- Международное название: Comb drug
- Фарм. группа: Дополнительные растворы для внутривенного введения
- ATС-код: B05XC
- Условие продажи: по рецепту
Сбалансированная смесь водорастворимых и жирорастворимых витаминов, обеспечивающая полноценное снабжение организма витаминами при проведении парентерального питания у взрослых и детей старше 11 лет. Фармакологическое действие
Состав и форма выпуска Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения 747 мг ретинол (витамин А) в форме ретинола пальмитата 3500 МЕ холекальциферол (витамин D3) 220 МЕ альфа-токоферол (витамин E) 11200 МЕ (что соответствует содержанию DL альфа-токоферола 10,2 мг) аскорбиновая кислота (витамин C) 125 мг тиамин (витамин B1) 3,51 мг (что соответствует содержанию кокарбоксилазы тетрагидрата 5,8 мг) рибофлавин (витамин B2) 4,14 мг (что соответствует содержанию рибофлавина натрия фосфата дигидрата 5,67 мг) пиридоксин (витамин B6) 4,53 мг (что соответствует содержанию пиридоксина гидрохлорида 5,5 мг) цианокобаламин (витамин B12) 6 мкг фолиевая кислота (витамин B9) 414 мкг пантотеновая кислота 17,25 мг (что соответствует содержанию декспантенола 16,15 мг) биотин (витамин B8) 69 мкг никотинамид (витамин PP) 46 мг вспомогательные вещества: глицин, гликохолевая кислота, соевый лецитин, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота
Приготовленный раствор для в/в введения желто-оранжевого цвета.
Выпускается в однодозовых флаконах темного стекла по 5 мл; в коробке 10 флаконов. Показания
Профилактика гиповитаминозов, состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в витаминах (в т.ч. парентеральное питание) у взрослых и детей старше 11 лет. Способ применения и дозы
В/в, 747 мг/сут (1 флакон объемом 5 мл в сутки). Содержимое флакона разводят в 5 мл воды для инъекций, вводят в/в или разводят 5% раствором глюкозы или 0,9% раствором натрия хлорида и вводят инфузионно. Возможно добавление к питательным смесям, содержащим углеводы, липиды, аминокислоты и электролиты, при условии, что совместимость и стабильность были подтверждены ранее для каждого вида применяемой питательной смеси. Применение может продолжаться весь период парентерального питания.
Противопоказания
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту (особенно витамину B1), детский возраст младше 11 лет (в т.ч. период новорожденности, первые годы жизни), одновременное применение препаратов леводопы. Беременность и кормление грудью
При беременности возможно при условии строгого соблюдения режима дозирования во избежание возникновения передозировки. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (возможно развитие передозировки витамина A у новорожденных). Побочные действия
В редких случаях у некоторых больных возможно увеличение показателей АЛТ (СГПТ) при в/в болюсном введении, анафилактические реакции у больных с аллергией замедленного типа (вследствие наличия в составе витамина B1). Взаимодействие
Несовместим с препаратами леводопы (из-за наличия в составе пиридоксина). Следует соблюдать осторожность при применении с противоэпилептическими препаратами, содержащими фенобарбитал, фенитоин, примидон. Передозировка
Симптомы: проявляется признаками передозировки витамина A. При дозе витамина A более 150000 МЕ — желудочно-кишечные расстройства, головная боль, увеличение внутричерепного давления, отек диска зрительного нерва, психические нарушения, возбуждение или судороги, задержка десквамации эпителия; проявления хронической интоксикации витамином А: увеличение внутричерепного давления, чувствительные или болезненные подкожные выбухания на пальцах верхних и нижних конечностей.
Лечение: прекращение приема препарата, проведение мероприятий по снижению поступления кальция и усилению диуреза, адекватная регидратация организма. Особые указания
При болюсном в/в введении отмечались редкие случаи умеренного повышения АЛТ у больных с активным энтероколитом. Вследствие наличия гликохолевой кислоты в качестве вспомогательного ингредиента при повторных и длительных введениях препарата у больных желтухой или выраженным холестазом (изменение показателей лабораторных функциональных тестов печени) необходимо тщательно контролировать функцию печени.
Дефицит одного или более витаминов следует корригировать специальными препаратами. Церневит не содержит витамин K, который может приниматься отдельно, при необходимости. Следует проверять совместимость при приготовлении с растворами для инфузий, особенно при добавлении к бинарным парентеральным смесям, содержащим глюкозу, электролиты, растворы аминокислот и липиды.
Условия хранения В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
После получения, физико-химические свойства раствора стабильны в течение 24 ч при температуре 25 °C. С микробиологической точки зрения препарат следует использовать сразу же после получения.
Срок годности 3 года
Условия отпуска
По рецепту врача.
