АмпициллинВ аптеках Украины

• Международное название: Ampicillin
• Фарм. группа: Бета-лактамные антибиотики, пенициллины
• ATС-код: J01CA01
• Условие продажи: по рецепту

АМПИЦИЛЛИН
(AMPICILLIN)
состав
действующее вещество: аmpicillin;
1 таблетка содержит ампициллина три гидрата в пересчете на ампициллин 250 мг
крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.
Лекарственная форма. Таблетки.
Фармакологическая группа. Бета-лактамные антибиотики, пенициллины. Пенициллины широкого спектра действия. Код АТС J01C A01.
Клинические характеристики.
Показания. Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- Инфекции билиарной системы (холангит, холецистит);
- Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмония, бронхит, абсцесс легких, синусит,
фарингит, отит, тонзиллит);
- Менингиты;
- Гастроэнтериты, вызванные шигеллами или сальмонеллами, брюшной тиф и паратиф;
- Бактериальный эндокардит;
- Инфекции мочеполовой системы (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея);
- Перитонит,
- Септицемия,
инфекции кожи и мягких тканей.
Противопоказания.
- Повышенная чувствительность к ампициллину и других β-лактамных антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов)
- Тяжелые нарушения функции печени
- Инфекционный мононуклеоз;
- Лейкемия;
- ВИЧ-инфекции
- Период кормления грудью
детский возраст до 6 лет.
Способ применения и дозы. Препарат применяют по назначению врача. Ампициллин назначают внутрь за 30 минут до или через 2:00 после еды. Продолжительность лечения ампициллином устанавливается индивидуально (от 5 дней до 3 недель и более), в зависимости от характеристик заболевания, возраста пациента, эффективности терапии и состояния функции почек. После исчезновения клинических признаков заболевания Ампициллин необходимо принимать еще 2-3 дня.
Рекомендуемая разовая стандартная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,25-1 г каждые 6:00. Режим дозирования устанавливает врач.
Инфекции мочевых путей 0,5 г каждые 8:00.
Брюшной тиф и паратиф: 1-2 г каждые 6:00. При остром течении заболевания - в течение 2 недель, если пациент бациллоносителем - 4-12 недель.
Неосложненная гонорея: однократно 2 г ампициллина в комплексе с 1 г пробенецида. Рекомендуется курс лечения у женщин повторить.
Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: 0,25 г каждые 6:00.
Пневмония 0,5 г каждые 6:00.
Детям, начиная с 6-летнего возраста, назначают в дозе 100 мг / кг массы тела. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
Пациентам с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) необходима коррекция режима дозирования должна быть уменьшена доза или увеличен интервал между приемами.
Побочные реакции.
Аллергические реакции: сыпь (уртикарная, макулопапулезная), зуд, гиперемия, крапивница, ринит, конъюнктивит, редко - лихорадка, боль в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, пурпура, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, очень редко - отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса, боль в животе, стоматит, глоссит, сухость во рту, кишечный дисбактериоз, гастрит, энтероколит, геморрагический колит. В процессе лечения или в течение нескольких недель после окончания антибиотикотерапии существует вероятность развития псевдомембранозного колита.
Со стороны печени и пищеварительной системы: гепатит, холестатическая желтуха.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: при применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью - тремор, судороги, головная боль, нейропатия.
Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, креатинина, псевдо положительных результатов не ферментативных глюкозурических тестов и реакции Кумбса.
Другие: обратимые нарушения гемопоэза (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз), интерстициальный нефрит, суперинфекция, кандидоз. При применении Ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
Передозировки. При передозировке возможно токсическое воздействие на центральную нервную систему (головокружение, головная боль), диспепсические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожной сыпи. В случае возникновения симптомов передозировки препарат следует немедленно отменить и при необходимости провести симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ. При аллергии показаны антигистаминные и десенсибилизирующие средства.
Применение в период беременности или кормления грудью. Тератогенный эффект Ампициллина не обнаружено. Однако применение Ампициллина при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. Во время лечения следует прекратить кормление грудью.
Дети. Эта лекарственная форма Ампициллина не применяется детям младше 6 лет.
Особенности применения. Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гиперчувствительности к ампициллину и других β-лактамных антибиотиков.
В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. При бронхиальной астме, сенной лихорадки и других аллергических заболеваниях препарат применяют одновременно с десенсибилизирующие средства. При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния.
При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
Длительное или повторное применение может привести к быстрому росту резистентной микрофлоры, развитию суперинфекции.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Во время лечения у некоторых пациентов возможно возникновение побочных реакций со стороны центральной нервной системы (см. Побочные реакции), поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Ампициллин увеличивает эффект антикоагулянтов, антибиотиков амино гликозидной ряда, снижает эффект пероральных контрацептивов. При одновременном применении ампициллина с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение их эффективности за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогена.
Пробенецид снижает канальцевую секрецию ампициллин, в результате чего возрастает риск развития его токсического действия.
Вероятность появления кожной сыпи повышает аллопуринол.
Высокие дозы Ампициллина снижают уровень атенолола в плазме крови, поэтому рекомендуется применять эти препараты отдельно, сначала принимать атенолол, а после него ампициллин.
Ампициллин снижает клиренс и повышает токсичность метотрексата, усиливает всасывание дигоксина.
При взаимодействии ампициллина с макролидами, Паромомицин, тетрациклинами, хлорамфениколом снижается эффект обоих препаратов. Ампициллин может снижать эффект натрия бензоата.
Препарат фармацевтически несовместим с тетрациклином, хлорамфениколом (левомицетином), амфотерицином, клиндамицином, эритромицином, линкомицином, метронидазолом, поле миксин В, ацетил цистеин, хлорпромазином, гидралазином, допамином, гепарином, метоклопрамидом.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Ампициллина тригидрат обладает широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Streptococcus spp., В том числе S. pneumoniae, Enterococcus spp. И др.) И ряда грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Еscherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae и др.). Препарат разрушается пенициллин азой и поэтому не действует на пенициллин азоутворюючи штаммы микробов (например, Staphylococcus spp.).
Фармакокинетика. Хорошо всасывается при приеме внутрь, проникая в ткани и биологические жидкости организма. Препарат не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь максимальная концентрация в крови определяется через 1,5-2 часа. Время снижения концентрации препарата в крови наполовину составляет 60-120 минут. Выводится преимущественно почками, причем в моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика, в большом количестве поступает также в желчь. В течение 6-8 часов выводится около 30% введенной дозы, за 24 часа - примерно 60%. Ампициллина тригидрат при повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять его длительно в больших дозах.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства. Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы с плоской поверхностью, с фаской и риской.
Срок годности. 3 года.
Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Упаковка. Таблетки по 250 мг №10 в блистере, 1 или 2 блистера в пачке.
Категория отпуска. По рецепту.