ГЕРПЕВИР-КМП ТАБ.0.2Г №20
- Производитель: КИЕВМЕДПРЕПАРАТ ОАО УКРАИНА КИЕВ
- Действующее вещество: ацикловир
- Срок годности до: 31.07.2028
- есть в наличии
-
94,54 грн.
Добавить в корзину Заказать в 1 клик
Инструкция на "Герпевир-КМП табл. 0.2 г. №20"
ГЕРПЕВИР (HERPEVIR)
Фармакологические свойства препарата Герпевир-КМП:
Фармакодинамика. Ацикловир — аналог пуринового нуклеозида дезоксигуанидина — компонента ДНК. Особенно эффективен относительно вирусов простого герпеса и опоясывающего лишая. Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса. После проникновения ацикловира в пораженную герпесом клетку под влиянием тимидинкиназы, выделяемой вирусом, ацикловир превращается в ацикловир-монофосфат, который ферментами клетки хозяина превращается сначала в ацикловир-дифосфат, а затем в активную форму ацикловир-трифосфат, выборочно блокирующий синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК клетки хозяина (человека) ацикловир-трифосфат практически не влияет.
Ацикловир при герпесе предупреждает образование новых элементов высыпаний, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корочек, ослабляет боль в острой фазе опоясывающего лишая.
Препарат проявляет иммуностимулирующее действие.
Активен также в отношении вируса Эпштейна — Барр, цитомегаловируса.
Фармакокинетика. После приема внутрь всасывается частично (около 20%). Прием с пищей мало влияет на всасывание. Относительно слабо связывается с белками плазмы крови (9–33%). Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Cmax в крови в зависимости от дозы достигается через 1,5–2 ч. T1/2 при приеме внутрь состав Герпевир-КМП табл. 0.2 г. №20ляет около 3 ч; при почечной недостаточности — увеличивается до 19,5 ч. С возрастом скорость выведения препарата замедляется, но незначительно увеличивается T1/2. Выделяется в основном почками в неизмененном виде, частично в виде метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина.
Показания к применению препарата Герпевир-КМП:
инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом
Herpes simplex 1-го и 2-го типа, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес; для профилактики этих заболеваний у больных с нарушениями иммунной системы; у больных с опоясывающим лишаем — без иммунологических нарушений; при ветряной оспе.
Применение препарата Герпевир-КМП:
Системное применение:детям при первичных инфекциях, вызванных вирусом
Herpes simplex1-го и 2-го типа, в возрасте до 2 лет назначают в дозе 0,5 г/сут, старше 2 лет — 1 г/сут в 5 приемов.
Для детей при инфекциях, вызванных
Varicella zoster, в возрасте до 2 лет суточная доза состав Герпевир-КМП табл. 0.2 г. №20ляет 0,8 г, от 2 до 6 лет — 1,6 г, старше 6 лет — 3,2 г. Кратность приема — 4 раза в сутки. Курс лечения — не менее 5 сут.
Взрослым при первичных инфекциях, вызванных вирусом
Herpes simplex1-го и 2-го типа, назначают по 0,2 г (1 таблетка) 5 раз в сутки с перерывом на ночь (суточная доза — 1 г). Курс лечения — 5 сут.
Пациентам с иммунодефицитом (в том числе после трансплантации органов или костного мозга, при нарушении всасывания в кишечнике) назначают по 0,4 г 5 раз в сутки; курс лечения состав Герпевир-КМП табл. 0.2 г. №20ляет не менее 5 сут, при необходимости — до 10 сут.
Для профилактики инфекций, вызванных вирусом
Herpes simplex1-го и 2-го типа, у взрослых с нормальным иммунным статусом суточная доза состав Герпевир-КМП табл. 0.2 г. №20ляет 0,8 г (по 0,2 г 4 раза в сутки с интервалом 6 ч или по 0,4 г 2 раза с интервалом 12 ч). В некоторых случаях суточную дозу можно снизить до 0,6 г (в 2–3 приема). Пациентам с выраженным иммунодефицитом назначают по 0,4 г 4 раза в сутки. Продолжительность курса профилактического лечения устанавливают индивидуально.
Для взрослых с нормальным иммунным статусом при инфекциях, вызванных
Varicella zoster, суточная доза состав Герпевир-КМП табл. 0.2 г. №20ляет 4 г (по 0,8 г 5 раз в сутки). Курс лечения — не менее 7 сут.
При нарушении выделительной функции почек и при назначении лицам пожилого возраста дозу препарата следует снизить с учетом клиренса креатинина: при лечении инфекций, вызванных
Herpes simplex, при клиренсе креатинина <10 мл/мин суточную дозу снижают до 0,4 г в 2 приема с интервалом между ними не менее 12 ч; при лечении инфекций, вызванных
Varicella zoster, и при поддерживающей терапии у больных с выраженным снижением иммунитета и при клиренсе креатинина 10–25 мл/мин препарат назначают по 2,4 г/сут в 3 приема с интервалом 8 ч; у пациентов с клиренсом креатинина <10 мл/мин суточную дозу снижают до 1,6 г в 2 приема с интервалом 12 ч.
В/в препарат вводят медленно. Перед применением содержимое 1 флакона следует растворить в 10 мл воды для инъекций или изотонического р-ра натрия хлорида; вводить при помощи инфузионного насоса. Для приготовления инфузионного р-ра содержимое 2 флаконов
Ex temporeрастворяют в 100 мл изотонического р-ра натрия хлорида или лактатного р-ра Рингера; при необходимости введения дозы, превышающей 500 мг, добавляют адекватное количество растворителя. Приготовление инфузионного р-ра для детей, которым необходимы дозы ≤10 мг, выполняют в 2 этапа: сначала содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций или изотонического р-ра натрия хлорида, затем соответствующую дозу добавляют к инфузионному р-ру в соотношении 1:5 (например 4 мл в 20 мл).
При нарушении функции почек и у лиц пожилого возраста дозу снижают с учетом уровня выведения креатинина из организма.
Противопоказания к применению препарата Герпевир-КМП:
повышенная чувствительность к ацикловиру, при обезвоживании организма, тяжелое нарушение функции почек. Препарат не рекомендуется применять в период беременности и кормления грудью (в период лечения необходимо прекратить грудное вскармливание).
Побочные эффекты препарата Герпевир-КМП:
при приеме внутрь возможны такие побочные реакции:
Со стороны жкт: тошнота, рвота, диарея, кишечные колики;
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; отеки, лихорадка;
Со стороны цнс: головная боль, утомляемость, головокружение;
Изменение лабораторных показателей: повышение уровня билирубина, мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз; ухудшение гематологических показателей;
Прочие: редко — анорексия; очень редко — алопеция.
При очень быстром в/в введении ацикловира и дегидратации может возникать преходящее повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, поэтому вливание следует проводить медленно и обеспечить достаточную гидратацию. При попадании р-ра в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция раздражения тканей.
Особые указания к применению препарата Герпевир-КМП:
препарат следует применять с осторожностью при нарушении функции почек, у лиц пожилого возраста, а также при назначении в высоких дозах, особенно у пациентов с дегидратацией. Во время лечения следует контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).
Если состояние женщины с герпесом половых органов на протяжении 1 нед не улучшается, необходимо провести гинекологическое обследование (у больных с герпесом половых органов повышен риск развития рака шейки матки, поэтому следует выполнять тест Папаниколау 1 раз в год для выявления начальных изменений шейки матки).
При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов.
При ветряной оспе терапия более эффективна, если ее начинать на протяжении 24 ч после появления типичной для нее сыпи.
Герпевир можно принимать во время еды.
Назначение препарата в период беременности возможно только при угрожающих жизни инфекциях, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. Ацикловир проникает в грудное молоко, поэтому в период лечения препаратом необходимо прекратить кормление грудью.
Взаимодействия препарата Герпевир-КМП:
пробенецид при одновременном применении повышает концентрацию ацикловира в плазме крови и удлиняет его T1/2. Сочетанное применение ацикловира и мофетила микофенолата обусловливает повышение концентрации обоих ингредиентов в плазме крови. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ацикловира и нефротоксичных препаратов, в связи с возможностью усиления их нефротоксического действия, особенно при нарушении функции почек.
Передозировка препаратом Герпевир-КМП:
головная боль, тошнота, рвота, диарея, одышка, почечная недостаточность, судороги, кома. Рекомендуется контролировать функциональное состояние почек, провести активную гидратацию организма, поддерживать достаточный диурез для предупреждения кристаллурии. Ацикловир выводится из организма при гемодиализе, перитонеальный диализ менее эффективен.
Условия хранения препарата Герпевир-КМП:
в сухом, защищенном от света месте при температуре 8–15 °С. Приготовленный р-р может храниться при комнатной температуре не более 12 ч.
Аналоги:
- Ацик крем 5% 2г
- Ацикловир-ф табл. 0.2г n20
- Валавир табл. 500мг n10
- Валавир табл. 500мг n42
- Вальтровир табл. 0.5г n10
- Зовиракс крем 5% 2г
- Зовиракс табл. 200мг n25
- Зовиракс крем 5% 2г
- Герпферон [мазь 5 г]***
- Ацик табл. 200мг n25 (5х5) блистер*
- Доктор биокон бальзам для губ 4.6г антигерпесный
- Вальтровир таб.п/о 0.5г №10
- Ацик крем 5% 2г
- Валавир табл.п/о 500мг №10
- Валавир табл.п/о 500мг №42
- Зовиракс табл.200мг №25
- Вальтровир табл.0.5г №10
- Герпферон [мазь 5 г]
- Виролекс лиоф д/инф 250мг №5
- Валцикон тб 500мг №10
- Валцикон тб 500мг №42
- Вальтровир табл.0.5г №50
- Вальтровир табл. 0.5г n50
- Ацик крем 5% 2г
- Ацикловир 400 стада таб.№35
- Ацикловир таб.0.2г №20
- Ацикловир-астрафарм т.200мг№20
- Ацикловир-вишфа мазь 2.5%10г№1
- Ацикловир-дарница таб.0.2г №20
- Ацикловир-фармак таб.0.2г №20
- Бальз.д/губ антигерпесный 4.6г
- Валавир таб.п/о 500мг №10
- Валавир таб.п/о 500мг №42(6х7)
- Валцик таб.п/о 500мг №10
- Вальтровир таб.п/о 500мг №50
- Гевиран таб.п/о 400мг №30
- Гевиран таб.п/о 800мг №30
- Герпевир д/ин.0.25г фл.№10
- Герпевир мазь 2.5% 15г туба
- Герпевир-кмп таб.0.4г №10
- Зовиракс крем 5% 2г
- Гевиран табл. п/пл.об. 400мг n30* (10х3) спец.
- Медовир пор.д/ин.500мг фл.№10
- Медовир таб.800мг №10
- Зовиракс таб.200мг №25
- Валцик таб.п/о 500мг №42
- Валацикловир таблетки 500мг № 10
- Медовир пор.д/ин.250мг фл.№10
- Ацикловир-астрафарм табл.200мг №20
- Ацикловир-вишфa мазь 2.5% 10г туб.*
- Ацикловир-вишфa мазь 2.5% 10г туб.*
- Зовиракс таблетки 200мг № 25
- Зовиракс крем 5% 5г
- Ацикловир 400 табл.400мг №35
- Ацикловир-астрафарм табл. 200мг №20 (10х2) блистер*
- Зовиракс дуо-актив крем 2г № 1
- Зовиракс гл. мазь 3% 4.5г № 1
- Валавир табл.п/о 500 мг №10 *
- Валавир табл.п/о 500 мг №42 *
- Вальтрекс™ табл. 500 мг №10 *
- Вальтрекс™ табл. 500 мг №42 *
- Вальтровир табл.п/о 0,5 г №10 *
- Вальтровир табл.п/о 500мг №50 *
- Гевиран табл. п/о 400мг №30 (3х10)@*
- Гевиран табл. п/о 800мг №30 (3х10)@*
- Герпевир® мазь 2,5% 15 г туба@*
- Герпевир® мазь 2,5% 5 г туба@*
- Герпевир® табл. 0,2г №20@*
- Герпевир® табл. 0,4г №10@*
- Зовиракс крем 5% 2 г@*
- Зовиракс™ гл. мазь 3% 4,5 г@*
- Зовиракс™ пор.лиоф.д/приг.инф. р-ра 250 мг фл. №5@*
- Зовиракс™ табл. 200 мг №25@*
- Вайрова таб п/о 500мг №10
- Липстер крем 5% 5г туба №1*
- Виролекс крем 5% 5г
- Липстер крем 5% 5г
- Виролекс таб 200мг №20
- Валвир 500мг таб п/о №10
- Валвир 1000мг таб покр пл/о №7
- Липстер крем 5% 5г туба №1
- Герперакс мазь 5% 5г
- Валвир 500мг таб п/о №42
- Валтрекс таб 500мг №10
- Валтрекс таб 500мг №42
- Ацикловир 800 стада табл. n35
- Ацикловир-лх табл.0.2г №20
- Герпевир мазь 2.5% 5г туба
- Виролекс крем 5% 5г
- Ацик таб.400мг №35(5x7)
- Виролекс крем 5% 5г
- Ацик табл. 400мг n35*
- Ацикловир белупо крем 5% 2г туб.д/наруж.прим. акция
- Гевиран табл. п/пл.об. 800мг n30* (10х3) спец.
- Медовир табл.800мг №10
- Агерп крем 5% туба 2г
- Медовир табл.400мг №10
- Агерп крем 5% 2г туба в пенале в/уп*
- Зовиракс дуо крем 2г туба в/уп.
- Зовиракс фл. 250мг n5*
- Ацикловир белупо крем д/наруж.прим.5% туба 2г
- Зовиракс дуо крем туба 2г
- Дб бальз.д/губ антигерпесный 4.6г
- Зовиракс пор.д/инф.250мг фл.№5
- Зовиракс пор.д/инф.250мг фл.№5
- Агерп крем 5% 2г туба
- Ацикловир 800 стада таб№35(5x7
- Ацикловир белупо крем 5% 5г туб.
- Ацикловир белупо крем д/наруж.прим.5% туба 5г
- Ацикловир белупо крем д/наруж.прим.5% туба 5г /акция 3+1/
- Ацикловир белупо крем д/наруж.прим.5% туба 2г /акция 3+1/
- Герпферон [мазь 5 г]***
- Герпферон [мазь 5 г]
- Валацикловир таблетки 500мг № 10
- Зовиракс крем 5% 5г
- Зовиракс таблетки 200мг № 25
- Зовиракс дуо-актив крем 2г № 1
- Вайрова таб п/о 500мг №10
- Валвир 1000мг таб покр пл/о №7
- Валвир 500мг таб п/о №10
- Валвир 500мг таб п/о №42
- Валтрекс таб 500мг №10
- Валтрекс таб 500мг №42
- Валцикон тб 500мг №10
- Валцикон тб 500мг №42
- Агерп крем 5% 10г туба карт.уп
- Валацикловир таб.п.п.о. 500мг №50
- Вальтрекс таб.п/о500мг№42(14х3
- Ацикловир белупо крем5% 10г
- Вальтрекс табл.п/о 500мг n42(14х3)/
- Вальтрекс таб.п/о500мг№10
- Ацикловир мазь 2.5% туба 10 г
- Агерп крем 5% 10г туба
- Ацикловир белупо крем 5% 2г№1
- Ацикловир белупо крем 5% 5г№1
- Липстер табл.800мг№20(10х2) карт.уп.
- Ацикловир мазь 2,5% 10г туба карт.уп.
- Липстер табл.400мг№20(10х2) карт.уп.*
- Ацикловир белупо крем 5% 10г туб.
- Герпевир мазь 2.5% 5г
- Герпевир-кмп табл.0.2г №20
- Герпевир мазь 2.5% 15г
- Вальтровир табл.0.5г №10
- Герпевир-кмп табл.0.4г №10
- Ацикловир мазь 2.5% туба 10г pl/дкп/
- Ацикловир мазь 2.5% туба 10г pl/дкп/
- Ліпстер минт крем 5% 5г№1
- Ліпстер мінт крем 5% 5г туба у пач*
- Ліпстер табл.800мг №20
- Герпевір-кмп пор.д/ін.0.25г фл.№10
- Ліпстер мінт крем 5% туба 5г