. 75мг/3мл 3мл амп. №5*
- Диклофенак супп. ректал. 0.1г n10 (5х2)*
- Диклосейф эмул.гель 1.16%30г№1
- Диклосан гeль 40г
- Диклофенак-виола гель 5% 50г туба в/уп.
- Тилда таб.п/о №200
- Олфен 140 трансд.пл.140мг№5акц
- Олфен 140мг трансдерм.пласт. n5 акция
- Олфен 140мг трансдерм.пластырь №5 а
- Олфен 140мг трансдерм.пластырь №10 а
- Диклосейф супп. 100мг №10 (5х2) блистер
- Диклобене л/пласт.140мг №10
- Диклобене л/пласт.140мг №5
- Диклоран плюс гель 1% 30г /акция 3+1/
- Диклосейф форте эмульс.гель д/внешн.прим.2,32% 30 г туб
- Диклосейф эмульс.гель д/наруж.прим.1.16% туба 30г
- Диклосейф супп. 50мг №10 (5х2) блистер
- Диклофенак-биолик р-р д/иньек.25 мг/мл 3мл №5*
- Диклосейф супп.50мг№10
- Олфен гидрогель 1% 50г №1
- Олфен гидрогель гель 1% 50г туб.№1
- Вольтарен пластырь 15мг/сутки фасовка (№)5***
- Вольтарен пластырь 30мг/сутки № 2***
- Вольтарен пластырь 15мг/сутки фасовка (№)2***
- Олфен-аф табл.модиф.высв.200мг №10(10x1)
- Дикловит [свечи 50мг] №10***
- Диклофенак капли гл 0,1% 5мл фл-кап
- Дикловит [гель 1% 20 г]
- Флектор (олфен) пластырь трансдермальный 140 мг №10
- Флектор (олфен) пластырь трансдермальный 140 мг №5
- Диклофенак гель 5% 50г туб.в пачк.
- Вольтарен пласт.трансдерм.24 часа 30мг №2(1 пакет) карт.уп.
- Диклофенак гель 5% 100г туб.в пачк.
- Диклак гель 5% 50г
- Уніклофен очні краплі 0.1% 10мл конт.-крапельн.карт.кор.
- Уніклофен крап.оч.р-н0.1%10мл
- Диклофенак гель 50мг/г туба 40г
- Диклофенак гель 1% 40г
- Олфен-50 лактаб табл.в/о 50мг №20
- Фаніган фаст гель 30г
- Аргетт рапід, капсули кишковорозчинні тверді по 75 мг, по 10 кап
- Аргетт спрей, спрей нашкірний, розчин 4%, по 25г у флаконі з доз
- Диклофенак-д амп.2.5% 3мл №5
- Диклофенак-тева р-н д/ін.75мг/3мл амп.3мл №5
- Клодифен краплі очн.р-н 1мг/мл фл-крапельн.5мл №1