ЦилоксанВ аптеках Украины

• Международное название: Ciprofloxacin
• Фарм. группа: Противомикробные препараты
• ATС-код: S03AA07
• Условие продажи: по рецепту

Ц И Л О К С А Н
(CILOXAN)
Общая характеристика:
Международное название: ципрофлоксацин;1-циклопропіл-6-фтор-1,4-дигідро-4-оксо-7-(1-піперазиніл)-3-хінолін карбоновой кислоты
основные физико-химические свойства: прозрачная, стерильный раствор
1 мл раствора содержит 3,5 мг ципрофлокса олово гидрохлорида, что эквивалентно 3,0мг ципрофлокса олово;
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия ацетат, кислота уксусная, манит, натрия эдетат, кислота cоляна концентрированная или натрия гидроксид (для коррекции рН), вода очищенная до 1 мл.
Форма выпуска. Капли глазные и ушные.
Фармакологическая группа. Противомикробные средства. Антибиотик группы фторхинолонов. Код АТС S03А А 07.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Цилоксан (R) содержит ципрофлокса цинугидро хлорид и предназначен для применения в офтальмологии и отоларингологии. Этот раствор, в частности, применяется для лечения заболеваний, при которых ебажаним местный, несистемный влияние.
Ципрофлоксацин оказывает бактерицидное и бактериостатическое благодаря взаимодействию зДНК-гиразу, ферментом, который необходим бактериям для синтеза ДНК. Таким образом, жизненно важная информация бактериальных хромосом больше не может подвергаться транскрипции, что приводит к нарушению обмена веществ бактерий.
Ципрофлоксацин имеет высокую активность in vitro в отношении практически всихграм негативных микроорганизмов, включая Pseudomonas aeruginosa. Он также эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов, таких как стафилококки и стрептококки. Анаэробные микроорганизмы, как правило, менее чувствительными.
Резистентность к ципрофлокса олово развивается редко. Плазмид-индуцированная резистентнистьмикро организмов не присуща класса фторхинолонов. Было показано, щоципрофлоксацин имеет наибольшую антибактериальную активность из всех хинолонов; однако наблюдается параллельная резистентность для этой группы ингибиторивгиразы.
В связи со специфическим механизмом действия препарата не имеет перекрестной резистентности мижципрофлоксацином и другими антибактериальными средствами с различными химическими структурами, такими как бета-лактамы, аминогликозиды, тетрациклины, макролиды ипептиды, а также сульфаниламиды, триметоприм и производные нитрофурана.
В случае развития хронического отита среднего уха слизисто-гнойные выделения проникают через перфорированную барабану перепонку. Чаще всего в этом случае видиляютьPseudomonas aeruginosa. При других инфекциях уха, можно выделить (например, с помощью введения дренажных трубок) или предположить, что инфекция викликанаPseudomonas aeruginosa и / или другими чувствительными штаммами.
Фармакокинетика. После местного применения в глаз (ие) ципрофлоксацинтакож всасывается системно. Концентрации в плазме крови добровольцев находились в диапазоне от количественно неопределенных до 4,7 нг / мл (почти в 450разив меньше, чем концентрации, наблюдаемые после однократного приема внутрь 250 мг).
После местного закапывание в ухо, системное всасывание может считаться незначительным. Концентрации в плазме крови не определялись через 1:00 после закапывания в ухо, даже при перфорации барабанной перепонки.
Показания. Цилоксан (R) показан при лечении язв роговицы и поверхностных инфекций глаза и его придатков, вызванных штаммами, чувствительными к ципрофлокса олово, в частности, Pseudomonas aeruginosa и другими грамотрицательных микроорганизмов, резистентных в отношении препаратов, которые обычно применяют.
Цилоксан (R) также показан для лечения локализованного или диффузного отита наружного уха, который сопровождается выраженной воспалительной реакцией и вызван штаммами, чувствительными к ципрофлокса олово, а также для лечения обострений хронического отита среднего уха.
Способ применения и дозы.
язвы роговицы
Цилоксан, включая ночное время, должен применяться со следующими интервалами:
1-й день:
закапывать по 2 капли в глаз каждые 15 минут в течение первых шести часов, затем по 2 капли каждые 30 минут в течение первых суток.
2-й день:
закапывать по 2 капли в больной глаз каждый час.
С 3-го по 14-й день закапывать по 2 капли в глаз каждые 4:00. Если необходимо продолжить лечение более 14 дней, схема дозирования определяется врачом.
Бактериальные поверхностные инфекции глаза и его придатков
В течение 2-х дней закапывать по 1 - 2 капли в конъюнктивальный мешок инфицированного глаза каждые 2 часа в течение дневного времени. После чего по 1 - 2 капли каждые 4:00 в дневное время до исчезновения проявления бактериальной инфекции.
Применение в ухо
Цилоксан (R) следует применять под наблюдением отоларинголога. Необходимо понимать, что это лечение требует серьезного внимания. Следует избегать неправильном применению препарата.
Прежде всего, тщательно вычистите слуховой канал. Рекомендуется вводить раствор комнатной температуры, лучше всего, температуры тела, так как при этом способе введения можно предотвратить вестибулярной стимуляции. Препарат закапывают в наружный слуховой проход 3 - 4 капли 2 - 4 раза в день или чаще, если необходимо. Больной должен находиться в положении лежа на противоположной стороне относительно пораженного уха, желательно сохранять это положение в течение 5 - 10 минут. Также можно вводить в слуховой проход после его очистки смоченную турунду аботампон с гигроскопической ваты на 1 - 2 дня, но его необходимо смачивать для насыщения препаратом 2 раза в день. Длительность лечения не должна превышать 5 - 10 дней. В некоторых случаях лечение может быть продолжено, но в этих ситуациях рекомендуется проверить чувствительность местной флоры. Как и для всех противомикробных препаратов, длительное применение может привести к росту нечувствительных микроорганизмов или грибов.
Побочное действие. После закапывания может возникнуть местное жжение или дискомфорта в глазах, зуд, ощущение инородного тела, образование корочек по краям век, образования кристалликов / чешуек, гиперемия конъюнктивы и неприятный вкус во рту.
Также могут возникнуть: кератопатия / кератит, аллергические реакции, отек век, слезотечение, светобоязнь, инфильтрация роговицы, тошнота и снижение остроты зрения. Нельзя исключать возникновения реакций гиперчувствительности.
У пациентов с язвой роговицы, которые часто применяют препарат, наблюдался белый кристаллический налет, исчезал после продолжения применения Цилоксану. Возникновение налета не мешает продолжению применения Цилоксану, а также не влияет отрицательно на процесс выздоровления.
При применении в ухо компоненты препарата имеют менее выраженный сенсибилизирующее влияние. Однако как и при применении любого вещества, всегда возможны аллергические реакции кожи на любой из компонентов препарата.
Противопоказания. Цилоксан (R) противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата. ЗастосуванняЦилоксану (R) также противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к другим хинолонов.
Передозировки. В случае передозировки при местном застосуванниЦилоксану (R), необходимо удалить избыток препарата проточной водой.
Особенности применения. Длительное применение ципрофлокса олово, как и любых других антибактериальных препаратов, может привести к активизации роста нечувствительных к нему микроорганизмов, включая грибы. При виникненнисуперинфекции, стоит провести соответствующее лечение. Независимо от клинических распоряжений, в случае офтальмологического применения больного необходимо обследовать с помощью биомикроскопа со щелевой лампой.
Следует прекратить применение ципрофлокса олово при появлении первых признаков сыпи на коже или других признаков реакции гиперчувствительности.
Сообщалось о серьезных, а иногда и фатальные случаи реакцийгипер чувствительности (анафилактические реакции), у пациентов, получавших хинолонисистемно, причем у некоторых пациентов после первой дозы.
Острые анафилактические реакции требуют срочного неотложного лечения с использованием эпинефрина (адреналина) и других реанимационных мероприятий, включая подключение кислорода, внутривенно вливания, внутривенное введение антигистаминных препаратов, кортикостероидов, аминов, сужающие сосуды, искусственную вентиляцию легких по клиническим показаниям.
При закапывании в ухо также необходимо проводить тщательное медицинское наблюдение для своевременного установления возможной необходимости введения других терапевтических мероприятий (системного применения антибиотиков, хирургического вмешательства и др.).
Применение во время беременности и лактации. Поскольку контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось, Цилоксан (R) следует применять во время беременности только тогда, когда возможная польза превышает потенциальный риск для плода.
Нет сведений о том, проникает ципрофлоксацин после местного применения в грудное молоко. Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении Цилоксану кормящим грудью.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Нет данных, по возможности Цилоксану влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Специальные исследования по взаимодействию офтальмологического раствора Цилоксан с другими лекарственными средствами не проводились. Однако есть сведения, что системное применение некоторых хинолонов приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, влияет на метаболизм кофеина и усиливает действие пероральных антикоагулянтов таких, якварфарин и его производные. Сообщалось о временном повышении ривнякреатини в сыворотке крови у пациентов, принимавших циклоспорин вместе с системным применением ципрофлокса олово.
Цилоксан несовместимо с щелочными растворами (основами).
Условия хранения. Хранить при комнатной температуре (2 - 30 0С) в защищенном от света месте. Не использовать более 1 месяца после открытия флакона. Срок годности - 2 года.