- Международное название: Phenazepam
- Фарм. группа: Анксиолитики
- ATС-код: N05BA25
- Условие продажи: по рецепту
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Феназепам — транквилизатор группы производных бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, противосудорожное, миорелаксирующее и снотворное действие. Феназепам является экзогенным лигандом специфических бензодиазепиновых рецепторов ЦНС. Механизм действия связан с уменьшением возбудимости подкорковых центров головного мозга и торможением их взаимодействия с корой головного мозга. Фармакокинетика. При пероральном применении феназепам хорошо всасывается в ЖКТ, достигая максимальной концентрации в плазме крови в течение 1–2 ч, период полувыведения феназепама из организма — 6–10 ч. Метаболизируется в печени. Экскреция препарата осуществляется преимущественно почками.
Показания
повышенная раздражительность, ощущение тревоги, страха, психомоторное возбуждение, эмоциональная лабильность, нарушения сна и другие проявления невротических, неврозоподобных, психопатических, психопатоподобных состояний, ипохондрически-сенестопатический синдром, вегетативная дисфункция; в качестве анксиолитического средства в составе комплексной терапии при абстинентном синдроме, тиках, гиперкинезах.
Применение
таблетки принимают внутрь не разжевывая. Дозирование определяется индивидуально в зависимости от показаний, течения заболевания и чувствительности к препарату. Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний, ипохондрически-сенестопатического синдрома, вегетативных дисфункций, сопровождающихся ощущением тревоги, страха, психомоторного возбуждения, эмоциональной лабильностью, — средняя доза препарата составляет 0,5–1 мг 2–3 раза в сутки. При необходимости, с учетом эффективности и переносимости препарата, через 2–4 дня доза может быть повышена до 4–6 мг/сут: по 0,5–1 мг утром и днем, 2,5 мг на ночь. При значительно выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут с быстрым ее повышением до 4–6 мг/сут до достижения терапевтического эффекта. В составе комплексной терапии при тике, гиперкинезах разовая доза составляет 0,5–3 мг (1 или 2 раза в сутки); при абстинентном синдроме — 2,5–5 мг/сут. Максимальная суточная доза препарата составляет 10 мг и применяется исключительно в условиях стационарного лечения. При нарушениях сна доза составляет 0,5 мг за 20–30 мин перед сном. Длительность курса лечения (до 2 мес) устанавливается врачом индивидуально в зависимости от состояния больного и течения заболевания. При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно.
Противопоказания
миастения, нарушение функции печени и почек; отравление другими транквилизаторами, нейролептиками, снотворными, наркотическими средствами, этиловым спиртом; период беременности и кормления грудью; дети в возрасте младше 18 лет.
Побочные эффекты
иногда могут отмечать сонливость, мышечную слабость, возможны головокружение, тошнота, запор, атаксия, нарушение координации движений, нарушение менструального цикла, снижение полового влечения, аллергические реакции. Частота и характер побочного действия зависят от индивидуальной чувствительности, дозы препарата и продолжительности лечения. При снижении дозы или прекращении приема феназепама побочные эффекты исчезают.
Особые указания
феназепам усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения феназепамом запрещено. Применение в период беременности и кормления грудью. Не следует применять препарат в период беременности и кормления грудью. Дети. Применение препарата у детей в возрасте до 18 лет противопоказано. Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и работать со сложными механизмами. Препарат не следует принимать лицам, деятельность которых требует быстрой психической и двигательной реакции.
Взаимодействия
феназепам усиливает действие снотворных, наркотических и противосудорожных препаратов, этилового спирта. Не следует принимать феназепам одновременно с ингибиторами МАО, производными фенотиазина, барбитуратами в связи со значительным потенцированием эффектов действия.
Передозировка
возможно развитие выраженной атаксии, аллергических реакций. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия; при необходимости применяют сердечно-сосудистые средства и стимуляторы ЦНС, флумазенил (в условиях стационара). Гемодиализ малоэффективен.
Условия хранения
при температуре 15–25 °С.
