АдвантанВ аптеках Украины

• Международное название: Methylprednisolone
• Фарм. группа: Простые препараты кортикостероидов
• ATС-код: D07AC14
• Условие продажи: по рецепту

АДВАНТАН
(ADVANTAN)
Общая характеристика:
Международное название метил преднизолона ацепонат;
основные физико-химические свойства: непрозрачная жирная мазь белого или желтовато-белого цвета; крем белого цвета, эмульсия белого цвета
1 г жирной мази, крема, эмульсии содержит 1 мг (0,1%) метил преднизолона МПА;
вспомогательные вещества:
  жирная мазь - жидкий парафин, парафин белый мягкий, воск микрокристаллический, масло касторовое гидрогенизированное
крем - децилолеат, глицерина моностеарат 40-55%, спирткетостеариловий, жир твердый, совтизан 378, полиоксил 40-стеарат, глицерин 85%, натрия эдетат, спирт бензиловый, бутилгидрокситолуол, вода очищенная
эмульсия - три глицериды со средней длиной цепи, полиоксиэтилен-2-стеариловый спирт, совтизан-378, полиоксиэтилен-21-стеариловийспирт, глицерин 85%, натрия эдетат, спирт бензиловый, вода очищенная.
Форма выпуска. Жирная мазьдля наружного применения, крем для наружного применения, эмульсия для наружного применения.
Фармакологическая группа. Гормоны и их аналоги (кортикостероиды для применения в дерматологии). Код АТС G03 CA01.
Фармакологические вастивости.
Фармакодинамика.
Адвантан при местном применении подавляет воспалительные, аллергические реакции кожи, а также реакции, связанные згиперпролиферациею клеток, что приводит к устранению как объективных симптомов (покраснение, отек, инфильтрация, лихенификации), так и субъективных жалоб (зуд, жжение , боль).
При местном применении метил преднизолонуацепонату в эффективной дозе системный эффект минимальный. При нанесении на большие участки кожи уровень кортизола в плазме остается в пределах нормального диапазона, не нарушается его циркадный ритм. Также установлено уменьшение экскреции кортизола в суточной моче.
Как и для других кортикостероидов, механизм дииметил преднизолона МПА до сих пор окончательно не выяснен. Известно, что винзвьязуеться с внутриклеточными ГКС рецепторами. Это особенно касается основного метаболита - 6a-метил преднизолона-17-пропионата, который образуется путем гидролиза в коже.
Связывание комплекса "рецептор-стероид" с соответствующим участком молекулы ДНК ряд биологических эффектов.
Присоединение комплекса "рецептор-стероид" приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин замедляет высвобождение арахидоновой кислоты и, таким образом, снижает выделение медиаторов воспаления, таких якпростагландины и лейкотриены.
Иммуносупрессивную действие глюкокортикоидов можно объяснить подавлением хемотаксиса (подавление синтеза лейкотриенов) и антимиотичнимефектом, который пока недостаточно изученным. Подавление синтезувазодилятацийних простагландинов или потенцирование вазоконстрикторного эффекта адреналина в конце вазоконстрикторную действия ГКС.
Фармакокинетика.
Метил преднизолона ацепонат (МПА) проникает в толщу кожи из любой формы (крем, мазь, жирная мазь). Его концентрация в коже уменьшается в направлении от поверхности к середине.
Метил преднизолона ацепонат гидролиза ется в эпидермисе и дерме. Основной метаболит 6a-метил преднизолона-17-пропионатвиявляе более высокое сродство к стероидных рецепторов (процессбиоактивации в коже).
Степень транс кожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и типа нанесения (открытое или под окклюзионную повязку). Исследования абсорбции метил преднизолона МПА при открытом нанесении на пораженные участки кожи у подростков и взрослых, страдающих нейродермит или псориаз, показали, что абсорбция препарата составляла менее 2,5%, что лишь незначительно отличается от абсорбции через неповрежденную кожу у здоровых добровольцев (0, 05-1,5%).
Если перед нанесением на поверхность кожи снят роговой слой, уровень кортикостероида в коже приблизительно в три раза выше, чем без снятия рогового слоя.
Попадая в кровоток, продукт гидролизуметил преднизолона МПА - 6a-метил преднизолона-17-пропионат швидкоконьюгуеться с глюкуроновой кислотой и в результате инактивируется.
Метаболиты МПА (основной метаболит: -6a-метил преднизолона-17-пропионат-21-глюкоронид) выводится почками с периодомнапив вывода около 16 ч. Соединение и его метаболиты в организме не накапливаются.
Показания.
Эндогенная экзема (атопический дерматит, нейродермит), контактный, аллергический дерматит, дегенеративное, Дисгидротическая, истинная экзема, детская экзема с 4 месячного возраста, солнечный дерматит.
Способ применения и дозы.
Если поражена кожа очень сухая, для нее нужна безводная лекарственная основа с большим содержанием жира (жирная мазь). Крем Адвантан с низким содержанием жира и высоким содержанием воды подходит для лечения острых воспалительных процессов и мокнущей экземы. Эмульсию Адвантан применяют при солнечных ожогах 1, максимум 2 раза в день для лечения детей с 4 месячного возраста в течение 2 недель.
Адвантан наносится на пораженные участки кожи 1 раз в день тонким слоем. Продолжительность применения обычно не должна превышать для взрослых 12 недель, для детей - 4 недели.
Побочное действие.
В отдельных случаях применение Адвантан может сопровождаться местными реакциями: зуд, жжение, покраснение кожи или появление пузырьков.
При длительной терапии кортикостероидами наблюдаются случаи истончение кожи (атрофии), расширение капилляров кожи (телеангиэктазии), стрии или угревая изменения кожи. В результатах проведенных клинических исследований Адвантан, при которых препарат применялся взрослыми до 12 недель, а детьми до 4 недель, таких побочных явлений не установлено.
В редких случаях при лечении Адвантаномможуть возникать характерные для локального применения кортикостероидов побочные действия: фолликулит, гипертрихоз, пере оральный дерматит, аллергические реакции кожи на один из компонентов препарата.
Противопоказания.
Адвантан противопоказан при туберкулезе кожи или проявлениях сифилиса участке, предполагаемом для применения, а также при вирусных инфекциях (ветряная оспа, опоясывающий лишай, реакция на прививку и т.п.), повышенная чувствительность к метил преднизолона МПА или любого другого компонента препарата.
Передозировки.
Симптомы интоксикации.
Симптомы атрофии кожи, такие как истончение кожи, телеангиэктазии, стрии, могут возникнуть как признаки над длительного или интенсивного локального нанесения препарата.
Терапия.
При возникновении симптомов атрофии кожи вследствие локального передозировки препарата необходимо прекратить. Обычно эти симптомы регрессируют в течение 10 - 14 недель.
Особенности применения.
При бактериальных инфекционных процессах кожи и / или в случае грибкового поражения необходимо дополнительное специальное лечение. При применении Адвантан на лице следует избегать попадания препарата в глаза. Прирозацеа или пере оральном дерматите наносить Адвантан на лицо не рекомендуется.
При лечении Адвантан широких участков кожи (40 - 60% поверхности кожи), в том числе и при использовании окклюзий нихповьязок, ни у взрослых, ни у детей не было нарушение функции коры надпочечников.
Беременность и лактация
Клинические показания для лечения Адвантан во время беременности и лактации должны быть тщательно определены, и пользу от применения должна быть взвешенной по сравнению с риском. Следует избегать применения препарата на больших участках кожи или в течение длительного времени.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами не описано.
Условия хранения. Хранить крем и эмульсию при температуре не выше 25 ° С, жирную мазь - не выше 30 ° С, в местах недоступных для детей. Срок годности: жирная мазь - 5 лет; крем, эмульсия - 3 года.