НитросорбидВ аптеках Украины

  • Международное название: Isosorbide dinitrate
  • Фарм. группа: Вазодилататоры, применяемые в кардиологии
  • ATС-код: C01DA08
  • Условие продажи: по рецепту
Нитросорбид в аптеках

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Нитросорбид

(NITROSORBID)


Состав

действующее вещество: изосорбида динитрат; 1 таблетка содержит 10 мг изосорбида динитрата;

вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Фармакологическая группа. Вазодилататор, что применяется в кардиологии. Органический нитрат. Код АТС С 01D А 08.

Клинические характеристики.

Показания.

Стенокардия (профилактика нестабильной стенокардии). Острый инфаркт миокарда (в том числе осложненный острой левожелудочковой недостаточностью), сердечная недостаточность, легочная гипертензия, легочное сердце (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к органическим нитратам;

- Геморрагический и ишемический инсульты;

- Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. Ст., Диастолическое артериальное давление - менее 60 мм рт. Ст.).

- Коллапс, шок

- Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензии;

- Повышенный внутренне черепной давление, черепно-мозговая травма;

- Токсический отек легких;

- Закрыто глаукома с высоким внутри глазным давлением.

Способ применения и дозы.

Для профилактики приступов стенокардии начальная доза составляет 10 мг 2 - 4 раза в сутки по показаниям.

При недостаточной эффективности с 3 - 5 дня лечения дозу препарата можно увеличить до 60 - 120 мг в сутки.

В составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности по 10 - 20 мг 3 - 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения в каждом случае определяется индивидуально.

Побочные реакции.

При приеме препарата возможны головная боль, головокружение, артериальная гипотензия, тахикардия, тошнота, преходящая гиперемия лица, ощущение жара, сонливость.

В отдельных случаях, особенно в начале лечения, может иметь место снижение способности к быстрым психическим и двигательных реакций. Возможно появление ощущения легкого жжения языка. В отдельных случаях при резком снижении артериального давления - ишемия мозга и коллапс.

Передозировки.

Симптомы: коллапс, обморок, головная боль, головокружение, сердцебиение, зрительные расстройства, гиперемия кожи, перспирация, тошнота, рвота, диарея, метгемоглоинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, одышка, брадикардия, черепно-мозговая гипертензия, паралич, кома, гипертермия.

Лечение: промывание желудка: при метгемоглобинемии - внутривенно 1% раствор метиленового синего, 1 - 2 мг / кг из расчета массы тела больного. Симптоматическая терапия (эпинефрин и родственные ему препараты малоэффективны), искусственная вентиляция легких, обмен переливания крови.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременным и кормящим грудью, пациентам с тяжелой анемией, тяжелыми заболеваниями печени и почек, гипертиреозом, гипертрофической кардиомиопатией назначают только по показаниям под постоянным контролем врача.

Дети.

Достаточного опыта по применению детьми нет.

Особенности применения.

В период лечения не употреблять алкоголь.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрой психомоторной реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Под влиянием α-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) Возможно снижение антиангинального эффекта нитросорбида.

Комбинация амиодарона, анаприлина, блокаторов Са-каналов (верапамил, нифедипин и др.) И нитросорбида является рациональной для лечения ишемической болезни сердца, однако возможно только выраженное снижение артериального давления.

Комбинированное применение салицилатов (ацетилсалициловой кислоты и др.) И нитросорбида способствует улучшению коронарного кровоообращения.

При совместном применении нитросорбида с антигипертензивными средствами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, новокаин амидом, спиртом этиловым, хинидином сульфатом возможна выраженная гипотензивное реакция.

При комбинированном применении нитросорбида с М-холино блокаторами (атропин и др.) Возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.

Длительный прием нитросорбида с нитроглицерином снижает эффект последнего.

Одновременный прием с силденафилом (Виагра) и другими ингибиторами фосфодиэстеразы противопоказан из-за риска неконтролируемого снижения артериального давления.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание нитросорбида в желудочно-кишечном тракте.

Фармакологические свойства.

Фармакологические. Оказывает антиангинальное и сосудорасширяющее действие. Действие нитросорбида связана с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения перегрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и пост нагрузки (уменьшение общего периферического сопротивления сосудов), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. При применении препарата отмечается повышение толерантности к физической нагрузке у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), стенокардией. Оказывает гипотензивное действие. Применяется как периферический вазодилататор при сердечно-сосудистой недостаточности.

После разжевывания препарат начинает действовать через 2 - 5 мин, после приема внутрь - через 15 - 40 мин. Продолжительность действия препарата составляет 1 - 2 ч и 4 - 6 ч соответственно.

Фармакокинетика. Быстро всасывается при приеме внутрь. В печени образуются два активные метаболиты - изосорбид-5-моно нитрат (75 - 85%) и изосорбид-2-моно нитрат (15 - 25%), которые отличаются более длительным периодом полувыведения, что способствует пролонгированию активности препарата.

Экскретируется, главным образом, с мочой (почти полностью в виде метаболитов).

Биодоступность составляет 25%. Период полувыведения при сублингвальному приеме или разжевывании - 60 мин, при приеме внутрь - 4 ч.

Фармацевтические характеристики

основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, без запаха.

Срок годности.

3 года.

Условия хранения.

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, подальше от огня при температуре 8 - 15 ° С.

Упаковка.

По 50 таблеток в полимерной банке.

Категория отпуска.

По рецепту.

Производитель.

ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»

  • Изодинитрат Показания: Острый инфаркт миокарда, в том числе осложненный острой левожелудочковой недостаточностью, острая левожелудочковая сердечная недостаточность любой этиологии (отек легких); нестабильная стенокардия (предынфарктное синдром, угроза инфаркта миокарда).
    Изодинитрат в аптеках
  • Нитросорбит Показания: Профилактика приступов стенокардии (включая постинфарктной стенокардии). Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии, легочное сердце (в составе комбинированной терапии).
    Нитросорбит в аптеках
  • Кардонит Показания: Ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стенокардии). Хроническая сердечная недостаточность.
    Кардонит в аптеках
  • Изосорбида динитрат Показания: Купирование и профилактика приступов стенокардии, острый инфаркт миокарда и острая левожелудочковая недостаточность (как средство скорой помощи), профилактика и купирование коронароспазма при инвазивних исследованиях коронарных сосудов, для повышения толерантности к ишемии при проведении через кожной транслюминальной коронароангиопластикы.
    Изосорбида динитрат в аптеках
  • Изодинит Показания: Стенокардия (купирование и профилактика, в т.ч. нестабильная стенокардия), острый инфаркт миокарда (в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью), состояние после инфаркта миокарда. Спазм коронарных артерий (профилактика и лечение при использовании сердечного катетера). ХСН, отек легких, гипертензия в "малом" круге кровообращения, "легочное" сердце (в составе комбинированной терапии). Спазм периферических артерий (облитерирующий эндартериит, ангиоспастический ретинит).
    Изодинит в аптеках
  • Аеросонит Показания: Лечение и профилактика приступов стенокардии. Инфаркт миокарда.
    Аеросонит в аптеках
  • Изо-мик Показания: Нестабильная стенокардия, стенокардия Принц метала (вазоспастич-на), острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность.
    Изо-мик в аптеках
  • Кардикет ретард Показания: Лечение и профилактика стенокардии (в том числе после инфаркта миокарда), лечение тяжелой хронической сердечной недостаточности в комбинации с гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ.
    Кардикет ретард в аптеках
  • Изокет Показания: Нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая сердечная недостаточность, для облегчения или увеличения продолжительности реваскуляризации, а также для предотвращения или ослабления коронароспазма при перкутанной транслюминальной коронароангиопластици.
    Изокет в аптеках
  • Дикор лонг Показания: Лечение и профилактика стенокардии (в том числе после инфаркта миокарда), лечение тяжелой хронической сердечной недостаточности в комбинации с гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ.
    Дикор лонг в аптеках