МакровитВ аптеках Украины

• Международное название: Comb drug
• Фарм. группа: Поливитаминные комплексы без добавок.
• ATС-код: A11BA
• Условие продажи: по рецепту

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о, № 30

Ретинола пальмитат

1500 МЕ

Колекальциферол

100 МЕ

Кислота аскорбиновая

80 мг

Никотинамид

5 мг

Токоферол

5 мг

Кальция пантотенат

5 мг

Рибофлавин

0,6 мг

Тиамина мононитрат

0,5 мг

Пиридоксина гидрохлорид

1 мг

Цианокобаламин

2 мкг

Прочие ингредиенты: сахароза, лактоза, сорбитол, полисорбат 80, глицерол, масло касторовое, р-р глюкозы, магния стеарат, капол 600, повидон, пеногаситель, краситель оранжевый, титана диоксид, ароматизатор персиковый, ароматизатор мандариновый.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Макровит содержит комбинацию витаминов. Витамины являются веществами с высокой биологической ценностью, которые принимают участие в регуляции многих биохимических процессов в организме. Витамины группы В (В1, В2, В6, пантотеновая кислота и никотинамид) принимают участие в процессах обмена углеводов, белков и жиров, а также важны для функционирования нервной системы. Витамин А необходим для развития клеток эпителия и для синтеза зрительного пигмента. Витамин D регулирует усвоение кальция и способствует нормальной минерализации костей и зубов. Витамин С способствует всасыванию железа и принимает участие во многих окислительно-восстановительных процессах в организме. Витамин Е, физиологический антиоксидант, защищает мембраны клеток от повреждений и сохраняет их функциональность.
Фармакокинетические параметры не изучали. Однако всасывание и распределение отдельных витаминов в организме и их выведение хорошо известны и описаны в литературе. Водорастворимые витамины (витамины группы В и витамин С) очень хорошо всасываются в пределах суточной потребности. Количества, превышающие уровни насыщения тканей, выводятся с мочой, в некоторых случаях также и с калом. Водорастворимые витамины накапливаются в организме в ограниченном количестве и для поддержания достаточного уровня в тканях необходимо их регулярное поступление. После перорального приема жирорастворимые витамины А и D хорошо всасываются в тонком кишечнике в присутствии жиров. Всасывание витамина Е относительно низкое (25–85% в зависимости от дозы). Эти витамины накапливаются в значительном количестве в печени и поэтому более токсичны, чем водорастворимые витамины.

ПОКАЗАНИЯ:

повышенная потребность в витаминах и как дополнение к недостаточному или неполноценному питанию:

• при физических и психических перегрузках (при обучении, на работе или дома);
• при занятиях активными видами спорта и активным отдыхом;
• при недостаточном употреблении питательных веществ (лица пожилого возраста, курильщики, при алкоголизме);
• при нерегулярном и однообразном питании (в основном сухая пища, нерегулярное употребление пищи);
• при диетах для похудения;
• в период беременности и кормления грудью;
• при сезонном дефиците фруктов и овощей в рационе.

ПРИМЕНЕНИЕ:

взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке 2–3 раза в сутки, после еды. Таблетку Макровит рассасывают.
Таблетки принимают в течение месяца. Курс лечения можно повторять 2–3 раза в год.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Нефролитиаз, выраженные нарушения функции почек, подагра, гиперурикемия, эритремия, эритроцитоз, тромбофлебит, тромбоэмболии, непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, нарушение обмена железа или меди, гипервитаминоз витаминов А, Е и D, тиреотоксикоз, хронический гломерулонефрит, хроническая сердечная недостаточность, саркоидоз в анамнезе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока), гиперкальциемия, гиперкальциурия, фенилкетонурия. Детский возраст до 14 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

со стороны иммунной системы: у лиц с повышенной чувствительностью возможны аллергические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, гипертермию, редко — бронхоспазм у лиц с гиперчувствительностью к витаминам А, С, группы В.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные высыпания, крапивница, ощущение зуда, покраснение кожи.
Со стороны ЖКТ: диспептические нарушения, тошнота, рвота, боль в желудке, отрыжка, запор, диарея, увеличение секреции желудочного сока.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, сонливость, потливость.
Другие: нарушение зрения, возможна окраска мочи в желтый цвет, гиперкальциемия, гиперкальциурия.
При продолжительном применении в высоких дозах возникают раздражения слизистой оболочки ЖКТ, аритмии, парестезии, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, транзиторное повышение активности АсАТ, лактатдегидрогеназы, ЩФ, нарушение функции почек, сухость и трещины на ладонях и ступнях, выпадение волос, себорейные высыпания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Макровит не заменяет сбалансированное и разнообразное питание.
При возникновении реакции гиперчувствительности следует прекратить применение Макровита.
С осторожностью назначают при поражениях печени, пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, остром нефрите, при декомпенсации сердечной деятельности, желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите. Женщинам, которые принимали ретинол в высоких дозах (>10 000 МЕ), можно планировать беременность не раньше чем через 6–12 мес. Это связано с тем, что на протяжении указанного времени существует риск нарушений развития плода под влиянием высокого содержания витамина А в организме. Возможна окраска мочи в желтый цвет, что полностью безвредно и объясняется содержанием в препарате рибофлавина. С осторожностью применяют у больных с ИБС, сахарным диабетом, новообразованиями.
При сахарном диабете можно применять этот препарат, но пациентам следует учитывать, что каждая таблетка содержит 0,61 г сахарозы и 0,15 г глюкозы, а суточная доза содержит 0,61–1,8 г сахарозы и 0,15–0,45 г глюкозы.
Препарат не рекомендуют назначать одновременно с другими поливитаминами, поскольку возможна передозировка последних.
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит 187 мг лактозы. Таким образом, 187 мг лактозы поступает в организм с каждой принятой дозой, если таблетки применять согласно инструкции по дозированию. Препарат не следует принимать пациентам с дефицитом лактазы Лаппа, галактоземией или глюкоза-галактозной недостаточностью.
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит 614 мг сахарозы. Таким образом, 614 мг сахарозы принимается с каждой дозой, если таблетки применяются согласно инструкции по дозированию. Препарат не следует принимать пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или сахаразо-изомальтазной недостаточностью.
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит 150 мг глюкозы. Таким образом, 150 мг глюкозы принимается с каждой дозой, если таблетки применять согласно инструкции по дозированию.
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит 131 мг сорбита (Е 420). Таким образом, 131 мг сорбита принимается с каждой дозой, если таблетки применять согласно инструкции по дозированию. Препарат не следует принимать пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы. Препарат может вызывать нарушения со стороны ЖКТ.
Применение глицерина в высоких дозах может вызывать головную боль и желудочно-кишечные нарушения. Таблетки, покрытые оболочкой, содержат полиол (маннит Е 421), который может быть причиной диареи при применении в большом количестве.
Краситель желтый (Е 110) может вызывать реакции гиперчувствительности, включая астму. Реакции гиперчувствительности чаще возникают у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.
Период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью Макровит можно принимать только по назначению врача.
Дети. Макровит не рекомендуют принимать детям в возрасте до 14 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.
Данных относительно влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и работе с другими механизмами нет.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

неизвестно, влияет ли применение препарата на действие других лекарственных средств. Одновременное продолжительное применение с другими препаратами витаминов может привести к гипервитаминозу.
Витамины А и Е являются синергистами. Ретинол снижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов. Нельзя одновременно принимать с нитратами и колестирамином, поскольку последние нарушают всасывание ретинола. Витамин А нельзя назначать с ретиноидами, поскольку их комбинация токсична. Препараты, содержащие железо, подавляют действие витамина Е. Витамин Е нельзя применять одновременно с препаратами железа, серебра, средствами со щелочной средой (натрия гидрокарбонат, трометамол и т.п.), непрямыми антикоагулянтами (дикумарин, неодикумарин и т.п.). Альфа-токоферола ацетат усиливает эффект стероидных и НПВП (натрия диклофенак, ибупрофен, преднизолон и т.п.). Витамин С усиливает действие и токсичность сульфаниламидов (вероятность кристаллурии), пенициллина, повышает всасывание железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Всасывание витамина С уменьшается при одновременном применении с пероральными контрацептивами. Витамин В6 ослабляет действие леводопы, предотвращает или уменьшает выраженность токсических проявлений, которые отмечают при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов. Тиамин, влияя на процессы поляризации в нервно-мышечных синапсах, может уменьшать выраженность курареподобного действия. Парааминосалициловая кислота, циметидин, препараты кальция, алкоголь уменьшают всасывание витамина В12. Фолиевая кислота снижает плазменные концентрации фенитоина, возможно взаимное снижение клинической эффективности с другими противоэпилептическими средствами. Рибофлавин несовместим со стрептомицином и снижает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина и линкомицина). Трициклические антидепрессанты, имипрамин и амитриптилин ингибируют метаболизм рибофлавина, особенно в тканях сердца.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

продолжительное употребление препарата в высоких дозах может вызвать гипервитаминоз А и D, хотя вероятность передозировки Макровита минимальна.
При передозировке витамина D возникают слабость, анорексия, тошнота, рвота, диарея, уменьшение массы тела, лихорадка, судороги.
Передозировка витамина А может привести к головной боли, головокружению, нарушению сна, тошноте, рвоте, сонливости, светобоязни и судорогам.
При появлении вышеупомянутых симптомов следует прекратить прием препарата и провести симптоматическое лечение.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке для защиты от действия света и влаги, при температуре не выше 25 °С.