ФенефринВ аптеках Украины

  • Международное название: Phenylephrine
  • Фарм. группа: Мидриатический и циклоплегични средства
  • ATС-код: S01FB01
  • Условие продажи: по рецепту

ФЕНЕФРИН
(FENILEFRIN)
Общая характеристика:
Международное непатентованное название: phenylephrine; (1R) -1 (3-гидроксифенил) -2- (метил амино) этанол гидрохлорид;
основные физико-химические свойства: прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор, без видимых механических частиц;
1 мл раствора содержит фенилэфрина гидрохлорида 100 мг
вспомогательные вещества: натрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорид, кислота соляная, вода для инъекций.
Форма выпуска. Капли глазные.
Фармакологическая группа. Средства, применяемые в офтальмологии. Симпатомиметики, за исключением противоглаукомных препаратов. Код АТС S01F B01.
Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Фенилэфрин как офтальмологический препарат применяется местно в концентрациях 0,06 - 10,0%, для достижения эффекта сужения сосудов в концентрациях 0,1 - 0,25%.
Фенилэфрина гидрохлорид относится к группе препаратов альфа-1-симпатомиметиков с выраженным антигиперемичним эффектом. Способность фенилэфрина расширять зрачок связанный с активацией альфа-1-рецепторов на мышце, расширяющий зрачок, частично ответственный за снижение внутриглазного давления, после введения фенилэфрина гидрохлорида в высоких концентрациях (2,5 - 10,0%). Сосудисто суживающее эффект достигается и оказывается против отечной действием на слизистую оболочку носа и конъюнктивы при их гиперемии, несмотря на нанесение раствора фенилэфрина низкой концентрации. После инстилляции 10% раствора фенилэфрина гидрохлорида, в отдельных случаях наблюдалось развитие паралича аккомодации. Но есть свидетельства, что 10% раствор вызывает максимальное расширение зрачка в течение 20 мин без развития паралича аккомодации. Эффект расширения зрачка продолжается примерно 5 часов. Доказана взаимосвязь между дозой (или концентрации) и влиянием на аккомодацию (или расширение зрачка) в виде дозозависимого (концентрация-зависимого) усиления эффекта при концентрациях от 0,1 до 10,0% на размер зрачка и внутриглазное давление. Раствор концентрацией 0,125% не влияет на размер зрачка и внутриглазное давление.
Фармакокинетика. Эпителий роговицы играет важную роль в метаболизме фенилэфрина. После удаления эпителия роговицы, степень проникновения фенилэфрина и его метаболитов повышается примерно в 10 раз, так как фенилэфрин плохо растворяется в жирах и при физиологических показателях рН имеет свойства слабого щелочи. Фенилэфрин также частично метаболизируется в тканях роговицы. Концентрация фенилэфрина внутри глаза значительно снижается вследствие метаболизма, если концентрация закапанные раствора была меньше 0,1%. Фенилэфрин выводится из передней камеры глаза быстрее периода полураспада
(1,3 ± 0,2) ч. После аппликации 1 - 5% раствора в конъюнктивальный мешок.
Показания. Максимально быстрое и выраженное расширение зрачка, в том числе перед хирургическим вмешательством предупреждение деструкции при адгезии, которая возникла между радужкой и хрусталиком; профилактика развития увеита или разрушения синехий при увеите.
Способ применения и дозы. Препарат назначают взрослым.
Для предупреждения деструкции, разрушения синехий, по одной капле препарата наносят на конъюнктиву глаза (или обоих глаз) один раз в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 5 суток.
Для профилактики развития увеита по одной капле препарата наносят на конъюнктиву глаза (или обоих глаз) один раз в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 5 суток.
Для расширения зрачка перед хирургическим вмешательством, препарат наносят по одной капле на конъюнктиву глаза (или обоих глаз) за 30 - 60 мин до внутриглазного хирургического вмешательства.
Немедленно после применения препарата или перед нанесением надо легко нажать на участок слезного мешка, расположенного во внутреннем углу глаза, для снижения системной абсорбции и отпустить его через 2 - 3 минуты после применения капель.
Побочное действие. Возможны гиперемия конъюнктивы, покраснение глаза, ощущение жжения в глазу, снижение остроты зрения, которое может продолжаться несколько часов (и неспособность к аккомодации). Расширение зрачка легко приводит к ослеплению. Длительное применение может привести к уплотнению роговицы вследствие отека, ороговения конъюнктивы, закупорки слезного протока. Длительное применение может вызвать сужение зрачка у пациентов пожилого возраста.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Закрыто глаукома, сухой ринит, сосудистая аневризма. Беременность и период лактации. Возраст до 18 лет.
Передозировки. Симптомы: повышение артериального давления, учащение сердцебиения, головная боль, рвота, чувство тревоги, тремор сначала - тахикардия, потом, за счет рефлекторной стимуляции узла аорты - брадикардия. Даже при местном применении препарата на глаз, может наблюдаться значительное повышение артериального давления. Токсическая доза при приеме внутрь у детей составляет 3 мг / кг массы тела, у взрослых - 300 мг / кг массы тела. Лечение симптоматическое. При явлениях острой передозировки следует вызвать рвоту или промыть желудок. При передозировке после введения в конъюнктивальный мешок, его следует немедленно промыть водой. При рефлекторной брадикардии следует вводить атропин (детям вводить в дозе 0,01 - 0,02 мг / кг массы тела). При опасном повышении артериального давления следует вводить фентоламин.
Особенности применения. При назначении препарата запрещено носить мягкие контактные линзы, поскольку бензалкония хлорид, который задерживается в линзах, может вызвать повреждения роговицы. С осторожностью следует назначать пациентам с заболеванием сердечно-сосудистой системы, тяжелыми нарушениями работы сердца, аритмией, больным артериальной гипертензией, гипертиреоз, макроангиопатий. С осторожностью следует назначать пациентам пожилого возраста. Инстилляция препарата в глаза после травмы, хирургического вмешательства или пациентам с пониженным слезоотделением (при анестезии) может вызвать значительное всасывание фенилэфрина и системную сосудосуживающее ответ. «Рикошетная» миоз наблюдался у пожилых пациентов через день после нанесения раствора фенилэфрина на глаз, а повторное нанесение приводило к снижению расширение зрачка. В связи с выраженным влиянием препарата на расширение, возможна временная появление плавающих пигментных пятен во внутренне очной жидкости. Этой феномен наблюдается у пациентов пожилого возраста в течение 30 - 45 мин после нанесения раствора фенилэфрина на глаз.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Влияние фенилэфрина на сердечно-сосудистую систему может усиливаться одновременным применением ингибиторов моноаминов оксидазы, трициклических антидепрессантов, местных анестетиков, инсулина, метилдопы, атропина и бета-симпатолитиков (например, пропранолола). Значительное повышение артериального давления возможно при одновременном приеме гуанитидину или резерпина.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре 15-25 ° С. Не замораживать. После вскрытия хранить не более 28 суток.
Срок годности. 2 года.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. По 5 мл или 10 мл в пластиковом флаконе-капельнице с колпачком контроля первого открытия. По одном флаконе в пачке.

  • Ирифрин Показания: при лечении иридоциклитов: для профилактики образования синехий (спаек) и снижения выпота в переднюю камеру глаза назначают 2,5% или 10% раствор конъюнктивально по 1 капле 2-3 раза в сутки;- для снижения внутриглазного давления во время глаукомо-циклитического криза назначают 10% раствор конъюнктивально по 1 капле 2-3 раза в сутки; для дифференциальной диагностики при некоторых офтальмологических патологиях применяют 2,5% раствор однократно; перед проведением операций на глазном яблоке применяют 10% раствор однократно за 30 – 60 минут до начала операции;
    Ирифрин в аптеках