КоргликонВ аптеках Украины

  • Международное название: Mono
  • Фарм. группа: Сердечные гликозиды
  • ATС-код: C01AX04
  • Условие продажи: по рецепту
Коргликон в аптеках

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Коргликон

(CORGLYCONUM)


Общая характеристика:

основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость, слегка желтоватого цвета, со специфическим слабым запахом

1 мл содержит коргликона 0,0006 г

вспомогательные вещества: хлоробутанолгидрат, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакологическая группа. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Сердечные гликозиды. АТС С 01А Х 04.

Фармакологические свойства.

Фармакологические. Коргликон - это смесь гликозидов ландыша. Основными фармакодинамическими эффектами коргликона есть положительный инотропный, негативные дромотропный и хронотропный эффекты. Сердечные гликозиды усиливают систолическое сокращение сердца, удлиняют диастолу, замедляют ритм сердца, снижают возбудимость проводящей системы сердца. Усиление сокращения миокарда в значительной степени улучшает кровообращение. Механизм действия коргликона на сердце связывается со стимуляцией натриево-калиевого насоса и повышением уровня катехоламинов в миокарде, что вызывает положительный инотропный эффект. Кроме того, под влиянием коргликона снижается активность фосфодиэстеразы, что приводит к увеличению циклического аденозинмоно фосфата.

Фармакокинетика. Коргликон подлежит биотрансформации в печени, но его выведение из организма может изменяться при нарушении желчевыводящей функции: в таких случаях возрастает экскреция коргликона с мочой. Кумуляции препарата может возникать только при сочетании серьезных нарушений желче- и мочеотделение в организме больного с сердечной недостаточностью. Фармакологический эффект развивается через 3 - 5 мин после внутривенного введения препарата, максимум действия отмечается через 25 - 30 мин.

Показания. Острая и хроническая сердечная недостаточность, тахисистолическая форма мерцания предсердий, для лечения суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии.

Способ применения и дозы. Коргликон вводят внутривенно.

Введение осуществляют в течение 5 - 6 минут в 10 - 20 мл 20% или 40% раствора глюкозы 1-2 раза в сутки. Вводят в разовой дозе 0,5 - 1 мл; детям: от 2 до 5 лет - по 0,2 - 0,5 мл, от 6 до 12 лет - по 0,5 - 0,75 мл. При введении 2 раза в сутки интервал между инъекциями равен 8 - 10:00.

Высшие дозы для взрослых в вену: разовая - 1 мл, суточная - 2 мл.

Побочные действия. В редких случаях встречаются аллергические реакции. Другие побочные эффекты коргликона в основном связаны с его передозировкой или повышенной чувствительностью пациента к сердечных гликозидов.

Противопоказания. Коргликон не следует применять при значительных органических изменениях сердца и сосудов, эндокардиты, синдроме Адамса-Стокса-Морганьи, гликозидной интоксикации, желудочковые и тахикардии, AV-блокаде II и III степеней, выраженной брадикардии, гиперкальциемии, гипокалиемии, изолированном митрального стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, синдроме каротидного синуса, аневризме грудного отдела аорты, WPW синдроме, в остром периоде инфаркта миокарда.

Передозировки. Симптомы передозировки коргликона (гликозидной интоксикации) разнообразны. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, в том числе брадикардия, AV-блокада, желудочковой тахикардии или экстрасистолия, фибрилляция желудочков. Со стороны пищеварительного тракта: анорексия, тошнота, рвота, диарея. Со стороны ЦНС и органов чувств: головная боль, утомляемость, головокружение, редко - окрашивание окружающих предметов в зеленый и желтый цвета, снижение остроты зрения, скотомы, макро- и микропсия, в редких случаях - спутанность сознания, сын рудника состояния.

Лечение отравлений. При возникновении аритмии внутривенно капельно вводят 2 -
2,4 г калия хлорида с 10 ЕД инсулина в 500 мл 5% раствора глюкозы (введение прекращают при концентрации калия в сыворотке крови 5 мEq / л). Средства, содержащие калий, противопоказаны при нарушении предсердно-желудочковой проводимости. При значительной брадикардии назначают раствор атропина сульфата. Показана оксигенотерапия. Как дезинтоксикационное средство назначают также унитиол по схеме. При снижении артериального давления - транс фузионные терапия.

Особенности применения. При нарушении выделительной функции почек необходимо уменьшить дозу препарата для предупреждения возникновения гликозидной интоксикации. Вероятность развития гликозидной интоксикации повышается также при гипокалиемии, ги-помагниемии, гиперкальциемии, выраженной дилатации полостей сердца, легочном сердце, алкалозе, у пожилых людей.

Особая осторожность и ЭКГ контроль требуются при нарушении AV проводимости I степени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Адреномиметические средства. Сочетание эфедрина гидрохлорида, адреналина гидрохлорида или норадреналина гидротартрату, а также селективных бета-адреномиметических средств с сердечными гликозидами может вызвать аритмии сердца.

Аминазин и другие фенотиазиновые производные. Действие сердечных гликозидов уменьшается.

Антихолин естеразнои препараты. При сочетании антихолин естеразнои препаратов с сердечными гликозидами брадикардия усиливается. При необходимости ее можно устранить или ослабить введением атропина сульфата.

Глюкокортикостероиды. При возникновении гипокалиемии вследствие длительного лечения ГКС возможно увеличение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.

Диуретики. При сочетании диуретиков (вызывают гипокалиемию и гипомагниемия, но увеличивают концентрацию ионов кальция в крови) с сердечными гликозидами действие последних усиливается. При одновременном применении нужно придерживаться оптимального дозирования. Можно периодически назначать калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен), которые устраняют гипокалиемию. Однако при этом может развиться гипонатриемия.

Препараты калия. Под влиянием препаратов калия нежелательные эффекты сердечных гликозидов уменьшаются.

Препараты кальция. При лечении сердечными гликозидами парентеральное применение препаратов кальция опасно, поскольку кардиотоксические эффекты (аритмии сердца и др.) Усиливаются.

Кислоты этилендиаминтетрауксусной динатриевая соль. Наблюдается снижение эффективности и токсичности сердечных гликозидов.

Препараты кортикотропина. Действие сердечных гликозидов под влиянием кортикотропина может усиливаться.

Производные ксантина. Препараты кофеина или теофиллина иногда вызывают возникновения аритмии сердца.

Натрия аденозинотрифосфат. Не следует назначать натрия аденозинотрифосфат одновременно с сердечными гликозидами.

Эргокальциферол. При гипервитаминозе, вызванном эргокальциферолом, возможно усиление действия сердечных гликозидов, обусловленное развитием гиперкальциемии.

Наркотические анальгетики. Комбинация фентанила и сердечных гликозидов может вызвать гипотензию.

Напроксен. У здоровых людей сочетание сердечных гликозидов с напроксеном не влияет на результаты психологического тестирования.

Парацетамол. Клиническое значение этого взаимодействия изучено недостаточно, но есть данные об уменьшении выделения почками сердечных гликозидов под влиянием парацетамола.

Условия хранения. Хранят в сухом, защищенном от света месте. Срок хранения - 3 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 1 мл в ампулах, по 10 ампул в пачке.

Производитель. Филиал ООО "Опытный завод" ГНЦЛС ".

  • Ландыша настойка Показания: Применяют при хронической сердечной недостаточности, осложненной тахисистолической формой мерцания предсердий, для купирования приступов пароксизмальной тахикардии. Применяют также как успокаивающее средство при неврозах сердца, нарушениях сердечной деятельности (без декомпенсации), в том числе в комбинациях с настойкой валерианы, настойкой пустырника, препаратами брома.
    Ландыша настойка в аптеках