ФлостеронВ аптеках Украины

• Международное название: Betamethasone
• Фарм. группа: Простые кортикостероиды для системного применения прост...
• ATС-код: H02AB01
• Условие продажи: по рецепту

Флостерон
(Flosteron)
состав
действующее вещество: 1 мл суспензии (1 ампула) содержит 2 мг бетаметазона в виде бетаметазона натрия фосфата и 5 мг бетаметазона в виде бетаметазона дипропионата;
Вспомогательные вещества: натрия гидро фосфат дигидрат, натрия хлорид, натрия эдетат, полисорбат 80, бензиловый спирт, метилпарабен (Е 218), пропил парабен (Е 216), натрия кармеллоза, полиэтиленгликоли, кислота соляная концентрированная, вода для инъекций.
Лекарственная форма. Суспензия для инъекций.
Фармакологическая группа. Кортикостероиды для системного применения. Глюкокортикоиды. АТС Н 02А В 01.
Клинические характеристики.
Показания.
Ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, тендосиновиит, тендинит, перитендинитах, анкилозирующий спондилит, эпикондилит, радикулит, кокцидиния, ишиас, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостозы, фасциит, заболевания стоп, бурсит на фоне твердой мозоли, шпоры, туго подвижность большого пальца стопы.
Бронхиальная астма, астматический статус, сенная лихорадка, аллергический бронхит, аллергический ринит, лекарственная аллергия, сывороточная болезнь, реакции на укусы насекомых.
Атопический дерматит (монетовидная экзема), нейродермиты, контактный дерматит, выраженный солнечный дерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездовая алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обычная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри.
Системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый пере артериит.
Паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых, острый лейкоз у детей.
Адреногенитальный синдром, язвенный колит, регионарный илеит, спру; патологические изменения крови, требующие проведения ГКС терапии, нефрит, нефротический синдром.
Первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников (при обязательном одновременном введении минералокортикоидов).
Противопоказания.
Бетаметазон не следует применять пациентам с повышенной чувствительностью к бетаметазона, другим компонентам препарата или другим ГКС.
Кортикостероиды не рекомендуется применять пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (пероральная терапия), остеопорозом, туберкулезом, недавними кишечными анастомозами и дивертикуле том, глаукомой, сахарным диабетом, тромбофлебитом, острыми вирусными, бактериальными и системными грибковыми инфекциями (при отсутствии адекватного лечения), синдромом Кушинга, а также в период кормления грудью.
К относительным противопоказаниям относятся хроническая почечная недостаточность, цирроз печени или хронический гепатит, гипотиреоз, психоз или психоневроз, а также применение у пациентов пожилого возраста.
При введении препарат противопоказан пациентам с идиопатической тромбоцит опеничною пурпурой.
Флостерон не рекомендуется применять при артрозе бедра.
Бетаметазон не рекомендуется применять в период за 8 недель до вакцинации и в течение 2 недель после нее.
Способ применения и дозы.
Флостерон рекомендуется вводить внутримышечно при необходимости системного поступления ГКС в организм; в виде внутривенной суставных и периартикулярных инъекций при артритах, в виде местных инъекций в очаг поражения или внутрикожных инъекций при заболеваниях кожи и заболеваниях стопы.
Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции больного на лечение. Доза должна быть минимальной и период применения максимально короткий.
Если в течение определенного промежутка времени удовлетворительный клинический эффект не проявляется, лечение следует прекратить и проводить другую соответствующую терапию.
При системной терапии начальная доза в большинстве случаев равен 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния больного. Препарат вводят глубоко внутримышечно в ягодицу:
при тяжелых состояниях (красная волчанка и астматический статус), которые требуют экстренных мер, начальная доза препарата может составлять 2 мл;
при различных дерматологических заболеваниях зазавичай достаточно 1 мл препарата
при заболеваниях дыхательной системы (бронхиальная астма, сенная лихорадка, аллергический бронхит и аллергический ринит) существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл препарата. Действие препарата начинается в течение нескольких часов после инъекции Флостерон.
при острых и хронических бурситах обычная доза для внутримышечного введения составляет 1-2 мл препарата. При необходимости проводят несколько повторных вводов, учитывая условия проведения лечения и реакцию пациента.
При местном введении одновременное применение местно анестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. При применении анестетика в комбинации с Флостерон сначала набирают в шприц из флакона необходимую дозу Флостерон, затем в этот же шприц набирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.
Если одновременное введение анестезирующего вещества желательно, то используют 1% или 2% раствор прокаина гидрохлорида, используя лекарственные формы, не содержащие парабены. Не разрешается применять анестетики, содержащие метилпарабен, пропил парабен, фенол и другие подобные вещества.
При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточной, локтевом и передньонадколинному) введение 1-2 мл Флостерон в синовиальную сумку может облегчить боль и полностью восстановить подвижность на несколько часов. Лечение хронического бурсита проводят меньшими дозами препарата после купирования острого приступа болезни.
При острых тендосиновиит, тендинитах и ??перитендинитах одна инъекция Флостерон облегчает состояние больного, при хронических - следует повторить инъекцию препарата в зависимости от реакции пациента. Необходимо избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.
Внутренне суставное введение препарата в дозе 0,5-2 мл уменьшает боль, болезненность и туго подвижность суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите. Рекомендуемые дозы препарата при введении в очень крупные суставы (как бедренная) - 1-2 мл в крупные суставы (коленный, плечевой, голеностопный) - 1 мл; в средние (локтевой, запястье) - 0,5-1 мл в малые (грудино-ключичной, запястно-фаланговый) - 0,25-0,5 мл.
При некоторых заболеваниях кожи рекомендуется введение в очаг поражения / внутренне кожное введение (не подкожное) препарата в дозе 0,2 мл / см2 с помощью туберкулиновых шприца (игла диаметром примерно 1 мм) с интервалами между вводами 1 неделю. Рекомендуемые дозы: при твердой мозоли - 0,25-0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции) при пяточной, туго подвижности большого пальца стопы - 0,5 мл, при синовиальной кисте - 0,25-0,5 мл при тендосиновиите - 0,5 мл; при остром подагрическом артрите - 0,5-1 мл. Суммарная доза введенного препарата в места введения в течение 1 недели не должна превышать 1 мл.
Продолжительность лечения определяется достижением минимальной эффективной дозы за кратчайший возможный период времени.
Во время длительной терапии любое интеркуррентные заболевания, травма или хирургическая процедура может требовать временного увеличения дозы препарата.
Отмену препарата после длительной терапии следует проводить путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием больного осуществляют, по крайней мере, в течение года после окончания длительной терапии или после применения препарата в высоких дозах.
Доза 0,6 мг бетаметазона эквивалентна дозе 0,75 мг дексаметазона, 4 мг триамцинолона, 4 мг метилприднизалону и 20 мг гидрокортизона (АМА 1994).
Побочные реакции.
Внутренне суставные инъекции кортикостероидов могут вызвать системные побочные эффекты, так же как и местные эффекты.
Нежелательные явления, как и при применении других ГКС, обусловленные дозой и продолжительностью применения препарата. Эти реакции, как правило, обратимы и могут быть уменьшены при снижении дозы.
Следующие побочные эффекты, связанные с системным применением и очень редко с местным применением, можно найти в литературе: легкая эйфория или депрессия, психозы, сильная головная боль, расфокусированный зрение и диплопия, связанные с псевдо опухолью головного мозга кушингоидная внешность (центральное ожирение, лунно подобное лицо, бычий горб) повышенное артериальное давление, задержка роста детей, ротоглоточный кандидоз (молочно-белые пятна во рту) боль в животе или черный, дьогтьоподибний стул, рвотное масса, похожая на кофейную гущу, свидетельствует о язве желудка или двенадцатиперстной кишки, повышенный внутриглазное давление, снижение зрения, связанное с катарактой, вугровати высыпания, стрии, атрофия кожи, плохое заживление ран, проксимальная мышечная слабость, особенно в руках и ногах, односторонняя боль в бедре и недвижимость, связанные с без сосудистым некрозом, перелом позвонка, бедра или ребер через остеопороз жидкие оппортунистические инфекции, вызванные бактериями, паразитами, грибками или вирусами, обострение диабета, разрыв ахиллова сухожилия, увеличение веса, гирсутизм, нарушения менструального цикла, эозинофилия, лейкоцитоз, флеботромбоз, гипокалиемия, задержка натрия и жидкости.
Побочные реакции представлены ниже в соответствии с систем организма.
Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность у больных, предрасположенных к этому заболеванию; флеботромбоз, артериальная гипертензия.
Костно-мышечной системы: миопатия, потеря мышечной массы, ухудшение мы астенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, односторонняя боль в бедре и недвижимость (связанные с аваскулярных некрозом), перелом позвонка, бедра или ребер через остеопороз, остеохондрит головок бедренной или плечевой костей, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов (после многократных инъекций).
Пищеварительная система: икота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта с возможной последующей перфорацией и кровотечением, боль в животе, язвы пищевода, панкреатит, метеоризм.
Кроветворения
Эозинофилия, лейкоцитоз.
Нервная система: головная боль, доброкачественная внутрь черепная гипертензия повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (обычно после завершения лечения), судороги, головокружение, изменение настроения, бессонница, слабая эйфория, депрессия (с выраженными психотическими реакциями), повышенная раздражительность.
Орган зрения: расфокусированный зрение и диплопия (связанные с ошибочной опухолью головного мозга), повышенный внутриглазное давление (глаукома), задняя субкапсулярная катаракта, экзофтальм.
Кожа и подкожные ткани: угревые высыпания, атрофия кожи, гирсутизм, ухудшение заживления ран, стрии, истончение кожи, петехии и экхимозы, эритема лица, повышенная потливость, дерматит, ангионевротический отек.
Эндокринная система: синдром Кушинга, задержка развития плода или роста ребенка, нарушение толерантности к глюкозе, ухудшение состояния пациентов, больных сахарным диабетом, повышение потребности в применении инъекций инсулина или пероральных противодиабетических средств.
Обмен веществ: отрицательный баланс азота вследствие катаболизма белка; липоматоз, включая средостения и эпидуральное липоматоз, что может привести к неврологическим осложнениям; увеличение массы тела.
Водно-электролитный баланс: натриемия, задержка натрия в организме (является причиной задержки жидкости и приводит к компенсаторному увеличению выделения калия почками и к гипокалиемии), гипокалиемический алкалоз, увеличение выведения кальция, задержка жидкости в тканях.
Инфекции и инвазии
Ротоглоточный кандидоз, редкие оппортунистические инфекции.
Общие реакции и реакции при применении
Без сосудистый некроз, увеличение массы тела.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез
Нарушение менструального цикла.
психические нарушения
Легкая эйфория, депрессия, психозы.
Другие проявления: анафилактические реакции или реакция гиперчувствительности на введение препарата и гипотензивная реакция.
Другие побочные реакции, связанные с парентеральным введением препарата: единичные случаи нарушения зрения, сопровождающих местное применение в зоне лица и головы, гипер- или гипопигментация, подкожную и кожную атрофию, асептические абсцессы, приливы крови к лицу после инъекции (внутренне суставная введения) и нейрогенная артропатия.Передозировки.
Существуют единичные сообщения о случаях острой передозировки или летальный исход через острая передозировка кортикостероидами отдельно при местном применении.
При передозировке, особенно после нескольких недель введения больших доз, могут возникать большинство приведенных выше побочных реакций, особенно синдром Кушинга.
Специфического антидота нет. Лечение при передозировке должно быть поддерживающим и симптоматическим.
Гемодиализ не обеспечивает ускорение вывода кортикостероидов из организма.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Кортикостероиды следует применять во время беременности, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время беременности обычно рекомендуется наименьшая эффективная доза препарата позволяет контролировать имеющееся заболевание. Новорожденные, матери которых принимали кортикостероиды во время беременности, должны находиться под тщательным наблюдением за возможной недостаточности коры надпочечников. Кортикостероиды проникают через плаценту в плод, и там они могут достичь высокой концентрации. Нет свидетельств, подтверждающих тератогенным действием кортикостероидов. Небольшое количество кортикостероидов выделяется в грудное молоко. Таким образом, кормление грудью не рекомендуется во время кортикостероидов (особенно когда применяются дозы выше нормальных), поскольку это может вызвать замедленный рост ребенка и снизить секрецию внутренних кортикостероидов.
Дети.
Из-за недостаточности клинических данных по применению препарата у детей нежелательно применять его пациентам этой возрастной категории (возможно отставание в росте и развитии вторичной недостаточности коры надпочечников).
Особые меры безопасности.
Флостерон, суспензию для инъекций, не применяют для внутривенного или подкожного введения.
При применении Флостерон обязательное строгое соблюдение правил асептики.
Внутренне суставные инъекции должен проводить только врач. Для исключения септического процесса необходимо проводить соответствующее исследование синовиальной жидкости каждого сустава. Не вводить препарат при наличии внутренне суставной инфекции. Усиление боли, сопровождается местным отеком, дальнейшим ограничением подвижности суставов, лихорадкой и дискомфортом, являются признаками септического артрита. Если имеет место это осложнения и диагноз сепсиса подтвердился, необходимо применить соответствующую антибактериальную терапию.
Следует избегать местных инъекций стероидов в суставы, в которых ранее было воспаление.
Кортикостероиды не следует вводить в нестабильные суставы, инфицированные участки и между позвоночные промежутки. Повторные инъекции в сустав при остеартрити могут повысить риск разрушения сустава. После успешной внутренне суставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава.
Флостерон не следует вводить в зону ахиллова сухожилия из-за риска его разрыва.
Особенности применения.
Внутримышечные инъекции кортикостероидов необходимо проводить в большую мышечную массу для предотвращения локальной атрофии.
Врач, который вводит этот препарат, должен учитывать способность препарата к системного действия. Местные (внутренне суставные) инъекции кортикостероидов могут иметь системную и местную действия.
Во время лечения кортикостероидами противопоказана вакцинация живыми вирусными вакцинами. Иммунизация убитыми вирусными или бактериальными вакцинами не приводит к ожидаемому росту антител и не имеет ожидаемого защитного эффекта. Кортикостероиды обычно не применяют за 8 недель до вакцинации и раньше, чем через 2 недели после вакцинации.
Пациенты, которые ранее не болели ветряной оспой и лечатся ГКС, имеют повышенный риск заболевания ветряной оспой или инфекцией герпеса. Они должны избегать контакта с инфицированными пациентами; в случае случайного контакта рекомендуется провести пассивную иммунизацию.
Необходимо соблюдать осторожность пациентам, которые перенесли хирургическое вмешательство или в которых были переломы, потому что кортикостероиды могут замедлить заживление ран и переломов.
Действие кортикостероидов усиливается у пациентов с циррозом печени или гипотиреозом.
Необходимо соблюдать осторожность при долгосрочном применении кортикостероидов в высокой дозе; применение этих препаратов нельзя прекращать внезапно.
Торможения корковой активности может наблюдаться в течение нескольких лет после отмены кортикостероидов.
Следует соблюдать осторожность пациентам с повышенным артериальным давлением, сердечной недостаточностью, диабетом, эпилепсией, тромбоэмболией, миастенией gravis, глаукомой, сильным гипотиреозом и тяжелой печеночной недостаточности также пациентам с заболеваниями глаз, вызванных герпесом (из-за возможности перфорации роговицы) при неспецифическом язвенном колите, при угрозе перфорации, абсцессе или других гнойничковых инфекциях, почечной недостаточности. Риск гипокалемия увеличивается.
Применение бетаметазона может влиять на результаты тестов на повышенную чувствительность.
На фоне применения Флостерон возможные нарушения психики (особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам).
При лечении Флостерон больные сахарным диабетом могут потребовать коррекции сахароснижающей терапии.
Длительное применение ГКС может привести к развитию катаракты (особенно у детей), глаукомы с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной инфекции глаз (грибковой или вирусной). Необходимо периодически проходить офтальмологическое обследование, особенно больным, получающим Флостерон более шести месяцев.
При повышении артериального давления, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (что может проявляться отеками, отклонениями в работе сердца) рекомендуется диета с ограничением поваренной соли и дополнительно прием препаратов, содержащих калий.
С осторожностью следует принимать ацетил салициловую кислоту в комбинации с Флостерон при гипопротромбинемии в связи с возможностью увеличения кровоточивости.
На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и количества сперматозоидов.
Лечение кортикостероидами детей проводят только в случае крайней необходимости (острый лейкоз).
Особые предупреждения относительно неактивных ингредиентов препарата
Бензиловый спирт противопоказан новорожденным и детям до 3 лет.
Парабены могут вызвать появление крапивницы. Обычно они вызывают реакции замедленного типа, такие как контактный дерматит, и редко немедленные реакции с крапивницей и бронхоспазмом.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Обычно Флостерон не влияет на скорость реакции пациента при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
ГКС могут вызывать мышечную слабость, судороги, нарушения зрения, головокружение, головная боль, изменение настроения, депрессию (с выраженными психотическими реакциями), повышенную раздражительность. Таким образом, пациентам следует воздержаться от управления автомобилем и другими механическими средствами до выяснения индивидуальной чувствительности к препарату.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
При местном применении бетаметазона следует всегда проверять совместимость с дополнительными (местными) анестетиками.
Одновременное применение бетаметазона с нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения и образование язвы.
Эффективность бетаметазона снижается при его введении вместе с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином (дифенилгидантоин), приме доном, эфедрином и аминоглютетимидом.
Кортикостероиды уменьшают терапевтический эффект противодиабетических средств, антигипертензивных средств, антикоагулянтов кумаринового и натрийуретических средств, но усиливают активность гепарина, альбендазола и одновременном назначении средств.
Одновременное введение кортикостероидов в высоких дозах и агонистов бета2-рецепторов увеличивает риск гипокалиемии. У пациентов с гипокалиемией наблюдается усиление аритмогенности и токсичности сердечных гликозидов.
Кортикостероиды усиливают выведение салицилатов почками, таким образом иногда трудно достичь терапевтической концентрации салицилатов в сыворотке крови. Необходимо соблюдать осторожность пациентам, которым постепенно снижают дозы кортикостероидов, поскольку может иметь место увеличение концентрации салицилатов в сыворотке крови и интоксикация салицилатами.
При одновременном применении пероральных противозачаточных средств период полувыведения кортикостероидов может увеличиваться, их биологический эффект усиливаться, а побочные эффекты могут проявляться чаще. Может оказаться необходимым снижение дозы кортикостероидов из-за риска передозировки.
Одновременное применение ритодрина и кортикостероидов противопоказано, так как это может вызвать отек легких.
Одновременное применение ГКС и эстрогенов может обусловить необходимость коррекции дозы ГКС (из-за угрозы передозировки).
Одновременное введение ГКС и соматотропина может привести к замедлению абсорбции последнего.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Бетаметазон является синтетическим ГКС ом с против зажигательной и иммуносупрессивной действием. Кроме этого, он действует на энергетический обмен веществ, гомеостаз глюкозы и (через отрицательную обратную связь) на секрецию гипоталамического фактора активации и алиментарного гормона с аденогипофиза.
Стероиды с 1,2 связями в кольце А и другие заместители у С 16 кольца D, 9 альфа-фторо-производные, имеют сильную ГКС на действие. Эти заместители у С 16 фактически снижают минералокортикоидное действие.
Действие кортикостероидов еще до конца не выяснена. Сегодня существует достаточно свидетельств, указывающих на то, что основной механизм их действия находится на клеточном уровне. В клеточной цитоплазме существует две четко установленные рецепторные системы. Через ГКС рецепторы кортикостероиды образуют противовоспалительное и иммуносупрессивную действие и регулируют гомеостаз глюкозы а через минералокортикоидные рецепторы они регулируют натриевый и калиевый метаболизм и водно-электролитный баланс.
Кортикостероиды являются жирорастворимыми и проникают легко через клеточную мембрану в клетку-мишень. Связывание гормона с рецептором приводит к изменению конформации рецептора, способствует увеличению его сродства к ДНК. Комплекс гормон / рецептор входит в ядро ??клетки и связывается с участком регуляции молекулы ДНК, известный как «ГКС-отвечаю чей элемент» (GRE). Активированный рецептор, связанный с GRE или специфическими генами, регулирует транскрипцию мРНК. Он может увеличить или уменьшить ее. Вновь мРНК транспортируется к рибосомы, что приводит к появлению новых белков. В зависимости от клеток-мишеней и клеточных процессов, формирования новых белков может усиливаться (тирозин трансаминаз в клетках печени) или уменьшаться (IL-2 в лимфоцитах). Поскольку ГКС рецепторы присутствуют во всех тканях, считается, что они действуют в большинстве клеток тела.
Противовоспалительное и имунопригничу тельная действие кортикостероидов основывается на молекулярной и биохимической действия. Молекулярная противовоспалительное действие происходит от связывания кортикостероидов с ГКС рецепторами и от изменения в экспрессии ряда генов, регулирующих формирование целого ряда информационных молекул, белков и ферментов, принимающих участие в противовоспалительной реакции. Биохимическая противовоспалительное действие кортикостероидов происходит в предотвращении формирования и функционирования гуморальных воспалительных медиаторов простагландинов, тромбоксана, цитокинов и лейкотриенов. Бетаметазон уменьшает формирование лейкотриенов путем высвобождение арахидоновой кислоты из клеточных фосфолипидов, достигается ингибитуванням действия фосфолипазы A2. Воздействие на фосфолипазу не является прямой, а через увеличение концентрации липокортина (макрокортина), являющегося ингибитором фосфолипазу A2. Ингибирующее действие бетаметазона на формирование простагландина и тромбоксана является результатом его понижающей воздействия на формирование специфической мРНК и циклооксигеназы. Кроме этого, из-за увеличения концентрации липокортина бетаметазон уменьшает формирование факторов активации тромбоцитов (PAF). Другая биохимическая противовоспалительное действие включает уменьшение формирования факторов некроза опухоли TNF и IL-1.
Кортикостероиды регулируют гомеостаз глюкозы и влияют на метаболизм натрия, калия, баланс электролитов и воды. Противовоспалительное действие бетаметазона превышает действие гидрокортизона в 30 раз; он не минеральной кортикоидными активности.Фармакокинетика.
Бетаметазона натрия фосфат легко растворимым компонентом быстро всасывается в тканях и обеспечивает быстрое действие. Пролонгированное действие обеспечивает бетаметазона дипропионат, у которого медленнее абсорбция.
Комбинацией этих компонентов достигается быстрая и пролонгированное действие. В зависимости от способа введения (внутрь суставного, вокруг суставного, в место поражения, внутренне кожно, в некоторых случаях - внутримышечно) достигается системный или местный эффект.
После внутренне суставного введения максимальная концентрация комбинации бетаметазона в плазме крови достигается в течение 30 минут.
После абсорбции ГКС метаболизируется через фармакокинетические пути так же, как и при системном применении кортикостероидов. Кортикостероиды связываются с белками крови в разной степени. В основном они перерабатываются в печени и выводятся с мочой. Некоторые топические кортикостероиды и их метаболиты выводятся с желчью.
Метаболиты распадаются в печени, выводятся в основном почками и лишь незначительная часть выводится с желчью.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная немного вязкая жидкость, содержащая частицы белого цвета, которые легко суспендируют и в которой отсутствуют посторонние частицы.
Несовместимость.
Флостерон суспензию можно смешивать с местными анестетиками в одном шприце; однако, совместимость всегда необходимо контролировать.
Срок годности. 3 года.
Условия хранения.
Хранить при температуре не выше 25 ° C в оригинальной упаковке для защиты от действия света. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка.
По 1 мл суспензии для инъекций в ампулах; по 5 ампул в блистере, по 1 блистера в картонной коробке.
Категория отпуска. По рецепту.