ФурадонинВ аптеках Украины

  • Международное название: Nitrofurantoin
  • Фарм. группа: Другие антибактериальные средства.
  • ATС-код: J01XE01
  • Условие продажи: по рецепту

Фурадонин
(FURADONIN UM)
Общая характеристика:
Международное название: nitrofurantoin; N- (5-нитро-2-фурфурулиден) -1-аминогидантоин;
основные физико-химические свойства: таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета 1 таблетка содержит нитрофурантоина 50 мг или 100 мг
крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакологическая группа. Антибактериальные средства. Код АТС J01X E01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Нитрофурантоин - синтетический противомикробное средство, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие, но может действовать и бактерицидно в зависимости от концентрации и чувствительности микроорганизмов. Нарушает синтез ДНК, РНК и белка в бактериальных клетках. Устойчивость микроорганизмов к нитрофурантоина развивается редко. Нитрофурантоин активен в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, возбудителей брюшного тифа, дезентерии, различных штаммов протея).
Фармакокинетика. Нитрофурантоин хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в сыворотке крови после приема внутрь достигается через 30 мин. Прием пищи в пищеварительном тракте также может увеличить биодоступность нитрофурантоина и продолжительность терапевтической концентрации. Нитрофурантоин на 20-60-% связывается белками плазмы крови. Несмотря на то, что препарат метаболизируется в печени и м "мышечных тканях, от 30% до 50% дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. Поэтому он бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Препарат полностью выводится из организма почками. Период полувыведения составляет примерно 20 мин. Фурадонин активный в кислой моче. Если рН мочи превышает 8, большая часть бактерицидной активности теряется. Фурадонин проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Его следы обнаружены в материнском молоке.
Показания. Инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит), в том числе для длительной терапии рецидивов, а также для предотвращения инфекций при урологических операциях, катетеризации, цистоскопии.
Способ применения и дозы. Препарат принимают внутрь во время еды, запивая большим количеством воды. Назначают по 50 - 100 мг 3 - 4 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,3 г, суточная доза - 0,6 г. При неосложненных инфекциях взрослым можно принимать по 50 мг 3 раза в сутки или по 100 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 дней. В случае отсутствия эффекта в течение этого периода продолжать лечение нецелесообразно.
Побочное действие. Часто реакции отмечено со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, отсутствие аппетита), частота и выраженность которых дозозависимая. Реже наблюдается боль в животе, понос. Побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта бывают реже, если принимать Фурадонин с пищей, запивая большим количеством жидкости.
Наблюдаются побочные эффекты неврологического характера: головная боль, сонливость, головокружение, нистагм, повышение внутричерепного давления. В редких случаях отмечены серьезные и даже необратимые периферические полинейропатии, что связано с почечной недостаточностью и длительным применением больших доз препарата. Отмечены случаи реакций гиперчувствительности (кожная сыпь, крапивница, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, макулопапулезная сыпь, а также - анафилаксия, мультиформная эритема, экзема, эксфолиативный дерматит, сиалоаденит, панкреатит, подобный синдрому красной волчанки, подагра, миалгия , артралгия). У больных бронхиальной астмой в анамнезе могут быть астматические приступы. Редко отмечались агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцит опения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, мегалобластная анемия и эозинофилия. При прекращении курса лечения показатели крови нормализуются.
Острые легочные реакции повышенной чувствительности характеризуются неожиданными проявлениями лихорадки, кашлем, болью в груди, одышкой. Легочный инфильтрат или уплотнение и плевральный выпот могут возникнуть в течение нескольких часов или дней после начала терапии; после прекращения приема препарата они, конечно, рассасываются. Подострые или острые легочные симптомы, в том числе интерстициальный пневмонит и фиброз легких могут развиться не так заметно у больных при длительной терапии фурадонина, фиброз может быть необратимым, особенно если терапию продолжать после появления симптомов. Единичные случаи гепатотоксичности, которые проявлялась холестатической желтухой и гепатитом, развивались у женщин; они были дозонезалежни.Метаболизируется и исчезали после отмены препарата.
Отмечены единичные случаи алопеции.
Противопоказания. Фурадонин противопоказан беременным, кормящим грудью, детям, лицам с повышенной чувствительностью к нитрофуранов в анамнезе или таким, страдающих аллергическими заболеваниями, лицам с дефицитом глюкозо-6-фосфатогидрогеназы, больным с нарушением функции почек.
Передозировки. Нет данных о токсическую дозу для человека. При развитии побочных эффектов дозу снижают или прекращают прием препарата. Назначают препараты витаминов группы В, антигистаминные средства, проводится симптоматическая терапия.
Особенности применения. Фурадонин назначается с осторожностью больным пожилого возраста, у которых повышен риск токсического действия, а именно: острых пуль монологических реакций. Больным, которые получают длительную терапию, целесообразно обследовать легочные функции и прекратить прием препарата при первых проявлениях повреждения легких.
Особую осторожность следует соблюдать при лечении больных с уже существующей патологией почек, печени, неврологическими и аллергическими заболеваниями, а также с состояниями, которые способствуют развитию периферических нейропатии (например, анемия, сахарный диабет, электролитный дисбаланс, истощение, витаминная недостаточность группы В). Фурадонин следует видминиты при проявлениях периферической нейропатии.
При длительном лечении фурадонина необходимо периодически контролировать состав периферической крови, функциональное состояние печени и почек.
Фурадонин может дать псевдо положительную реакцию на сахар мочи (при использовании метода восстановления меди).
Влияние на способность управлять транспортными средствами.
Фурадонин проникает через гематоэнцефалический барьер и может вызвать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, в том числе головная боль, сонливость, головокружение. Следует соблюдать осторожность лицам, имеющим отмечаются вышеуказанные проявления, не рекомендуется во время лечения управлять транспортными средствами или механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антибактериальная активность фурадонина снижается в щелочной моче, поэтому не следует комбинировать его с препаратами, которые повышают рН мочи. Магния трисиликат снижает всасывание фурадонина, но неизвестно относится это и к другим антацидных средств.
Нельзя применять одновременно Фурадонин и препараты группы хинолонов. Выведение фурадонина снижают пробенецид и сульфинпиразон, поэтому нельзя принимать их одновременно.
При одновременном применении фурадонина с алкоголем взаимодействия не отмечалось. Однако, следует воздерживаться от употребления алкоголя, чтобы предотвратить непредвиденные реакции.
Фурадонин повышает нефротоксичность других нефротоксических лекарственных средств.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре от 5оС до 30оС. Срок годности - 4 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. По 10 таблеток в контурной без ячейковой упаковке; по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные упаковки в пачке.