- Международное название: Ceftriaxone
- Фарм. группа: Другие бета-лактамные антибиотики
- ATС-код: J01DA13
- Условие продажи: по рецепту
ЛЕНДАЦИН (LENDACIN) |
|||||
ceftriaxone | |||||
Представительство: ЛЕК |
Флаконы (5) - пачки картонные.
Порошок для приготовления раствора для инфузий от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
Флаконы (1) - пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Цефалоспорин III поколения Регистрационные №№: порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг: фл. 1 или 5 шт. - П №008670, 09.09.05 порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 или 5 шт. - П №008670, 09.09.05 порошок д/пригот. р-ра д/инф. 2 г: фл. 1 или 5 шт. - П №008670, 09.09.05 |
||||
Фармакологическое действие Цефалоспорин III поколения для парентерального введения. Обладает бактерицидным действием в отношении многих грамотрицательных и грамположительных бактерий. Цефтриаксон устойчив к действию ?-лактамаз. Активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus ducreyi, Yersinia pestis, Borellia burgdorferi, Treponema pallidum, Serratia marcescens, Peptostreptococcus spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris. К цефтриаксону также чувствительны (за исключением штаммов, продуцирующих ?-лактамазы) Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Morganella morganii, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Providencia spp. Цефтриаксон неактивен в отношении Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter jejuni, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Listeria monocytogenes, Enterococcus fecalis, и метициллин-устойчивых стафилококков. Микоплазмы, микобактерии и хламидии устойчивы к действию цефалоспоринов. Цефтриаксон также активен в отношении штаммов, устойчивых к действию других цефалоспоринов. В связи с длительным периодом полувыведения (около 8 ч) препарат можно вводить 1 раз/сут. ФармакокинетикаВсасывание При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Биодоступность препарата - 100%. Распределение Цефтриаксон хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, характеризуется высоким Vd. При менингите у детей (в т.ч. новорожденных) цефтриаксон проникает в спинномозговую жидкость и достигает концентрации, составляющей 17% от концентрации в плазме. У взрослых через 2-24 ч после однократного введения в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона в спиномозговой жидкости превышает МПК для наиболее распространенных возбудителей менингита. Выведение Цефтриаксон выводится почками (50-60%) и через кишечник (40-50%). T1/2 составляет в среднем 8 ч. Благодаря длительному T1/2 в плазме и тканях на протяжении 24 ч сохраняются концентрации, превышающие МПК для большинства чувствительных возбудителей. Фармакокинетика в особых клинических случаях T1/2 у детей в первые 8 дней жизни, а также у пациентов старше 75 лет составляет 16 ч. У новорожденных почками выводится около 70% препарата. ПоказанияЛечение инфекций, вызванных чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами: - инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей; - инфекции ЛОР-органов; - септицемия; - эндокардит; - бактериальный менингит; - инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей); - инфекции мочевыводящих путей; - инфекции половых органов (в т.ч. гонорея и шанкроид); - инфекции костей, суставов; - инфекции мягких тканей, кожи; - раневые инфекции; - тифоидная лихорадка, инвазивный сальмонеллез, шигеллез; - болезнь Лайма; - фебрильная нейтропения у пациентов со злокачественными новообразованиями. Режим дозированияВзрослым и детям старше 12 лет рекомендуемая доза составляет 1-2 г, препарат вводят 1 раз/сут. Возможно введение Лендацина 2 раза/сут (через 12 ч). Максимальная суточная доза составляет 4 г (2 г вводят в виде в/в инфузии в течение 30 мин с 12-часовым интервалом). При неосложненной гонорее у мужчин и женщин рекомендуется однократное в/м введение препарата в дозе 250 мг. Детям в возрасте до 12 лет рекомендуемая суточная доза составляет 50-75 мг/кг массы тела, но не более 2 г/сут. Препарат вводят 1 раз/сут, возможно введение Лендацина 2 раза/сут (через 12 ч). Новорожденным рекомендуемая доза составляет 20-50 мг/кг массы тела в виде медленной в/в инфузии. При бактериальном менингите грудным детям и детям до 12 лет назначают в дозе 100 мг/кг массы тела/сут, продолжительность курса - 7-14 дней. У пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции почек нет необходимости снижать дозу цефтриаксона при условии нормальной работы печени. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК 10 мл/мин или ниже) режим дозирования следует скорректировать. У пациентов с нарушением функции печени нет необходимости снижать дозу цефтриаксона при условии нормальной работы почек. При сочетанном тяжелом нарушении функции печени и почек следует уменьшить дозу цефтриаксона в 2 раза и проводить контроль его концентрации в плазме крови. Для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Лендацин можно вводить в/м, в/в или в виде медленной в/в инфузии продолжительностью не менее 30 мин. Правила приготовления растворов Для в/м введения растворяют 1 г цефтриаксона в 3.5 мл (или 250 мг в 2 мл) 1% раствора лидокаина. Раствор вводят глубоко в ягодичную мышцу. Рекомендуется вводить не более 1 г в каждую ягодицу. Во избежание местной реакции при в/м введении следует чередовать инъекции в левую и правую ягодицы. Раствор с лидокаином ни в коем случае не вводится в/в. Для в/в введения растворяют 1 г цефтриаксона в 10 мл (или 250 мг в 5 мл) воды для инъекций. Раствор вводят медленно в течение 2-4 мин. Для в/в инфузии растворяют 2 г цефтриаксона в 40 мл одного из инфузионных растворов, не содержащих кальция (0.45% или 0.9% раствор натрия хлорида, 2.5%, 5% или 10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы, 6% раствор декстрана в декстрозе). Продолжительность инфузии не менее 30 мин. Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; редко - псевдомембранозный колит. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, снижение протромбинового времени. Со стороны мочевыделительной системы: повышение креатинина сыворотки, олигурия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Местные реакции: флебит, болезненность. Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожный зуд, крапивница, аллергический дерматит; редко - лихорадка, анафилаксия (бронхоспазм, артериальная гипотензия), мультиформная экссудативная эритема. Противопоказания- повышенная чувствительность к цефалоспоринам. С осторожностью назначают препарат пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам (из-за возможной перекрестной аллергии); при сочетанной почечно-печеночной недостаточности, болезнях желчного пузыря и ЖКТ в анамнезе. Препарат нельзя вводить новорожденным с гипербилирубинемией. Беременность и лактацияПрименение Лендацина при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Лендацина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на период приема препарата. Цефтриаксон в низких концентрациях проникает в грудное молоко. Особые указанияЗатемнения, которые обнаруживают при УЗИ, соответствуют отложениям цефтриаксона, и их не следует принимать за камни в желчном пузыре. Подобные отложения цефтриаксона в желчном пузыре отмечаются часто, однако обычно они бессимптомны и исчезают спонтанно. Как и при лечении другими антибиотиками, существует опасность суперинфекции, вызванной устойчивыми микроорганизмами; псевдомембранозный колит развивается редко. Цефтриаксон изменяет результаты определения глюкозы в моче с помощью реакции восстановления меди (Клинитест), но не влияет на результаты глюкозоксидазного теста. Контроль лабораторных показателей При продолжительном применении препарата необходимо контролировать картину периферической крови. У пациентов с нарушением синтеза витамина К или низким уровнем его запасов (например, при заболеваниях печени и недостаточном питании) во время применения препарата может потребоваться дополнительный контроль показателей свертывания. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, диарея, спутанность сознания, судороги. Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Лекарственное взаимодействиеПри совместном применении цефтриаксона и аминогликозидов возможны явления синергизма. При одновременном применении цефалоспоринов и циклоспорина уровень в плазме крови и токсичность последнего может повышаться. При одновременном применении НПВС и других ингибиторов агрегации тромбоцитов увеличивается вероятность кровотечения. При совместном применении диклофенак стимулирует выделение цефтриаксона в желчь и снижает общий клиренс в моче. Ацетазоламид повышает концентрацию цефтриаксона в содержимом желудка. Фармацевтическое взаимодействие Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами. Цефтриаксон нельзя смешивать с растворами, содержащими кальций. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Приготовленный раствор цефтриаксона стабилен в течение 6 ч при хранении при температуре не выше 25°С и в течение 24 ч - при хранении в холодильнике (от 2° до 8°С). Условия отпуска из аптек Препарат в форме порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту. Препарат в форме порошка для приготовления раствора для инфузий предназначен для использования только в условиях стационара. |
-
Цефорт
Показания: Цефорт 1 г назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микро организмами, таких как перитонит, сепсис менингит, инфекции органов брюшной полости (воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря) , заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей и суставов, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит); гонорея инфицированные раны и опеки, для профилактики инфекций при оперативных вмешательствах. Препарат также применяется для лечения вторичных инфекций у пациентов с иммунодефицитом ними состояниями.
Цефорт в аптеках -
Цефтриаксона натриевая соль
Показания: Инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксонупатогеннимы микро организмами: сепсис, менингит, воспалительные процессы брюшной полости, костей, суставов, соединительной ткани, кожи, почек и мочевыводящих путей, дыхательных путей, особенно пневмонии, инфекционные процессы и больных со сниженной функцией иммунной системы, а также инфекции уха, горла, носа, гениталий, в том числе гонорея.
Цефтриаксона натриевая соль в аптеках -
Цефтриабол
Показания: Инфекции, вызванные чувствительными к Цефтриаболу патогенами: сепсис, менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей), инфекции костей, суставов, соединительной ткани, кожи, инфекции у больных со сниженной функцией иммунной системы, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмонии, а также инфекции уха, горла, носа, гениталий, в том числе гонорея. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.
Цефтриабол в аптеках -
Парцеф
Показания: Инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксону микро организмами: инфекции мочевого тракта, дыхательных путей (пневмония), септицемия, гонококковая инфекция, первичный сифилис и мягкий шанкр, инфекции органов брюшной полости, кожи, мягких тканей и суставов, бактериальный менингит, профилактика гнойно-септических осложнений при хирургических вмешательствах у лиц с ослабленным иммунитетом.
Парцеф в аптеках -
Мегион
Показания: Мегион показан при инфекциях, спричиненихцефтриаксон-чувствительными микро организмами: сепсис; менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, желчных путей и пищеварительного тракта, инфекции кожи, мягких тканей и раневые инфекции; предоперационная профилактика возможных инфекций при хирургических вмешательствах, профилактика инфекций у пациентов с ослабленной защитной функцией организма, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции респираторного тракта (особенно пневмония), заболевания уха, горла, носа, инфекции половых органов, включая гонорею; болезнь Лайма во второй стадии.
Мегион в аптеках -
Эмсеф
Показания: Инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксону микро организмами: сепсис, менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей), инфекции костей, суставов, соединительной ткани, кожи, инфекции у больных со сниженной функцией иммунной системы, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмонии, а также инфекции уха, горла, носа, половых органов, в том числе гонорея. Профилактика инфекций у после операционном периоде.
Эмсеф в аптеках -
Цефтракс
Инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит), отоларингологические инфекции, перитонит, сепсис, мeнингит, инфекции почек и мочевыводящих путей, воспаление желчного пузыря, инфекции пищеварительного тракта, бактериальные инфекции кожи (в том числе стрептодермия), инфекции костей и суставов, гинекологические инфекции, неосложненная гонорея и т.д. Препарат применяют для профилактики инфекций после хирургических вмешательств.
Цефтракс в аптеках -
Роцефин
Роцефин применяется для лечения инфекций, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону: сепсис менингит, инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта), инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленным иммунным защитой; инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа, инфекции половых органов, включая гонорею. Применяется также для профилактики инфекций в хирургии.
Роцефин в аптеках -
Медаксон
Показания: Назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микро организмами, таких как пневмонии, инфекции мочевыводящих путей, почек, циститы и простатиты, инфекции уха, горла, носа; септицемия; менингит бактериальный, включая профилактику менингококкового менингита, инфекции кожи; уретры и Церковь Кальна гонорея инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза, перитонит, инфекции у больных с ослабленным иммунитетом.
Медаксон в аптеках -
Лораксон
Показания: Лечение инфекций, вызванных чувствительными к цефтриаксону микро организмами: - Сепсис; - Менингит; - Инфекции органов брюшной полости (перитонит, желчных путей и желудочно-кишечного тракта); - Инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи; - Инфекции у больных с ослабленным иммунитетом; - Инфекции почек и мочевыводящих путей; - Инфекции дыхательных путей, особенно пневмония; - ЛОР-инфекции (отит, синусит); - Инфекции половых органов, включая гонорею; - Профилактика инфекций в хирургии.
Лораксон в аптеках -
Блицеф
Блицеф назначают при лечении нижеперечисленных инфекций, вызванных чувствительными к цефтриаксону микро организмами, таких как: инфекции дыхательных путей, органов брюшной полости, инфекции мочевыводящих путей, инфекции половых путей, включая гонорею, инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи и раневые инфекции; септицемия; эндокардит; брюшной тиф, сальмонеллез, шигеллез, инфекции уха, горла и носа; бактериальный менингит.
Блицеф в аптеках