ДипиридамолВ аптеках Украины

• Международное название: Dipyridamole
• Фарм. группа: Антитромботические препараты
• ATС-код: B01AC07
• Условие продажи: по рецепту

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Дипиридамола
(DIPYRIDAMOLUM)
Общая характеристика:
Международное название: dipyridamole; 2,6-бис [бис (b-хлорэтил) амино] -4,8-ди-N-пиперидин о пиримидо (5,4-d) пиримидин;
основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой: таблетки по 25 мг - светло-зеленого цвета, таблетки по 75 мг - желтого цвета
1 таблетка содержит дипиридамола 25 мг или 75 мг
крахмал картофельный, лактоза, тальк, магния стеарат, желатин, сахар-песок, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, кремния диоксид коллоидный (аэросил 300), магния карбонат, титана диоксид, тропеолин 0, масло вазелиновое, воск пчелиный.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакологическая группа. Антитромботические средства. Антиагреганты.
Код АТС В 01А С 07.
Фармакологические свойства. Фармакологические. Препарат имеет антиагрегаций ну а также умеренную сосудорасширяющее и антиангинальное действия. Тормозит адгезию и агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, в том числе в сетчатой ??оболочке глаза и почечных клубочках; снижает сопротивление резистивных коронарных сосудов (в основном артериол), повышает объемную скорость коронарного кровотока, улучшает снабжение миокарда кислородом, повышая его толерантность к гипоксии; уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов; снижает сопротивление мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения, нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационный период; при угрозе перед эклампсии предотвращает дистрофическим изменениям в плаценте, нормализует плацентарный кровоток, устраняет гипоксию тканей плода. Механизм действия Дипиридамола обусловлен: ингибированием фосфодиэстеразы и повышением цАМФ в тромбоцитах; стимуляцией высвобождения простая циклина эндотелиальными клетками и угнетением образования тромбоксана А2 в тромбоцитах; конкурентным ингибированием аденозин дезаминаз, что приводит к накоплению аденозина, который стимулирует аденилатциклазу; способствует вазодилатирующих эффекта.
Фармакокинетика. При пероральном применении быстро всасывается в течение 45-75 мин, в основном в желудке, незначительная часть - в тонком кишечнике. Биодоступность составляет 37-66%. Максимальная концентрация достигается через 1:00 после приема. Степень связывания с белками плазмы - 91-99% (преимущественно с альбумином и кислым альфа-гликопротеином). Быстро проникает в ткани. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется в печени. Выводится с желчью в виде глюкуронидов. Почечная элиминация незначительна. При нарушениях функции печени возможна кумуляция. Период полувыведения препарата значительно колеблется в зависимости от индивида ных особенностей пациента и составляет 6-8 ч.
Показания. Профилактики тромбоэмболических синдрома после протезирования клапанов сердца, профилактика и лечение артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, периферические сосудистые поражения (в том числе хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей), лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности, в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции.
Способ применения и дозы. Применяют внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет по 1-2 таблетки (25-50 мг) 3 раза в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 3 таблеток или по 1 таблетке (75 мг) на прием 3 раза в сутки. Высшая суточная доза - 600 мг. Препарат принимают за 1 ч до еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Продолжительность курса терапии устанавливается индивидуально и, как правило, составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
Побочные действия. Дискомфорт и боль в животе, тошнота, рвота, понос. Кратковременная гиперемия кожи лица, тахикардия, брадикардия, головная боль, аллергические реакции, обострение ишемической болезни сердца, тромбоцитопения, снижение артериального давления при быстром внутривенном введении, синдром коронарного обкрадывания.
Противопоказания. Острый инфаркт миокарда, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, нестабильная стенокардия, субаортальный стеноз аорты, декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелые нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, тяжелый геморрагический синдром тяжелая почечная или печеночная недостаточность повышенная чувствительность к дипиридамола; тромбоцитопения; возраст до 12 лет.
Передозировки. При превышении рекомендуемых доз возможна кратковременная гипотензия, для устранения которой показано введение вазопрессорных агентов, в частности мезатона в дозе 0,5-1 мл внутримышечно.
Сразу после приема избыточной дозы необходимо промыть желудок, вызвать рвоту. Гемодиализ не эффективен.
Особенности применения. Беременность и кормление грудью. Во время беременности и кормления грудью назначать Дипиридамол можно только после тщательной оценки соотношения возможного риска и ожидаемой пользы от применения препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Во время лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами или работать с механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой, гепарином, а также бета-лактам ними антибиотиками (пенициллины, цефалоспорины), тетрациклинами, хлорамфениколом наблюдается усиление антиагрегации эффекта. Назначение Дипиридамола с гепарином может сопровождаться риском развития геморрагических осложнений. Производные ксантина ослабляют коронарорасширяющее эффект препарата. Антациды, сорбенты и обволакивающие средства уменьшают всасывание Дипиридамола, что приводит к уменьшению его максимальной концентрации в крови и снижение эффективности.
Дипиридамол повышает гипотензивное действие антигипертензивных средств, ослабляет антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.
Условия и срок хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ° С до 25 ° С. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. Таблетки по 25 мг - по 50 таблеток в банках полимерных или по 40 таблеток в блистере, таблетки по 75 мг - по 40 таблеток в банках полимерных или по 40 таблеток в блистере.
Производитель. Филиал ООО "Опытный завод" ГНЦЛС ".